Cuidados necesarios obligados para la salud de la mujer transexual (página 2)

De sufrir serias lesiones locales o sistémicas, que hacen ver a corto plazo, daño invalidante y ocasionar un envejecimiento de mala calidad de vida y con dependencia, sobre todo interrelacionado, es decir, físico y mental, que de no tratarse también con los cuidados, la persona transexual se aislara y caerá en un estado de depresión e incluso de drogadicción, sea con psicofármacos o enervantes, con intentos de suicidio o su consumación.

Dos efectos considerados prioritarios que se deben evitar, la obesidad o síndrome metabólico con todo lo que conlleva y tromboembolia en sus diferentes comportamientos, pero comprobado esta, más del 90 por ciento de los trombos, provienen de asentamientos en vasos profundos de las miembros inferiores (pierna o pantorrilla) y más tarde su embolizacion o migración con los efectos ya mencionados. Solo con en el ejercicio (aeróbico y anaeróbico) con la dieta adecuada se controlan y se evitan la mayorías de estos efectos colaterales o de complicación.

La profilaxis de medicación anticoagulante antes de una cirugía y la suspensión de las hormonas ante cualquier procedimiento quirúrgico sea por cirugía abierta o laparoscopia, se hacen necesario, así como la suspensión de vitamina E y aspirina en los casos de que sean prescritos por algún padecimiento.

En transexuales mayores de edad o en casos necesarios en base a sus antecedentes, les ofrecemos una terapia previa con anticoagulantes, bajo un manejo muy estricto, por corto tiempo antes de ofrecerle el tratamiento de reasignación de sexo con estradiol y les sugerimos ampliamente la orquiectomia, pero se hace necesario la ingesta de antiandrogenos por tiempo limitado y más tarde la indicación de aspirina con vitamina E, bajo criterio médico. Así mismo al someterse a cualquier procedimiento de cirugía abierta o laparoscopia, se indica previamente la anticoagulación.

Y más cuando se somete a una cirugía de traumatología o de ortopedia, por fracturas. Recordemos que ante una fractura a diferencia de las cirugías electivas, los estrógenos se suspenden en ese momento y no antes, de ahí la necesidad de la anticoagulación.

Así mismo evitar el consumo de medicamentos de manera crónica y algunos de ellos de uso común, como el paracetamol, esteroides hormonales (varón transexual) y glucorticoides, productos alimenticios milagrosos o de nutrición deportiva (todos contienen vitamina K), hierba de san juan y otras, jugo de toronja,, saw palmetto, isoflavonas, productos derivados de la soya. Fibratos e infinidad de productos y medicamentos que deben estar prohibidos.

Cuidados para un futuro con salud para un envejecimiento físico y mental, lo cual es posible, con todas las recomendaciones mencionadas y que estos deben ser iniciados en su momento y entrado en años se hace necesario la administración de bifosfonatos y el mas recomendado es el ácido alendronico, calcio con las dosis adecuadas, así como otros medicamentos que se hacen necesario su prescripción, pero nada de todo lo mencionado va a sustituir al ejercicio cardiovascular y de resistencia progresiva, que permite el mejor acondicionamiento, no únicamente muscular, si para mantener una oxigenación y nutrición adecuada de todos los tejidos, el bombeo muscular adecuado y cardiaco, así como una respiración libre

Que permite su ventilación, ante el fallo pulmonar o de complicación broncopulmonar y gran parte fallecen debido a esto.

Una de mis prioridades y recomendaciones en mis pacientes transexuales, es el ejercicio y que nada de nada lo sustituye, ya que este se puede efectuar toda la vida y a cualquier edad, permite una longevidad e independencia, aun en los estados en que las articulaciones estén comprometidas, debido a una condición heredable.

Los estrógenos que consume la mujer transexual tienen una gran ventaja sobre la mujer biológica con menopausia, que su colágeno se siga produciendo por más tiempo, así como elastina y otras enzimas debido a esta hormona, además que la grasa acumulada corporal de su silueta física, se conserve por más tiempo, al igual que en su cara, ofreciendo un aspecto más juvenil y representativo de menos años a los que se tiene y es visto así en mujeres Latinas y sobre todo Mexicanas.

En aquellos casos en que sea necesario cirugía plástica o cosmética, y cuando se tienen los cuidados sugeridos, la respuesta a estas cirugías son muy favorables, ya que los procesos infecciosos disminuyen considerablemente debido a la nutrición y oxigenación de los tejidos, así como una piel más elástica a pesar de su delgadez, que es propio de la mujer transexual que consume estrógenos.

Siempre es recomendado los implantes de mamas pequeños o mínimos, que solo permiten "contornear" la morfología mamaria, evitando así en un futuro daños en la espalda dorso lumbar.

Recordemos que la gravedad y los cambios en la piel y musculo que ocasiona en la mujer biológica que se colocó implantes mamarios en su juventud, ya entrada en años, estos por la acción de la gravedad emigran de una manera desproporcionada y también debido a las condiciones de su piel y estado muscular hipotrofico, que no es capaz de mantenerlos, por lo que son retirados aquellas mamas que sobrepasan su volumen, en la mayoría de las mujeres en la menopausia o antes.

Autor:

Dra. Mireille Emmanuelle Brambila

Higiene mental – trastornos y enfermedades somáticas

Mexicali Baja California.

México 2014.