Consideraciones de los estudiantes y trabajadores encuestados sobre la acción de fumar en Guantánamo
Enviado por Dr. William Domínguez Lorenzo
- Resumen
- Introducción
- Material y método
- Resultados
- Análisis y discusión
- Conclusiones
- Recomendaciones
- Referencias bibliográficas
- Anexo
Resumen
Se trata de un estudio en el que se muestran los resultados de 360 encuestas anti tabáquica que se aplicó a una muestra representativa de los alumnos de la Universidad de Ciencias Médicas y a los trabajadores del Hospital General Docente Dr. Neto de la provincia de Guantánamo, durante el mes de marzo del año 2011. Su realización se debió a los alumnos del 5º año del Grupo E, que después de haber sido adiestrados, fueron ellos organizados en grupos, teniendo que realizar cada uno de 20 a 25 encuestas.
En el estudio se muestran las consideraciones que tienen los estudiantes de la Universidad de Ciencias Médicas y los trabajadores del Hospital General Docente Dr. Neto de Guantánamo que fueron encuestados sobre la acción de fumar. Es un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal, donde se destacan características como: La influencia que ha tenido la familia sobre los fumadores, sus consideraciones sobre las áreas de prohibición de fumar, sus criterios sobre la acción que tiene el fumar sobre la amistad y sobre su apariencia con relación a las otras personas.
Con estas variables se conformó una base de datos, a partir de la información obtenida de las encuestas realizadas, se procesaron los datos primarios obtenidos por medio del software Excel de computación que está pre establecido.
Se arriban a conclusiones donde se destaca que la influencia sobre los encuestados fumadores que ejerce la familia es mayor que en los no fumadores, que existe una gran cantidad de fumadores que no están de acuerdo con las áreas de prohibición de fumar, que los fumadores consideran que tienen más amigos y tiene una mayor repercusión de su imagen sobre el resto de las personas por su acción de fumar; se hacen recomendaciones.
Palabras claves: FUMADOR, FAMILIA, ÁREAS DE PROHIBICIÓN.
Introducción
La mortalidad mundial por afecciones vinculadas al consumo de tabaco alcanzó en el 2002 la espeluznante cifra de 4 900 000 personas, lo que superó la suma de todas las muertes debidas a enfermedades asociadas al resto de las drogas conocidas, más la totalidad de las muertes por accidentes de tránsito y suicidio, más todas las muertes determinadas por el SIDA en la etapa valorada. 1 En América Latina las muertes asociadas a este tóxico representaron en el último lustro el 14 % del total de fallecidos. 2
Esta triste realidad estadística es aún más dolorosa si tomamos en cuenta las frecuentes invalideces respiratorias y cardiovasculares determinadas por el dañino hábito de fumar. 3
Pese a los programas educativos desarrollados en nuestro medio, la proporción de fumadores en personas mayores de 15 años ronda el 35 % y la proporción de fumadores jóvenes en los dos sexos resulta altamente preocupante. 4
Estudios anteriores en estudiantes de medicina y enfermería 5,6 evidenciaron un alto consumo de tabaco que lejos de atenuarse en años sucesivos mostraron tendencias opuestas donde sobresalieron las alumnas con cifras incluso algo superiores a los alumnos. 7 Estos resultados nos motivaron a realizar el presente trabajo orientado a contribuir a dar respuesta al problema enunciado.
Material y método
Se toma una muestra aleatoria, de tipo opinatica, teniéndose en la Universidad de Ciencias Médicas un universo de 10212 alumnos, de los que se escogió el 2.2 %, para un total de 225 alumnos y un universo en el Hospital General Docente Dr. Neto de 4102 trabajadores, de los que se escogieron el 3.3 % para 135 trabajadores, todos ellos fueron seleccionados al azar.
Tanto en la Universidad de Ciencias Médicas como en el Hospital General Docente se organizaron los estudiantes en dos grupos de 5 alumnos cada uno, teniendo que realizar de 20 a 25 encuestas en dos días de trabajo.
En la Universidad de Ciencias Médicas se tomaron alumnos de todas las carreras que en ella se imparten, es decir medicina, estomatología, enfermería, psicología y tecnología, no tomándose alumnos del 1º año de las carreras; en el Hospital General Docente Dr. Neto se exploraron todas las categorías laborales.
Se conformó una base de dato, a partir de la información obtenida de las encuestas realizadas, se procesaron los datos primarios obtenidos por medio del software Excel, que es un programa de computación pre establecido.
Resultados
Se pudo constatar en las encuesta realizadas a los estudiantes y a los trabajadores, que en ambos grupos, el por ciento de personas que habitaban junto a ellos en sus casas y que fumaban eran mayores en el caso de los fumadores, que en los no fumadores; se detectó que en el caso de los estudiantes el 57 % de las personas que fuman tenían miembros de su familia que fumaban, mientras que este por ciento solo era de 53.2 % en el caso de los no fumadores; en los trabajadores esta diferencia es mucho mayor, el 82.7 % de los fumadores tenían familia que fumaban, mientras que solo esto ocurría en el 17.3 % de los no fumadores.
Tanto los grupos de fumadores estudiantes como de los trabajadores encuestados son más los que no están de acuerdo con que se hagan zonas de prohibición de fumar que los no fumadores; los estudiantes en general no están de acuerdo con que se hagan zonas de exclusión de fumar en un 8.4 %, mientras que los estudiantes fumadores no lo están en el 13 % de los casos entrevistados. Entre los trabajadores en general el 8 % no está de acuerdo con que existan áreas de exclusión para fumar, mientras que entre los trabajadores fumadores este porciento se eleva de manera significativa y alcanza el 30.8 % de los encuestados.
Al igual que en la variable anterior, tanto los estudiantes, como los trabajadores fumadores consideran que la acción de fumar le genera una mayor posibilidad de tener nuevas amistades; en el caso de los estudiantes en general consideran que tiene influencia el 4.4 %, mientras que en los estudiantes fumadores esta consideración alcanza prácticamente a duplicar esta cifra y alcanza el 8 %. En los trabajadores también aumenta, pero la diferencia no es tan significativa, los trabajadores en general consideran que tiene influencia en 4.0 %, mientras los trabajadores fumadores lo consideran el 5.7 % de los encuestados.
También en la evaluación de la variable en la que se estudia la consideración del individuo sobre su apariencia, se tiene que los fumadores tienen una consideración mucho mayor que los no fumadores. Entre los estudiantes en general tenemos que el 12.8 % consideran que la acción de fumar los hace mucho más atractivo, en el caso de los trabajadores en general encuestados, solo el 4 % coincide con ese criterio. Sin embargo entre los estudiantes fumadores este indicador se eleva hasta el 17 % de los encuestados; en el caso de los trabajadores fumadores este indicador se eleva, pero solo lo hace hasta el 7.7 %, muy por debajo incluso a los resultados obtenidos entre los estudiantes en general.
Análisis y discusión
En los países de América Latina y el Caribe las medidas legislativas que promueven los espacios libres de humo de tabaco típicamente son prohibiciones generales a que se fume en lugares públicos8. El 81.1% de los estudiantes de la Facultad de Medicina de México están de acuerdo con la prohibición de fumar en los lugares públicos cerrados, 9-10 cifra está que resulta muy inferior a la lograda en la encuesta realizada. Como en algunos otros indicadores, se puede observar que se ha ido ganando en nivel de información y conciencia de los encuestados en nuestro país.
El control del tabaquismo en Cuba comenzó en 1960, con la prohibición de la publicidad, seguido de la colocación en los envases de las cajetillas de cigarro, de la información sobre la nocividad de su consumo, hasta que se lanzó la campaña contra el hábito de fumar en 1985 que devino luego Programa Nacional. 11
Un estudio realizado en Malasia mostró que el 78 % de la población consideraba insuficientes las prohibiciones y regulaciones establecidas en lugares públicos y el 76 %, que no se cumplían las establecidas. 12
Se destaca que en Cuba las instituciones de salud son a las que se les confieren el mayor porcentaje de mínimo cumplimiento en el respeto a las prohibiciones de fumar12
En el 77,9 % de las observaciones se visualizaron trabajadores fumando, así como pacientes, familiares e incluso visitantes fumaban en 69,1% de los centros. La existencia de colillas en macetas, cestos, en el piso de algunos departamentos o baños fue positiva en 77,9 % de las observaciones. La combatividad de los trabajadores al respecto y ante la presencia de fumadores es insignificante, 29,4 % y los administrativos, que por demás son los responsables legales de los centros, tampoco fueron lo suficientemente exigentes; se pudo comprobar únicamente en 58,8 % de las visitas. En relación con estos aspectos no se encontró dentro de la literatura revisada elementos iguales para establecer comparación, sólo algo análogo en estudios internacionales y los resultados encontrados son muy diferentes de estos, 13 debido a las diferencias en sus contextos.
Algunos aspectos positivos se recogen en un estudio hecho en Matanzas y es el hecho que la gran mayoría de los estudiantes (98 %) aceptan la prohibición de fumar en espacios públicos de cualquier tipo. Las variables de prohibición de fumar en restaurantes, discotecas, bares, clubes y espacios cerrados demuestran resultados estadísticamente significativos entre los que no fuman y los fumadores.14
En los países de América Latina y el Caribe las medidas legislativas que promueven los espacios libres de humo de tabaco típicamente son prohibiciones generales a que se fume en lugares públicos. 15 El 80% de los estudiantes de la Universidad Médica de México apoyó la prohibición de fumar en todas las áreas públicas cerradas, 9 en Cuba esta cifra es mayor entre los estudiantes y los trabajadores en general, pero no así entre los fumadores.
En la encuesta realizada en Cuba en el 2001, el 10 % piensan que los muchachos que fuman tienen más amistades.10 Este indicador ha ido bajando de acorde con el aumento del nivel de conciencia de los fumadores sobre el daño generado por el fumar.
También en la encuesta del 2001 realizada en Cuba que se hizo a los estudiantes, un 18.2% de las mismas expresan "fumar hace que tanto los muchachos, como las muchachas luzcan más o menos atractivos". Parámetro este que tiene más bajo comportamiento en la encuesta realizada actualmente que en la anterior y que significación la existencia de una maduración de la conciencia de los encuestados.
Conclusiones
1. Existe una estrecha relación entre los estudiantes y trabajadores fumadores y otros miembros de su familia que practican la acción de fumar. Este hecho es mucho más característico en el caso de los trabajadores.
2. Un alto número de trabajadores fumadores no están de acuerdo con que se apliquen áreas para la prohibición de fumar, aunque esto también se observa entre los estudiantes, no es tan significativo.
3. Los estudiantes fumadores prácticamente duplican a los no fumadores en cuanto a la consideración que el fumar le genera nuevas amistades. Comportamiento similar ocurre en los estudiantes fumadores con la creencia que mejoran su aspecto por el hecho de fumar.
Recomendaciones
Los datos de esta encuesta deben integrarse al Sistema de Vigilancia Epidemiológica del Tabaquismo de manera que se pueda vigilar la efectividad de los programas de control.
Es necesario tomar en cuenta estas encuestas, para el diseño del Programa Educativo y otras campañas que el Centro Provincial de Promoción y Educación para la Salud.
CON UN PAR ES SUFICIENTE, NO EXAGERAR
Referencias bibliográficas
Peruga A. El consumo de sustancias adictivas en las Américas. Adicciones 2002;14(2):227-38.
Peruga A. Políticas de control de consumo de alcohol, tabaco otras drogas en América Latina. Adicciones 2007;13(4):367-70.
González R. ¿Cómo enfrentar el peligro de las drogas? Santiago de Cuba: Editorial Oriente; 2006.
González R. Contra las adicciones: Clínica y Terapéutica. La Habana: Editorial Científico Técnica; 2004.
González R, Donaire I. El consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes de 5to. año de Medicina. Rev Hosp Psiquiátr La Habana 2005;XXXI(2):233-40.
González R. Patrones de consumo y exposición a sustancias psicoactivas en estudiantes de medicina y enfermería. Rev Hosp Psiquiátr La Habana 2009;40(1):59-68.
González R. Consumo de substancias en estudiantes de quinto año de medicina: Evolución en tres lustros. www.psiquiatrico.hph.cu Hosp Psiquiátr La Habana 2005;4(2).
Valdés-Salgado R, Hernández-Ávila M, Sepúlveda-Amor J. El consumo de tabaco en la Región Americana: elementos para un programa de acción. Salud Publica Mex 2006;44 supl 1: S125-S135.
Reynales-Shigematsu LM, Vázquez-Grameix JH,Lazcano-Ponce E. Encuesta Mundial de Tabaquismo en Estudiantes de la Salud, México 2006. Salud Publica Mex 2007;49 supl 2:S194-S204.
Lancés Cotilla, Luisa C. Resultados de la Encuesta Mundial sobre Tabaquismo en Jóvenes. Cuba, 2001.
MINSAP Programa de Prevención y el Control del Tabaquismo en Cuba. La Habana. 2002. Disponible en: www.aps.sld.cu/bvs/materiales/programa/pronacional.html. Consultado Enero 21, 2004.
Chapman S, Wai W. Tobacco Control in the Third World. A Resources Atlas. IOCU. Penng, Malasya. 2004:214-5.
Suárez Lugo, N. Rev Cubana Salud Pública v.34 n.3 Ciudad de La Habana jul.-sep. 2008
La OMS insta a los profesionales de la salud a participar en la lucha contra el tabaco. [serie en Internet]. [citado 24 Ene 2007]. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2005/pr22/es/index.htmlcdc.gov/spanish/tabaco.htm
Oliva Correa E, Morales Rigau JM, Domínguez León SI. Prevalencia del hábito de fumar en estudiantes de profesiones de la salud. Matanzas. 2008-2009. Rev Méd Electrón. [Seriada en línea] 2010;32(6). Disponible en URL:http://www.revmatanzas.sld.cu/revista%20medica/ano%202010/vol6%202010/tema03.htm [consulta: fecha de acceso]
Valdés-Salgado R, Hernández-Avila M, Sepúlveda-Amor J. El consumo de tabaco en la Región Americana: elementos para un programa de acción. Salud Publica Mex 2002;44 supl 1: S125-S135.
Anexo
GRÁFICOS
1.- ¿Hay otras personas dentro de su casa que fuman?
2.- ¿Está de acuerdo que se prohíba fumar en lugares públicos?
3.- ¿Piensa que los jóvenes que fuman tienen más amistades?
4.- ¿Piensan que fumar hace que las y los jóvenes luzcan más atractivos?
ENCUESTA SOBRE TABAQUISMO PARA ESTUDIANTES DE LA FCM Y PARA LOS TRABAJADORES DEL HGD. DR. NETO.
1.- ¿Hay otras personas dentro de su casa que fuman?
a) Si: ____ b) No: _____
2.- ¿Está de acuerdo que se prohíba fumar en lugares públicos?
a) Si: ____ b) No: _____
3.- ¿Piensan que las personas que fuman tienen más amistades?
a) Si: ____ b) No: _____
4.- ¿Piensan que fumar hace que las personas luzcan más atractivas?
a) Si: ____ b) No: _____
Autor:
Dr. William B. Domínguez Lorenzo*
Dra. Alicia Verdecía Charadán**
* Profesor Consultante. Esp. 2º Grado en Salud Pública. Master en Enfermedades Infecciosas
**Instructor. Esp. 1º Grado en higiene y Epidemiologia. Master en Enfermedades Infecciosas
UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MÉDICAS.
PROVINCIA DE GUANTÁNAMO