Definiciones operacionales de los sistemas de salud

1. Resumen
3. Medicina y cultura
4. El sistema de salud
5. Sistemas de salud moderno y tradicional
6. Definiciones operacionales de los sistemas de salud
7. Bibliografía

Resumen

Se asumen las medicinas como sistemas integrados por aparatos burocráticos, escuelas formadoras, servicios de salud, asociaciones profesionales, la investigación para la prevención, curación, cuidado y rehabilitación del paciente e incluye los respectivos conceptos de mundo, salud, enfermedad, vida, hombre, medicina, médico. Cada sistema tiene un fin común que en el caso de la salud se dirige a la preservación de la misma, está constituido por partes las cuales tienen funciones propias que deben estar en equilibrio para que el sistema produzca el fin común.

El presente trabajo propone criterios conceptuales y metodológicos para distinguir operativamente las distintas prácticas y términos como: medicina tradicional, medicina popular, naturismo, medicina folklórica, medicina oficial, medicina científica, medicina occidental, medicina alternativa, medicina alternativa, entre otros.

I. INTRODUCCIÓN

Existen más de 35 términos que se refieren a formas de medicina diferentes, especialmente cuando se denomina a las prácticas diferentes a la medicina científica oficial. En muchos casos se refieren a prácticas de salud, a sistemas de salud o a simplemente a técnicas. Esto ha llevado a confusiones y dificultades en la comunicación; pero no sólo es una cuestión semántica o técnica, sino que implica también un trasfondo conceptual e incluso una actitud ideológica.

En todos los tiempos, las diferentes sociedades crearon formas de intervenir en la salud y en algunos casos llegaron a constituir verdaderos sistemas de salud, los cuales contienen técnicas y todo un complejo estructural de atención, los cuales subsisten y se relacionan con otras formas de medicina, creando sincretismo y asimilación; pero también muchas formas de medicina se han extinguido.

Algunas instituciones de medicina oficial como el MINSA y Essalud, han adoptado algunas prácticas como la acupuntura, la aromaterapia, el uso de algunas plantas medicinales, etc. a las cuales llaman "medicina complementaria" o "medicina alternativa" y se sostiene que se está integrando los aportes de otras formas de medicina.

En primer lugar es necesario distinguir los conceptos de "medicina", "sistema médico" o "sistema de salud" y el de "prácticas de salud".

Medicina es una manifestación cultural de los fenómenos relacionados con la salud, tales como los conceptos, normas, valores, prácticas, materiales, etc.; surgidos en asociación a una sociedad y a una cultura específica. Los Sistemas Médicos o de Salud son una representación social de mayor vinculación con lo estructural u organizacional. Este último concepto es un constructo reciente creado desde los niveles políticos o intelectuales de la salud y que en forma restringida comprende los aparatos burocráticos, escuelas, servicios de salud, asociaciones profesionales, la investigación para la prevención, curación, cuidado y rehabilitación del paciente o población e incluye las respectivas concepciones de salud y medicina.

La confusión se plantea entre múltiples términos usados para la denominación de ciertas prácticas sanitarias, que provoca a veces que algunas de ellas, muy legítimas, como la medicina tradicional, sea confundida o reducida a prácticas como la venta de hierbas, con los espectáculos mediáticos del algunos charlatanes e incluso con estafadores que ofrecen soluciones a todo tipo de problemas.

Incluso el Código de Ética Médica del Perú y el respectivo Código Civil, no hacen la distinción entre la medicina tradicional con las prácticas peligrosas y vanas en la salud. Estas confusiones e imprecisiones no serían casuales y sólo producto de la desinformación, según nuestra apreciación, desde cierto posicionamiento cognoscitivo y pragmático, interesa presentar a la medicina científica como la única válida y deslegitimar a las demás.

Por las anteriores razones el presente trabajo tiene como objetivo proponer una base conceptual y una metodología para distinguir y precisar las definiciones asociadas a la medicina. Para ello hemos recurrido a los aportes de diversas investigaciones realizadas por el autor donde se ha validado la presente propuesta.

1. MEDICINA Y CULTURA

La Medicina es una expresión cultural, pues los seres humanos a través de su historia social, enfrentaron necesidades y problemas de salud, así como interrogantes sobre el sentido de la vida y del mundo. Los seres humanos fueron elaborando explicaciones sobre el origen de las enfermedades y dolencias y por ende, formas de enfrentarlos y una estructura de agentes sanadores, inicialmente muy cercanos a los sacerdotes. La medicina actual llamada moderna, académica, científica u occidental, es una forma más de medicina, cuyo origen lo solemos identificar con la cultura griega antigua, fuente de la racionalidad objetiva y la ciencia actual. Se puede reconocer que existieron otras medicinas o que otras culturas tuvieron sistemas médicos autóctonos, llamados actualmente tradicionales. La Organización Mundial de la Salud, ha reconocido oficialmente dos medicinas tradicionales: la China y India.

En nuestro país, luego de una larga discusión intelectual e ideológica, la mayoría de estudiosos han reconocido que el Perú antiguo construyó un Sistema Médico Tradicional, donde destaca las concepciones del equilibrio cálido-frío, el pensamiento animista, tuvo una farmacopea, agentes de salud especializados y una tecnología de curación mágica y naturista. Esta forma de medicina actualmente tiene vigencia como pensamiento y práctica entre amplios sectores de la población, particularmente en el surandino nacional. Además existen las condiciones culturales y sociales que permiten afirmar la persistencia de esta medicina en el futuro.