La Timidez paradigmática: ¿La próxima entidad diagnóstica del DSM? (página 2)

Respuestas a estas preguntas están contenidas en detalle en varias ponencias relacionadas citadas en la bibliografía y en: http://www.monografias.com/cgi-bin/search.cgi?substring=0&bool=and&query=timidez+larocca

En conclusión

La timidez, la "ansiedad social" y la introversión — como harto hemos demostrado — son ocurrencias aleatorias en la vida de muchos seres humanos sin que presagien la posibilidad de constituir entidades patológicas, como fuera el sino supuesto de la mujer en el anuncio de Zoloft.

Contario a lo que afirman DSM-ETC y BP, la ansiedad social, la introversión y la timidez, como entidades diagnósticas, no son más legítimas que el miedo común a los senderos solitarios, a las serpientes, a lugares desconocidos a la oscuridad, o al viajar en ferrocarriles (siderodromofobia), de la que Freud se entiende que fuera "victima".

Como médico psiquiatra me parece apropiado expresar, en esta encrucijada, que para asistir a quienes sufren de cualquier forma de la putativa "ansiedad social" — lo que sea que el oscuro término signifique — un momento de escucharlos y palabras de entendimiento pueden lograr mucho más, sin temor a las reacciones químicas secundarias adversas, que una receta para una medicación cualquiera.

Pero, en el caso de que la ansiedad se torne debilitante — como puede suceder — por admisión del paciente, que la psicoterapia (con o sin el complemento de una medicación) puede que sea la prescripción más apropiada en una mayoría de los casos.

Mientras tanto, recalcamos, que las ansiedades sociales no son entidades que merecen un lugar donde condiciones como son la esquizofrenia, la depresión suicida y el trastorno bipolar son encasillados.

Fin de la lección

Bibliografía

• Darwin, C: (1889) The Expression of Emotions in Man and Animals Oxford

• Rosenhan, D I: (1973) On Being Sane in Insane Places en Science 179, 251-52

• Freud, S: (1950). Project for a Scientific Psychology (1950 [1895]). The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, Volumen I

• Larocca, FEF: El Caso de Catalina: La Niña Tímida en monografías.com y en psikis.cl

• Larocca, FEF: La Timidez en el Ser Humano en monografías.com

• Larocca, FEF: Timidez o Ansiedad Social en monografías.com y en psikis.cl

• Larocca, FEF: La Ergofobia o Fobia al Trabajo en monografías.com y en pskis.cl

• Szasz, T: (1960) The Myth of Mental Illness American Psychologist, 15, 113-118

• Szasz, T: (1970) The Manufacture of Madness Syracuse University Press

• Lane, C: (2007) Shyness: How Normal Behavior Became a Sickness Yale

• Horwitz, A V: (2002) Creating Mental Illness Chicago

• Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision (DSM-IV-TR) by American Psychiatric Association American Psychiatric Publishing

• Para una colección de artículos acerca de DSM visiten: http://www.monografias.com/cgi-bin/search.cgi?substring=0&bool=or&nb=1&query=dsm+etc&buscar=Buscar

Apéndice

Criterios Diagnósticos para la Ansiedad Social (DSM-IV-TR 300.23)

DSM IV

TRASTORNO DE ANSIEDAD SOCIAL

A.- Temor acusado y persistente por una o más situaciones sociales o actuaciones en público en las que la persona se ve expuesta a personas que no pertenecen al ámbito familiar o a la posible evaluación por parte de los demás. El individuo teme actuar de un modo humillante o embarazoso.

 B.- La exposición a las situaciones sociales temidas provoca casi invariablemente una respuesta inmediata de ansiedad, que puede tomar la forma de una crisis de angustia situacional.

 C.- El individuo reconoce que este temor es excesivo o irracional.

 D.- Las situaciones sociales o actuaciones en público temidas se evitan o bien se experimentan con ansiedad o malestar intensos.

 E.- Los comportamientos de evitación, la anticipación ansiosa, interfieren con la rutina normal del individuo, con sus relaciones laborales o sociales, o bien producen un malestar clínicamente significativo.

F.- En los individuos menores de 18 años los síntomas deben prolongarse como mínimo 6 meses.

 G.- El temor o el comportamiento de evitación no se deben a los efectos fisiológicos directos de una sustancia o enfermedad médica y no pueden explicarse mejor por la presencia de otro trastorno mental.

 H.- Si hay una enfermedad médica u otro trastorno mental, el temor descrito en el Criterio A no se relaciona con estos procesos.

Especificar si:

Generalizada:si los temores hacen referencia a la mayoría de las situaciones sociales (p.ej. iniciar o mantener conversaciones, participar en pequeños grupos, tener citas, hablar con las figuras de autoridad, asistir a fiestas)

Nota: considerar también el diagnostico adicional de trastorno de la personalidad por evitación

Autor:

Felix Larocca