La hipoglucemia, produce hipotermia debido al descenso de la glucosa intracelular cerebral y a la depresión de la función hipotalámica. Por debajo de 60 mg/dl de glucosa es frecuente encontrar temperatura corporal por debajo de 35º C. La afectación hipotalámica se manifiesta en un descenso del escalofrío y de la percepción de las condiciones ambientales. Cuando la glucemia se normaliza desaparecen estas alteraciones.
Reacciones en el cuerpo humano a las diferentes temperaturas corporales:
35 °C: temperatura normal. La temperatura normal del cuerpo humano oscila entre los 35 y 36 °C.
34 °C: se llama hipotermia cuando la temperatura es menor a 35 °C. Inicialmente, el paciente presenta frialdad cutánea, rigidez muscular, temblor y acrocianosis. La presión arterial y la frecuencia cardiaca aumentan y el nivel de conciencia suele estar preservado.
33 °C: confusión moderada, adormecimiento, arreflexia, progresiva pérdida de temblor, bradicardia, disnea. El sujeto no reacciona a ciertos estímulos.
32 °C (emergencia): alucinaciones, delirio, gran confusión, muy adormilado pudiendo llegar incluso al coma. El temblor desaparece, el sujeto incluso puede creer que su temperatura es normal. Hay arreflexia, o los reflejos son muy débiles.
31 °C: existe coma, es muy extraño que esté consciente. Ausencia de reflejos, bradicardia grave. Hay posibilidad de que surjan graves problemas de corazón.
28 °C: alteraciones graves de corazón, pueden acompañarse de apnea e incluso de aparentar o estar muerto.
26 a 24 °C o inferior: aquí la muerte normalmente ocurre por alteraciones cardiorrespiratorias, no obstante, algunos pacientes han sobrevivido estando aparentemente muertos a temperaturas inferiores a 14 °C.
Procedimiento en caso de hipotermia:
Informar al paciente.
Proporcionar intimidad.
Lavar manos y poner guantes desechables.
Adecuar la temperatura ambiental.
Abrigar al paciente.
Cubrir con manta térmica.
Cubrir la cabeza con papel de aluminio (en hipotermia severa).
Aplicar bolsa de agua caliente.
Aconsejar el ejercicio físico moderado.
Calentar los objetos que se pongan en contacto con el paciente, incluidas las manos.
Vigilar temperatura periódicamente, utilizando sonda térmica en caso de hipotermia severa.
Registrar en gráfica de constantes la medición de la temperatura y en la hoja de comentarios de enfermería las observaciones necesarias.
Conclusión
En la terapia con humedad se pueden utilizar humidificadores caseros, de humidificadores de burbuja y humidificadores simples o de contactos; cual quiera de estos tres tipos de humidificadores cumplen con el mismo objetivo, lo que los diferencia a los tres es le eficiencia de evaporación.
Estos dos últimos humidificadores son utilizados en clínica y hospitales en la terapia inhalada con el fin de humedecer el oxigeno que se le administra al paciente.
El oxigeno es considerado un medicamento, por lo tanto, tiene indicaciones y efectos adversos con manifestaciones toxicas secundarias que se asocian a altas dosis y uso prolongado.
La oxigenoterapia es un procedimiento dirigido a la prevención y el tratamiento de la hipoxia, ya que, aumenta el contenido de oxigeno en la sangre y permite un trabajo respiratorio eficiente.
El metabolismo es el principal mecanismo productor de calor y la evaporación es el principal de los perdedores de calor. La termorregulación central se encuentra en el hipotálamo, hasta donde llegan los estímulos (cambios de temperatura) desde la piel y las vísceras profundas, para responder.
Un aumento anormal de la temperatura corporal indica hipertermia (fiebre), mientras que la disminución indica hipotermia.
Autor:
Ana Ramirez
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