Introducción
En este informe hablaremos sobre la penicilina como antibiótico de los más importantes ante cualquier tratamiento antibacteriano. La penicilina es uno de los fármacos mas utilizados por el hombre en su combate contra en mundo microscópico de los gérmenes. En este trabajo trataremos el tema de la historia de este maravilloso antibiótico, así como sus propiedades químicas, los tipos que hay y también habrá una prueba de sensibilidad a la penicilina.
¿Que Es La Penicilina?
La penicilina es un antibiótico que su origen en un hongo denominado Penicillum Notatum. Como antibiótico, la penicilina mata bacterias e impide que éstas continúen con su crecimiento, sin embargo, sólo tiene el poder de combatir a aquellos microorganismos patógenos que se encuentran en crecimiento y multiplicación, y no a esos que aún se encuentran en estado latente.La penicilina es capaz de combatir efectivamente a las bacterias responsables de causar numerosas enfermedades, entre las que podemos encontrar los neumococos, los estreptococos, los gonococos, los meningococos, el clostridium tetani y la espiroqueta. Los dos últimos son los responsables de causar tétanos y sífilis.
Historia de la Penicilina
En 1928 con el descubrimiento de la penicilina en el ST. Mary"s Hospital de Londres por Alexander Fleming de un hongo que contamino y destruyo varios cultivos de Staphylococcus, que es cuando se inicia la era antibiótica en la medicina, por tratarse de hongos del tipo Penicillum Notatum, Fleming decidió llamar al compuesto que producía penicilina. No es hasta 10 años después, en 1938, que se logra desarrollar como agente terapéutico y solo hacia 1941 es posible acumular medicamento para iniciar ensayos clínicos en pacientes afectados por Streptococcus y Staphylococcus. En 1942 se inicia la expansión y desarrollo antibiótico en los Estados Unido, se alcanzaron grandes avances en su depuración y uso clínico en estudios realizado en la Universidad de Yale y en la Clínica Mayo, y para 1943 ya se habían tratado mas de 200 pacientes con el nuevo producto. Después en 1950 se logra la producción masiva del fármaco en los Estados Unidos y se llaga a 150 toneladas en ese mismo año. En esa mima década del 50 se crea la primera penicilina semisintetica, fenoximetilpenicilina y hacia 1954 y 1959 se introduce la meticilina, primera de la generación de antiestafilococica.
A finales de los años 60 comienza a usarse la carbenicilina y así se da inicio a las penicilinas con propiedades antipeudomonicas y ya desde los años 1984 se inicia el uso del acido clavulanico asociado a las penicilinas, comienza la era de los inhibidores de betalactamasas.
Primeras Aplicaciones Y Purificación De La Penicilina
Fleming, debido a que era muy tímido, no consiguió transmitir entusiasmo sobre su descubrimiento, aunque continuó durante mucho tiempo trabajando en él, hasta 1934 en que lo abandonó para dedicarse a las sulfamidas. La primera demostración de la penicilina, que demostró que era útil para la medicina la llevó a cabo en 1930 el patólogo inglés Cecil George Paine, antiguo alumno de Fleming, que intentó tratar la sicosis, pero no tuvo éxito, probablemente porque el medicamento no era administrado con suficiente profundidad. Sin embargo, logró tener éxito aplicando el filtrado en neonatos para el tratamiento de laoftalmía neonatal, logrando su primera cura el 25 de noviembre de 1930, en un adulto y tres bebés. Aunque estos resultados no fueron publicados, influyeron en Howard Walter Florey, que fue compañero de Paine en la Universidad de Sheffield.
La purificación de la penicilina se produjo en 1939, a cargo del bioquímico Heatley, utilizando grandes volúmenes de filtrado mediante un sistema a contracorriente y extracción. Edward Abraham terminó de eliminar el resto de impurezas por cromatografía en columna de alúmina. Después se probó la sustancia en ratones infectados con la bacteria Streptococcus. El primer ser humano tratado con penicilina purificada fue el agente de policía Albert Alexander en el Hospital John Radcliffe, el 12 de febrero de1941. El paciente falleció porque no se le pudo administrar suficiente fármaco.
Las primeras compañías en interesarse por la patente de la penicilina fueron Glaxo y Kemball Bishop.
Estructura Química Y Clasificación De Las Penicilinas
Las penicilinas constituyen a una familia de compuestos químicos con una estructura química peculiar que le confiere una actividad característica contra un grupo determinado de bacterias. A pesar de que existen diferentes variantes, la estructura química de la penicilina fue descubierta por Dorothy Crowfoot Hodgkin entre los años 1942 y 1945. La mayoría de las penicilinas poseen como núcleo químico el anillo 6-aminopenicilánico.
El anillo de tiazolidina sirve para proteger al anillo betalactámico. Sus modificaciones puede dar lugar a cambios en las propiedades farmacocinéticas y antibacterianas. El anillo betalactámico es el responsable de la acción antibacteriana. Es muy lábil frente a las betalactamasas bacterianas y cuando se rompe el antibiótico pierde su efecto. La cadena lateral es variable y determina las propiedades farmacológicas de cada penicilina, en gran medida el espectro antibacteriano, la suceptibilidad a las betalactamasas y la potencia que caracteriza a las distintas penicilinas.
Las penicilinas naturales son aquellas generadas sin intervención biotecnológica. Entre ellas destacan la bencilpenicilina, como producto final de interés terapéutico, y los intermediarios aislables como la isopenicilina N o la penicilina N. Las biosintéticas, en cambio, se producen mediante adición de determinados compuestos en el medio de cultivo del biorreactor empleado durante su producción.
La bencilpenicilina, conocida como penicilina G, es el estándar de las penicilinas. Por lo general se administra por intravenosa, intratecal o intramuscular, porque tiende a perder estabilidad con el jugo gástrico del estómago. Las ventajas de la penicilina G son su bajo costo, su fácil administración, su excelente penetración en los tejidos y su índice terapéutico favorable.
La bencilpenicilina procaína, también conocida como penicilina G procaína, es una combinación de la penicilina G con un anestésico local, la procaína. Tras la administración de una inyección intramuscular, el fármaco se absorbe lentamente en la circulación y se hidroliza a bencilpenicilina. También es utilizada para las infecciones locales que son greaves.
La fenoximetilpenicilina, también llamada penicilina V, es la única penicilina activa por vía oral. Con la penicilina oral V, el espectro es prácticamente igual al de la penicilina G: estreptococos, neumococos y Neisseria, algunos anaerobios y estafilococos no productores de penicilinasa.
Las penicilinas semisintéticas son aquellas generadas mediante el aislamiento de un intermediario estable durante una producción microbiológica industrial continuada por la modificación química o enzimática del compuesto aislado. Se dividen según su acción antibacteriana en cinco grupos: resistentes a B-lactamasas, aminopenicilinas, antipseudomonas, amidinopenicilinas y resistentes a B-lactamasas (Gram negativas).
Resistentes a B-lactamasas su uso es principalmente en infecciones por estafilococos productores de B-lactamasas, como el Staphylococcus aureus. También presentan actividad, aunque reducida, frente a estreptococos, pero carecen de ella frente a enterococos.
Aminopenicilinas su espectro de acción es muy grande, pero son sensibles a las B-lactamasas. Se administran en casos de infecciones respiratorias de las vías altas por estreptococos y por cepas de Haemophilus influenzae, infecciones urinarias por ciertas enterobacterias.
Antipseudomónicas estas penicilinas son de amplio espectro porque su cobertura de acción comprende Gram positivos, Gram negativos y anaerobios. Dentro de este grupo existen dos subgrupos, las carboxipenicilinas y las ureidopenicilinas, atendiendo a su eficacia frente a pseudomonas.
Carboxipenicilinas fueron desarrolladas para ampliar el espectro de bacterias Gram negativas cubiertas por penicilinas, tales como infecciones nosocomiales causadas por Pseudomonas aeruginosa.
Ureidopenicilinas se crearon derivadas de la molécula de ampicilina para ampliar aún más el espectro contra las bacterias Gram negativas y lasPseudomonas. Al igual que las carboxipenicilinas, están asociadas a hipopotasemia, hipernatremia y disfunción plaquetaria. En este grupo de penicilinas están la mezlocilina, azlocilina y la piperacilina.
Materiales
1 frasco de penicilina de 1.000.000 de unidades
6 ampollas de agua destilada
1 bandeja o riñón estéril
2 jeringas de tuberculina o de 2 ml.
4 agujas para inyección intradérmica
Alcohol puro
Tórulas de algodón
Basurero
Procedimiento
1. Antes de colocar la penicilina, debe interrogarse al paciente y/o familiares para saber si le han colocado antes o si tiene antecedentes alérgicos a ella.
2. Informe al paciente del procedimiento que realizará.
3. Lávese las manos.
4. Diluir la penicilina y cargar la jeringa.
5. Traslade el material a la unidad del paciente.
6. Descubra la cara antero lateral izquierda de cada antebrazo.
7. Limpie cuidadosamente la piel de la zona sólo con alcohol y espere que evapore.
8. Puncione con el bisel hacia arriba y la aguja paralela a la piel en el borde superior del tercio medio del antebrazo e inyecte 0.1 ml de penicilina.
9. Punciones de igual manera el otro brazo e inyecte 0.1 ml de agua destilada dejando también una pápula.
10. Mantenga al paciente en observación durante 20 a 30 minutos.
11. Después de 30 minutos observe la reacción local.
12. Comparar ambos antebrazos prolijamente; se considera positiva si se encontrara eritema, induración o cualquier otra reacción, siempre que haya ocurrido sólo en el antebrazo en el cual se inyectó la penicilina.
Resultados
En caso de reacción negativa; inyectar por vía subcutánea 1 ml de la misma solución y observar reacción; si no la hay, después de 1 hora inyectar 1 ml intramuscular y observar reacción del enfermo (malestar, etc.), si no la hay, comenzar con la terapéutica indicada.
Conclusión
La penicilina es eficaz contra una gama amplia de enfermedades causadas por microorganismos como los neumococos, estreptococos, el gonococo, el meningococo, el clostridium de tétano y la espiroqueta de la sífilis. Gracias a la penicilina millones de personas han salvado sus vidas, al tratarse con penicilina enfermedades para las que antes no existía tratamiento seguro o curación, sin embargo, varias bacterias han desarrollado resistencia a la penicilina y otros medicamentos y antibióticos, causando preocupación entre médicos y científicos por un posible regreso a nuestra vulnerabilidad del pasado frente a las enfermedades e infecciones.
Referencias
Consultado el 10/01/2013 http://www.biografiasyvidas.com/monografia/fleming/penicilina.htm
Consultado el 10/01/2013 http://www.misrespuestas.com/que-es-la-penicilina.html
Consultado el 11/01/2013 http://www.ojocientifico.com/2010/10/02/como-se-descubrio-la-penicilina
Consultado el 11/01/2013 http://mx.kalipedia.com/ciencias-vida/tema/diversidad-vida/descubrimiento-penicilina.html?x1=20070417klpcnavid_311.Kes&x=20070417klpcnavid_58.Kes
Consultado el 11/01/2013
Autor:
Año: 2009
Titulo: Virus Estudio Molecular Con Orientación Clínica
Edición: 1°
Lugar de publicación: Argentina
Editorial: Medica Panamericana S.A.
Imágenes sacadas de Google
Consultado el 12/01/2013 http://www.google.com.mx/imgres?q=la+penicilina&num=10&hl=es&tbo=d&biw=1024&bih=646&tbm=isch&tbnid=8Bp7aoT5xkTIzM:&imgrefurl=http://www.entelchile.net/secciones/educacion/ciencia/sabias/penicilina.htm&docid=Ndw3aYFaxa5HQM&imgurl=http://www.entelchile.net/secciones/educacion/ciencia/img/penicilina.jpg&w=216&h=192&ei=Td7xUNK3Isf6qwHQxoHQBg&zoom=1
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