Competencia y Desempeño del personal de Enfermería en relación a los principios Bioéticos. Colón 2007-2008

"la vida es breve y el arte es largo, la experiencia falaz, la ocasión fugaz y el juicio difícil y no solamente debéis hacer lo correcto, sino hacerlo en el momento adecuado"

HIPÓCRATES

RESUMEN

Si se aspira a una mayor calidad de la atención a la salud, la satisfacción de pacientes y familiares con la atención de enfermería y al aumento del prestigio profesional dentro del equipo de salud, la alternativa es incorporar los principios bioéticos en el actuar cotidiano.Se realizó una intervención acción sobre la competencia y desempeño en los principios Bioéticos en la Atención Primaria de Salud del personal enfermero perteneciente al Policlínico Universitario Dr. "Francisco Figueroa Veliz", del municipio Colón, Provincia Matanzas, de Enero del 2007 a febrero del 2008, el universo estuvo constituido por 30 profesionales mediante muestreo aleatorio simple se escogieron 26 y por el método aleatorio sistemático, 47 pacientes. Se aplicó una intervención al personal de enfermería. Se obtuvieron los siguientes resultados: El personal de enfermería tiene entre 19 y 29 años de experiencia laboral, un porciento elevado tiene información sobre Bioética, pero precisan conocer sus principios, una parte le concede importancia para la práctica profesional, la principal dificultad detectada fue que no hubo ejercicio de acciones de prevención y promoción de la salud , otros consideran que no siempre se puede tener en cuenta el secreto profesional, la calidad de la atención de enfermería referida por los pacientes es buena y los resultados de la intervención fueron excelentes. Se concluye que no existe un conocimiento teórico acabado y concreto sobre los principios bioéticos y algunas formas de comportamientos relacionados con estos principios en el personal de enfermería lo que repercute en el criterio de los pacientes.

Palabras Clave: Competencia y desempeño, Bioética, Personal de Enfermería.

INTRODUCCIÓN

Con la Reforma General de la enseñanza puesta en vigor en la Universidades cubanas, el 10 de Enero de 1962 comienza un período de silencio en la docencia de la ética en el país, pues no se incluye como materia de estudio, ninguno de sus sistemas, ni aún la ética marxista-leninista, en las diferentes carreras de humanidades.(1).

Al ponerse en vigor en 1978, un nuevo plan de estudio para la carrera de medicina y en 1980 para la Licenciatura en Enfermería, se creo la asignatura Ética y Deontología médicas, haciéndose realidad el viejo anhelo de los redactores del proyecto de reforma universitaria de 1928 cuando pedían la creación de una asignatura con dichos contenidos. (2).

Sin embargo, la presencia de la ética en la formación curricular de los profesionales de la salud, continúa siendo hoy un tema polémico, tanto en el orden práctico como teórico; por lo insuficiente de sus contenidos y la poca interrelación con la práctica médica y de Enfermería diarias. Es de especial interés para las ciencias médicas determinar por tanto, el estado actual de los conocimientos sobre elementos indicadores de la práctica de los principios Bioéticos en la APS, en estos tiempos en que existe tanto desarrollo tecnológico y se despliega en el mundo el fenómeno de relación hombre maquina. Nuestros profesionales, devenidos humanistas por tradición, necesitan orientar su práctica sobre sólidos elementos teóricos.

En 1979 dos filósofos, también norteamericanos, Tom Beavechap y James Childrenss, establecieron el sistema de los 4 principios de la Bioética: No maleficencia, Justicia, Autonomía y Beneficencia.

El estudio de esta nueva disciplina ha ido involucrando cada vez más, a numerosos profesionales, especialmente vinculados con las ciencias de la salud. (3)

En los años 80 y bajo la influencia dominante de la escuela Anglosajona de Bioética, se darían en Latinoamérica los primeros pasos en el campo educativo. La publicación por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) del libro, Bioética Temas y Perspectivas contribuyó notablemente a la difusión de la disciplina en la región y en particular de las primeras experiencias formativas. (4). Pero no sería hasta 1994, con el establecimiento del programa regional de Bioética para América Latina y el Caribe de la OPS. – Organización Mundial de la Salud (OMS), que se emprendería un sostenido proceso de exposición y profundización en este campo.

La necesidad de educación ética de los profesionales de la salud fue alcanzando progresivo reconocimiento en el sector. En el campo de la salud pública en particular, la segunda conferencia Panamericana de Educación en Salud Pública celebrada en 1998 constataría con beneplácito la incorporación de contenidos de Bioética en los currículo de las escuelas de salud pública e incluiría entre sus estrategias de desarrollo, la profundización en el estudio de

las complicaciones éticas de las decisiones profesionales en salud. (5)