Evaluación de la capacidad operativa de los hospitales de Trujillo frente a la atención de pacientes de demanda masiva

1. Resumen
3. Planteamiento del estudio
4. Justificación del problema
5. Materiales y método
6. Los desastres
7. Como responder a los desastres
8. Nuestra respuesta hospitalaria frente a los desastres
9. Conclusiones
10. Recomendaciones
11. Bibliografía

Resumen

Se ha realizado una revisión bibliográfica de las atenciones que se brindan y se deben brindar a heridos y lesionados en caso de desastres y se ha evaluado la capacidad de respuesta de nuestros hospitales locales frente a pacientes de demanda masiva, llegándose a la conclusión de que los mismos no cuentan con la operatividad suficiente para enfrentar tales demandas, siendo necesaria su evaluación y corrección inmediata, para evitar hechos de desgracia que mas tarde se tendrían que lamentar.

Introducción

La importancia que revisten los desastres indudablemente resultan obvios para cualquier persona con sentido común; muchos de ellos no requieren de un análisis profundo para saber el daño que pueden ocasionar, tanto en vidas, como en recursos materiales.

Las situaciones de emergencia nos dice Del Ángel Gonzáles y Rodríguez Domínguez (9) exigen que los profesionales de la salud impongan toda su capacidad técnica y su iniciativa en la solución de los problemas, que la situación a si lo amerita. La administración de las medidas de emergencia con posterioridad a los desastres, es una de las funciones que más dependen de un esfuerzo concertado y coordinado entre las instituciones del sector salud. Frente a lo anteriormente señalado, es importante señalar que la respuesta de atención a la salud en situaciones de desastres, pese a ser oportuna, podría resultar insignificante, si esta es desorganizada y por lo tanto ineficaz e insuficiente.

Nuestro país, con una población que supera los 27 millones de habitantes, como ya es de conocimiento está altamente expuesto a una serie de fenómenos naturales provocadores de gran destrucción no solo humana, si no también material, no solo moral, si no también social y económica, como los terremotos y las efectos del fenómeno del niño. Igualmente está muy expuesto a desastres provocados por el hombre, como los efectos negativos que acarrea el terrorismo, los incendios, los accidentes de tránsito cada vez mas frecuentes. Todos ellos ameritan una respuesta adecuada y coordinada de salud, para nuestro caso, y tácitamente también una respuesta socio- económica y política, acorde con los daños provocados por el desastre.

Estamos convencidos que Defensa Civil, los gobiernos locales y regionales y los hospitales de la localidad, cuentan con sus respectivos planes operativos para enfrentar situaciones de emergencia masiva; sin embargo, pensamos que falta entrenamiento, con puesta en práctica de dichos documentos, lo cual ayudaría mucho a la mitigación de los daños, para no vernos enfrentados a situaciones difíciles como las ocurridas en Ica a propósito del terremoto que asoló dicha región del país.

Planteamiento del estudio

2.1 Planteamiento del problema

Amplios espacios del territorio peruano registran una elevada amenaza de sismos, inundaciones súbitas (maremotos, avalanchas), inundaciones lentas destructivas (Fenómeno El Niño), deslizamientos y sequías. La vulnerabilidad, asimismo, es muy alta, debido a características urbanas como ocupación y uso territorial inadecuado, vivienda precaria, tugurización y hacinamiento, y problemas sociales como la violencia, pobreza y desocupación. Todo ello contribuye a que fenómenos naturales intensos o acciones antrópicas se expresen con efectos catastróficos. El terremoto con maremoto, ocurrido en Lima y Callao en 1746, destruyó 80% de las edificaciones en Lima y la totalidad de la infraestructura construida en el Callao. Sobrevivieron sólo 200 de los 5 mil habitantes del puerto. El terremoto ocurrido en Huaraz en 1970 ocasionó 65 mil muertes y más de 150 mil heridos (21).

La demanda masiva ocasionada por estos eventos irrumpe intempestivamente en los servicios de Emergencia de hospitales de cualquier localidad, sobrepasando con frecuencia su espacio arquitectónico y su capacidad operativa. Este problema, con ribetes de mayor gravedad, se vivió en los nosocomios del país cuando a ellos llegaba intempestivamente gran número de víctimas con graves lesiones, amputaciones traumáticas y grandes quemaduras, por efecto de artefactos explosivos durante los años en que se produjo la actividad subversiva en el país.

Son frecuentes los accidentes del transporte masivo en las carreteras del país, donde se producen decenas de muertos y heridos, siendo las víctimas más graves evacuadas a Lima por la oferta disponible de instalaciones de mayor complejidad tecnológica. En el país fallecen unas 1 500 personas cada año por accidentes del transporte terrestre, pero hay millares de víctimas que deben recibir atención médica perentoria por lesiones de este origen (16).