Lesiones cutáneas y articulares. ¿Accidentes o negligencias?

En nuestro medio no existe el abuso infantil desde 1959 y de lo que hablamos es de los síndromes de maltrato físico en sus diferentes tipos. Se abordaran dos formas de expresión que no son reconocidas como tales por la familia, la sociedad e incluso el personal medico: La dermoabración mecánica en los accidentes al trasladar niños en bicicletas y la luxación radio-humeral o codo de niñera. Se plantea como objetivo aportar elementos para la identificación de estas afectaciones como formas de maltrato infantil y su prevención por no existir una conciencia clara de hasta que punto un "accidente" puede ser una forma de maltrato físico o infantil por negligencia.

Palabras claves: luxación radio-humeral, maltrato físico/negligencia.

Introducción

Consideramos la violencia, en un concepto más amplio, como:

"Cualquier acción que se ejecute con el uso de la fuerza o intimidación sobre el ser humano, la naturaleza o ambos, y causa daño irreparables a la calidad de vida del primero y el deterioro sostenible de la segunda"

En 1979, celebramos en Cuba el Primer Simposio sobre Muerte Súbita en el Niño, donde explicamos las causas de estas muertes, en las cuales grupo importante de ellas se cometían negligencias y descuidos.

Abuso: Significa uso indebido, uso excesivo, o injusto. Emplear mal. En Derecho circunstancia agravante de apreciación potestativa contra los que facilitan la prostitución o corrupción de menores.

Maltratar: Tratar mal. Hacer daño. Echar a perder.

Ambos vocablos tienen en la actualidad una connotación mucho más amplia por la evolución que ha tenido el maltrato infantil.

Violencia: Fuerza impetuosa ejercida sobre una persona "Todas aquellas manifestaciones de individuos o grupos que ocasionan la muerte a otras personas o lesiones a su integridad física o moral"

Cuba desde hace mas de 40 años suprimió la tenencia de armas particulares y existen leyes rígidas para aquellos que la porten sin autorización, eliminó los anuncios violentos y creo programas didácticos educativos la mayor parte de ellos dirigidos a la niños y jóvenes en sus cuatro canales de TV.

Los padres no tienen el temor de que su niño sea victimizado en la escuela o en la calle, cuando esto ocurre aisladamente no deja de tener el rechazo de la comunidad. También estamos abordando estos temas, para la educación de la sociedad y el peligro que esto representa; asimismo el Estado Cubano está llevando su programa de Cultura General Integral a todos los rincones del país, que redundará en beneficios de toda la Nación.

En nuestro medio son muy frecuentes dos formas de expresión de maltrato infantil que no son reconocidas como tales por la familia, la sociedad e incluso el personal médico:

• La dermoabración mecánica por el efecto de los "accidentes" al trasladar niños en bicicletas.

• La luxación radio humeral o codo de niñera o pronación dolorosa.

En ambos casos se podrá demostrar que no son accidentales propiamente dichas y sí pertenecen a un grupo de afectaciones provocadas sin intención o lo que en Derecho se denomina Dolo, pero que perfectamente pueden ser prevenibles, evitables. La incidencia de estas dos afectaciones es mas frecuente de lo que se supone dado que el diagnóstico no se realiza generalmente en un centro asistencial único puesto que originan casi siempre remisión a la especialidad de ortopedia y traumatología. Estableciéndose el problema científico: No se corresponde la casuística real ni la interpretación por la familia de esta problemática.

Contribuir al diagnostico y tratamiento que lleven implícito una detallada información a la familia sobre los mecanismos de producción, las consecuencias físicas y emocionales es parte ya de la prevención del maltrato infantil constituyendo nuestra hipótesis de trabajo.

En nuestro medio no existe el abuso infantil desde 1959 y de lo que hablamos es de los Síndromes de Maltrato físicos en sus diferentes tipos.

OBJETIVOS

GENERAL: Aportar elementos para la identificación de estas afectaciones como

Formas de maltrato infantil y su prevención.

ESPECIFICOS:

• Identificar los mecanismos etiológicos y fisiopatogénicos.

• Definir daños o afectaciones psico-somáticas y económicas.

• Esclarecer el nivel de conocimiento de la familia acerca de riesgos, daños y el concepto de maltrato

• Proponer mecanismos de profilaxis como prevención del maltrato físico al niño.

DESARROLLO.

Metodología de la investigación

Tipo y diseño general de estudio: