Desnutrición, Sobrepeso, Obesidad y Osteoporosis diagnostico biofísico población adulta
Enviado por Carmen Santos Hernandez
- Introducción
- La densitometria como técnica de evaluación y de diagnostico
- Antecedentes y estado actual del tema
- Propósito
"El principal mérito del idioma es su claridad, y nosotros sabemos que nada se aleja más de esto que el uso de los términos no familiares" Galeno. Sobre las Facultades Naturales, SIGLO II.
Beneficios esperados: Tener una referencia cubana para criterios normativos de limites críticos y para corte evaluativo de la composición corporal y la densidad ósea en mujeres y hombres, con el fin de mejorar y hacer más específicos los criterios diagnósticos biofísicos de desnutrición, sobrepeso obesidad y osteoporosis en el país, según densitometría dual de rayos x DEXA en una población cubana Evaluación de su excelencia (impacto económico y/o político y/o social y/o ambiental). Esta guía de procedimientos para el diagnostico biofísico debe tener un gran impacto social, pues aporta información muy valiosa autóctona a partir de la referencia cubana de limites de cortes evaluativos para facilitar el diagnostico de la composición corporal en la practica de la Nutrición Clínica, de la cual nuestro país no dispone hasta la fecha del presente documento. Su aplicación para el diagnostico de la composición corporal puede facilitar diagnósticos presuntivos y consecuentes decisiones para el diagnostico y tratamiento en aquellos niveles de la atención primaria , secundaria y terciaria del sistema nacional de salud, donde se dispone de un estadiómetro y una bascula para realizar las estimaciones del Índice de Masa Corporal, ya que en los procedimientos de validación aplicados en esta investigación se demuestra mediante técnicas de regresión multivariada la alta asociación de este indicador con los valores por distribución en percentiles de la densidad por sitio anatómico, la concentración mineral ósea, la reserva de tejido graso, el cociente de adiposidad y la masa magra, obtenidos por técnicas con un estándar oro, como lo es la densitometria dual por rayos x DEXA. Esta posibilidad de la aplicación de diagnósticos presuntivos por una estimación mediante técnicas simples antropométricas, como el peso y la estatura implica un gran ahorro desde el punto de vista económico, ya que una densitometría de cuerpos totales por técnica de DEXA tiene una tarifa aproximada de 200 dólares y son de difícil aplicación en el resto del territorio nacional, ya que por existir solamente algunos equipos de este tipo y básicamente situados en el occidente del país, la evaluación nutricional a partir de esta técnica ha tenido grandes limitaciones (geográficas, transporte, etc.) para la practica clínica. Ayudar a establecer criterios de diagnostico biofísico mas específicos de los valores de densidad de la masa ósea, la masa magra y la reserva de tejido graso, mediante la caracterización por una tecnología de avanzada de sus valores según edad, genero, origen ancestral y algunos factores de riesgo y estilo de vida en su relación con el ciclo de vida hasta la edad de 70 años Los resultados de este proyecto facilitan un diagnostico presuntivo mas especifico a partir del índice de masa corporal, que permitiría establecer criterio de prioridad para las indicaciones medicas de la densitometría u otras técnicas complementarias con fines clínico-nutricionales. Y que estas se indicaran solo en aquellos casos que el medico determine según la evaluación de la situación de su paciente para las tablas en percentiles que este proyecto aporta. Abre las puertas a nuevas investigaciones de seguimiento y de tipo cohorte con una mayor participaci6n geografica para rectificar o confirmar las evidencias y los hallazgos sobre este tema.
El incremento de la esperanza de vida se comporta como un elemento acondicionador del mayor peso en algunas patologías dentro de las cifras de morbi- mortalidad en el adulto mayor 1, 2, 3. La pirámide poblacional con un modelo estacionario, sumado a la alta sobre vivencia de los cubanos llevará a uno de los procesos de envejecimiento más rápidos y profundos del continente americano y del mundo1. De cada 10 muertes que ocurren en Cuba, casi 8 se producen en personas mayores de 60 años. Este grupo de población ha de ser más del 20 % de la población cubana en el 20151. Las características de la esperanza de vida entre los indicadores de salud y de ingreso y escolarización han llevado a nuestro país a ocupar un lugar dentro de los países de mayor desarrollo según un informe de la Organización de Naciones Unidas 4.
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