Conocimiento de la farmacovigilancia y del reporte de reacciones adversas a medicamentos por los profesionales de salud

Resumen

El presente trabajo tuvo como objetivos medir el conocimiento sobre Farmacovigilancia y sobre el Reporte de Reacciones Adversas a Medicamentos por los profesionales de salud de los Hospitales de la Gerencia Regional de Salud y así poder presentar propuestas a la Universidad y Colegios Profesionales de salud.

Para la ejecución del trabajo se aplicó una encuesta de elaboración propia sobre Farmacoviglancia y Reporte de Reacciones Adversas a Medicamentos. Se contó con un universo de 742 profesionales médicos, químico farmacéuticos, obstetrices, odontólogos y enfermeras y la muestra fue 187 profesionales; las encuestas se vaciaron a una base de datos y se les aplicó las estadísticas pertinentes para obtener los resultados.

El resultado obtenido en base a las encuestas fue: Conocimiento sobre Farmacovigilancia 9.11 sobre una escala de 15 y Conocimiento sobre Reporte de Reacciones Adversas a Medicamentos 12.11 sobre una escala de 23. De estos resultados se desprende que los profesionales de salud tienen un conocimiento insuficiente sobre los temas mencionados.

Se puede concluir la necesidad de capacitar a los profesionales de salud con cursos específicos.

Palabras clave: Farmacovigilancia, Reporte de Reacciones adversas a medicamentos

ABSTRACT

This study aimed to measure the knowledge of pharmacovigilance and the reporting of Adverse Drug Reactions by health professionals of the Hospitals from Regional Health Management and able to present proposals to the University and health professional associations.

For the execution of work a survey was made on the premises on pharmacovigilance and Reporting Adverse Drug Reactions. It had a universe of 742 medical professionals, pharmacists, midwives, dentists and nurses and the sample was 187 professional surveys emptied to a database and statistics were applied to get relevant results.

The result obtained based on the surveys was: Knowledge of Pharmacovigilance 9.11 on a scale of 15 and Knowledge on Reporting Adverse Drug Reactions 12.11 on a scale of 23. From these results suggest that health professionals have insufficient knowledge about these issues.

We can conclude the need to train health professionals with specific courses.

Keywords: Pharmacovigilance, Reporting adverse drug reactions.

Introducción

El desarrollo de la actividad profesional se basa en los conocimientos y en la experiencia adquiridos, primero a nivel universitario y posteriormente en el ejercicio de la profesión. Como profesionales de la salud, es importante tener en cuenta que cada acción que desarrollemos debe ir en beneficio del paciente o usuario de nuestros servicios quien además debe recibir la garantía de nuestra preocupación por su salud, la que conlleva un adecuado diagnóstico y prescripción, adaptada a la necesidad clínica de cada paciente, una correcta administración de los medicamentos prescritos, por un tiempo conveniente y un uso apropiado por parte del paciente.

La interrupción del uso de un medicamento, por el paciente por alguna molestia desagradable o reacción adversa, sin conocimiento del profesional prescriptor, sobre todo en enfermedades crónicas, conlleva a un agravamiento de la enfermedad tratada, muchas veces con consecuencias perjudiciales para la salud del paciente; por lo que la individualización de los tratamientos, adaptados a cada necesidad e idiosincrasia, acompañada de la vigilancia de las consecuencias del uso de los medicamentos prescritos, asegurará un uso apropiado de los medicamentos, tanto por el prescriptor como por el paciente, propiciando la detección oportuna de reacciones adversas muchas inadvertidas y confundidas con alguna patología.

Los profesionales de la salud son capacitados para detectar la enfermedad, curar, rehabilitar y con las nuevas políticas de salud, promover la salud y prevenir enfermedades. Un adecuado ejercicio profesional debe constar de una detección oportuna de enfermedades y la diferenciación de las mismas de las que ocasionan algunos medicamentos.

El presente trabajo se realizó con el fin de conocer el nivel de conocimiento que tienen los profesionales de la salud, específicamente médicos, químico farmacéuticos, odontólogos, obstetrices y enfermeras de los hospitales de la Gerencia Regional de Salud, sobre la Farmacovigilancia y el Reporte de reacciones adversas a medicamentos; para lo cual se aplicó una encuesta de preguntas con los temas indicados.

El conocer en una determinada sociedad o población los medicamentos que más reacciones adversas producen y los condicionantes de las mismas, permitirá efectuar un uso más seguro de medicamentos y evitar accidentes serios que puedan afectar gravemente la salud de la población o de cierto segmento vulnerable de esa población.

En este estudio se presenta los resultados donde se describe las características generales de la población en estudio, seguido de resultados encontrados sobre el nivel de conocimiento sobre Farmacovigilancia y el Reporte de Reacciones Adversas a Medicamentos, de manera general, asimismo se considera el conocimiento subdividido, como definiciones de farmacovigilancia, normatividad y métodos de detección de reacciones adversas dentro del conocimiento de farmacovigilancia y dentro del conocimiento de Reporte de reacciones adversas a medicamentos, el concepto de reacciones adversas, seguridad de medicamentos, plazos y lugar de reporte y sensibilidad a reacciones adversas, con sus cuadros, con gráficos e interpretación de los mismos, seguidamente se presentan las conclusiones, sugerencias y una propuesta de intervención para mejorar la situación encontrada.

En anexos se presenta el proyecto de investigación, base de datos, la matriz de sistematización y validación del instrumento.

El desarrollo y culminación del presente estudio ha sido de satisfacción para la investigadora porque ha permitido conocer la realidad de los profesionales de salud con respecto a este tema tan importante para la seguridad del paciente.

Se espera que este aporte sea el inicio para la creación y desarrollo de cursos sobre Farmacovigilancia en las Universidades, a nivel de de Post Grado y en los Colegios Profesionales a fin de reforzar y complementar este tema en los estudios superiores.

Discusión

La población de la muestra compuesta por profesionales de salud de los Hospitales de la Gerencia Regional de Salud tuvo un promedio de edad de 40 años, con un máximo de 68 y un mínimo de 21 años. La población femenina tuvo mayor frecuencia con un 65% del total.

El conocimiento sobre Farmacovigilancia por los profesionales de salud de los Hospitales de la Gerencia Regional de Salud tiene un promedio de 9.17 sobre una escala de 15, con un máximo de 13 y un mínimo de 3; siendo el promedio de 9.12 en mujeres y 9.25 en varones. El porcentaje de acierto promedio en el conocimiento sobre Farmacovigilancia es del 60% de las preguntas planteadas y equivale a 12 en la calificación vigesimal. El mayor porcentaje de acierto obtenido es de 87% equivalente a 17 en la calificación vigesimal y solo fue logrado por un profesional. El menor porcentaje de acierto fue de 20% con una calificación vigesimal de 03.

El conocimiento sobre Reporte de Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM) por los profesionales de salud de los Hospitales de la Gerencia Regional de Salud tiene un promedio de 12.11 sobre una escala de 23, con un máximo de 18 y un mínimo de 4; siendo el promedio de 11.65 en mujeres y 12.98 en varones.

El porcentaje de acierto promedio en el conocimiento sobre Reporte de Reacciones Adversas a Medicamentos es del 52% y equivale a 10 en la calificación vigesimal. El mayor porcentaje de acierto obtenido es de 78% equivalente a 16 en la calificación vigesimal y fue logrado por tres profesionales. El menor porcentaje de acierto fue de 17% con una calificación de 03.

Es probable que actualmente los profesionales no cuenten con toda la información necesaria para ejercer su profesión técnicamente y tengan leve noción de farmacovigilancia y reporte de reacciones adversas a medicamentos.

El conocimiento promedio sobre Farmacovigilancia y Reporte de Reacciones Adversas a Medicamentos es ligeramente superior en el grupo etáreo de mayor edad, de 60 a más, con 9.64 y 13 respectivamente.

Los profesionales con mayor conocimiento sobre Farmacovigilancia y Reporte de Reacciones Adversas a Medicamentos son los Químico Farmacéuticos seguidos por los médicos; lo que es oportuno debido a que el Químico Farmacéutico es el profesional que más conoce y debe conocer al medicamento, lo que se comprueba con los resultados obtenidos.

El conocimiento sobre Definiciones de Farmacovigilancia, Normatividad, Métodos de detección de reacciones adversas, Reacciones adversas, Seguridad de medicamentos tiene un promedio que bordea el 50% de su escala; es decir que el conocimiento sobre los temas mencionados son conocidos muy superficialmente y no son de dominio del profesional, posiblemente porque no recibió instrucción académica sobre estos temas.

El conocimiento promedio sobre el plazo de entrega y lugar de entrega del reporte de reacciones adversas es inferior al 50% de su escala. El 41.7% de los profesionales que conformaron la muestra afirma conocer el lugar de entrega del reporte que equivale a 78 profesionales, correspondiendo más del 50% de profesionales que desconocen cómo desarrollar su función como profesional.

Estos profesionales indicaron distintos lugares de entrega del reporte en su establecimiento, entre ellos Farmacia, Farmacovigilancia o Comité de Farmacovigilancia, DIREMID o DIGEMID, Gerencia Regional de Salud, Comité Farmacológico, Jefe inmediato o Jefatura, entre otros; asumiendo que los jefes conocen el lugar donde deben entregar el reporte de reacciones adversas a medicamentos, los profesionales que acertaron son 60, con un 32% del total de la muestra. Los 18 profesionales restantes indican como lugar de reporte oficinas distintas, como Comité de Vigilancia Epidemiológica (COVE) debido posiblemente al manejo de vacunas, reportes de ESAVIs y reporte de enfermedades de notificación obligatoria, y a que relacionan las reacciones adversas con problemas epidemiológicos.

Es necesario saber que los reportes de reacciones adversas a medicamentos en países de alta vigilancia como Estados Unidos, Canadá, Australia, bordean los 25,000 reportes al mes, sin embargo en la Región Arequipa solo se reportan un promedio de 150 al año, evidenciando la deficiencia de nuestros profesionales de salud para detectar las reacciones adversas que se presentan en la población.

Conclusiones

Primera: El conocimiento sobre Farmacovigilancia, por los profesionales de salud de los Hospitales Regional Honorio Delgado y Goyeneche de la Gerencia Regional de Salud Arequipa se ubica en el nivel de REGULAR, según los resultados obtenidos.

Segunda: El conocimiento sobre Reporte de Reacciones Adversas a Medicamentos por los profesionales de salud de los Hospitales Regional Honorio Delgado y Goyeneche de la Gerencia Regional de Salud Arequipa, se ubica en el nivel de REGULAR, según los resultados obtenidos.

PROPUESTA

NOMBRE DEL PROYECTO

"CURSO DE CAPACITACIÓN EN FARMACOVIGILANCIA PARA LOS PROFESIONALES DE SALUD".

Autor:

Patricia Edith Delgado Carpio 

TESIS PRESENTADA POR LA BACHILLER:

Para obtener el Grado Académico de:

MAGISTER EN SALUD PÚBLICA

UNIVERSIDAD CATOLICA SANTA MARIA

ESCUELA DE POSTGRADO

MAESTRIA EN SALUD PÚBLICA

AREQUIPA – PERU

2010