Prevalencia de síntomas respiratorios en trabajadores expuestos a material particulado

• Materiales y métodos
• Discusión
• Referencias

RESUMEN: Con el presente estudio se pretendió determinar la prevalencia de síntomas respiratorios en los trabajadores de la línea de producción, de una empresa productora de cementos, expuestos a material particulado. Se seleccionó una muestra de 146 operarios, que se redujo a 87 personas, a quienes se les aplicó un cuestionario de síntomas respiratorios, diseñado y probado por médicos especialistas de ASCOFAME y se les practicó una espirometría. Se excluyeron del estudio quienes en el momento de esta prueba presentaban esputo con sangre. Los resultados demostraron que la mayor concentración de la población tiene entre 26 y 35 años, con un tiempo de servicio menor de 10 años y una experiencia en el oficio entre 0 y 5 años; 61% refirieron antecedentes personales de faringitis, rinitis y otros; 26.4% presentaban historia de exposición ocupacional a químicos; 21.8% eran fumadores de un promedio de 4 cigarrillos al día. Sólo usaban protección respiratoria permanente 28.8%. La espirometría fue normal en 55.2% de los encuestados, se encontraron patrones obstructivos (3), restrictivos (3), patrón mixto (1) y otros con alteraciones mínimas. El estimativo en la prevalencia de síntomas respiratorios fue de 41.1%, con predominio de expectoración (13), tos (11), disnea (38), opresión torácica (34). Se encontró asociación estadística entre el hábito de fumar con presencia de fatiga al andar en lo plano y a su vez, con tos diurna y nocturna; la asociación entre tiempo de servicio en la empresa y esputo diario, también fue estadísticamente significante.

Palabras claves: Prevalencia. Síntomas respiratorios. Partículas de cemento. Espirometría.

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El trabajo influye en el desarrollo de los pueblos, pero esta necesidad de producir bienes y servicios puede trastornar la salud del trabajador.

Específicamente a nivel pulmonar, son diversos los agentes etiológicos de enfermedad ocupacional y, según Rodríguez1, existe una amplia gama de estas enfermedades que está subinformada, lo que representa dificultad para realizar un análisis a nivel nacional, pues no se cuenta con bancos de datos confiables locales, regionales o nacionales.

En Cementos del Valle, la enfermedad respiratoria ocupacional ocupa el segundo lugar dentro de las causas de ausentismo por incapacidad y el primero, como motivo de consulta en la enfermería de la empresa; además, los diagnósticos como faringitis, rinofaringitis y laringitis hacen parte de las estadísticas2,3.

Por lo anterior, con el presente estudio se pretendió aportar elementos que permitieran mostrar la magnitud de la sintomatología respiratoria en trabajadores expuestos a material particulado, con el fin de instaurar las medidas correctivas que contribuyan a mejorar la calidad de vida de la comunidad interna y externa, identificar las causas del problema que se puedan corregir con programas integrales y multidisciplinarios, determinar la prevalencia de síntomas respiratorios en los trabajadores de la línea de producción, expuestos a partículas de cemento, relacionar la presencia de síntomas respiratorios con los antecedentes familiares, personales, laborales, secciones de estudio, oficio y tiempo de permanencia en la empresa y, por último describir los síntomas respiratorios presentes según el uso de la protección respiratoria y los resultados de la espirometría.

MATERIALES Y MÉTODOS

El presente estudio es de carácter descriptivo, transversal y exploratorio. La muestra consistió en 146 obreros del sexo masculino que trabajan en las secciones de Hornos, Ensacadoras y Molinos de Cemento. Para la muestra se utilizó la fórmula:

n = z2pqn / (N-1) e2 + z2pq

con un nivel de confianza de 90%; como la población es finita se hizo la corrección de la muestra de la siguiente manera:

n' = n/1 + n/N

y se obtuvo una muestra de 58 personas. Sin embargo, con el objeto de mejorar estadísticamente el estudio, se citó a los 146 trabajadores, mediante comunicación escrita individual y colectiva, a participar en el estudio, de tal forma que los operarios que se presentaran en el período establecido para ello (entre octubre y noviembre), serían los incluidos en el estudio, y resultaron 87 personas. Se excluyeron los que en el momento de la espirometría presentaban esputo con sangre.

La recolección de los datos se hizo por medio de un cuestionario de síntomas respiratorios diseñado por médicos especialistas de ASCOFAME y según los resultados de la espirometría personal4.

Las espirometrías, como prueba de función respiratoria5, se practicaron con un espirómetro portátil marca Welch Allyn, con boquillas desechables, que cumple con las normas y especificaciones de la OSHA y la ATS, calibrado al comenzar cada día, con jeringa de vidrio de 3 litros y con un rango de seguridad de ± 20 cm. Estas pruebas las hizo un médico pneumólogo.