El sistema de comando de incidencia para la respuesta de salud mental en emergencias y desastres

1. Resumen
3. El Sistema de Comando de Incidencia
4. Implementación del ICS en operaciones de Salud Mental en emergencias y desastres
5. Puesto Comando de Salud mental (PC-SM)
6. Área de Safety
7. Área de Relaciones Públicas y Enlace
8. Área de Operaciones
9. Área de Planeamiento
10. Área de Logística
11. Área de Finanzas
12. Organización Mínima
13. Grupos de Tarea
14. Bibliografía técnica básica recomendada
15. Anexos

Resumen.

El Sistema de Comando de Incidencia como método de organización y racionalización de los recursos para la respuesta a un incidente permite la unificación de todos los esfuerzos bajo un solo Comando, este sistema basa su fortaleza en la estructura modular de su organización la cual se puede contraer o expandir de acuerdo a la complejidad del incidente.

Las intervenciones en Salud Mental en emergencia o desastres demandan de una organización y unificación de esfuerzos que en muchos casos son realizados en forma aislada o duplicada por múltiples Agencias, es en base a esta necesidad que en el presente artículo se plantea la adaptación del Sistema de Comando de Incidencia a las actividades de ayuda humanitaria en Salud Mental a comunidades afectadas por eventos adversos.

Palabras Claves: Comando de Incidencia, ICS, Salud Mental, Emergencias, Desastres.

Introducción.

El Sistema de Administración de Emergencias o ICS por sus siglas en Ingles (Incident Command System) fue desarrollado en 1970 como respuesta a los fuegos que consumían grandes porciones de Bosques, pastizales y ed9ificaciones en el Estado de California, Las Agencias encargadas del combate del fuego, consideraron la necesidad de crear un sistema que les permitiera trabajar juntos hacia una meta común, utilizando eficientemente los recursos disponibles.

Actualmente el ICS es ampliamente conocido y utilizado por diversas Agencias que responde a emergencias y desastres en todo el mundo, en este artículo pretendemos adaptar las virtudes y cualidades de este Sistema a las operaciones de Salud Mental en emergencias y desastres toda vez que ellas involucran la participación de múltiples agencias así como por la complejidad de sus tareas que se realizan en apoyo a las poblaciones impactadas por eventos adversos.

El Sistema de Comando de Incidencia.

Este Sistema consiste en varios procedimientos orientados al control de personal, instalaciones, equipamiento y comunicaciones y fue diseñado para desarrollarse desde el inicio de un incidente y hasta que se terminan las operaciones.

En cualquier emergencia, pequeña o grande debe de haber siempre una persona en comando, a fin de:

• Evaluar la situación.
• Determinar y acceder a los recursos disponibles.
• Desarrollar un plan de acción apropiado al incidente.
• Supervisar la eficiencia del plan.
• Modificar continuamente el plan de modo que siga siendo apropiado a la realidad de la situación.

La estructura del sistema se puede establecer y expandir dependiendo de las condiciones modificativas del incidente. El sistema se puede utilizar para un incidente de cualquier tipo y tamaño; desde un incidente de menor importancia que implique la participación de una sola agencian, hasta emergencias importantes que impliquen la participación de varias agencias.

Este Sistema permite que múltiples agencias se comuniquen con procedimientos comunes en cuanto a terminología y funcionamiento y también permite la combinación oportuna de recursos durante el incidente.

Los requisitos del diseño del ICS se aplican a operaciones Jurisdiccionales simples es decir una sola agencia o Multi Jurisdiccional o varias agencias, incorporando el comando unificada de modo que cada individuo le responde a solamente un supervisor.

Como ya se planteo esta estructura organizativa puede ser aplicada a cualquier lugar a través del país y es fácilmente adaptable a la nueva tecnología. Esta estructura debe poder ampliarse de una forma lógica a partir de una situación de respuesta inicial y debe tener elementos básicos comunes en cuanto a organización, terminología y procedimientos.

Cuando se implemente el ICS debe de causar la menor interrupción posible a los sistemas existentes, debe ser eficaz en satisfacer todos los requisitos mencionados y lo bastante simple como para mantener los costos operacionales relativamente bajos.

La estructura modular se desarrolla siempre en cualquier incidente, desde arriba (Comandante de Incidente) hacia abajo (Grupos de tarea). Al presentarse la necesidad de otras áreas funcionales, estas son fácilmente agregadas. En una estructura modular, la función del Comando se establece siempre primero en la estructura organizacional y luego se agregan áreas funcionales según las necesidades del administrador del incidente.

En un incidente no siempre se requiere que todos los cargos sean provistos de personal para manejar cada área funcional importante, un incidente complejo puede requerir proveer de personal a todas las áreas funcionales importantes.

Una estructura unificada de comando se aplica cuando el incidente esta dentro de un limite jurisdiccional, pero más de una agencia comparte la responsabilidad de la administración. También se aplica cuando un incidente es multi-jurisdiccional, es decir cuando más de un individuo es nominado por su jurisdicción o agencia para compartir la responsabilidad total de la Administración de la emergencia o desastre.

Bajo el concepto de comando unificado, todas las agencias involucradas con la emergencia o desastre contribuyen al proceso de Administración de la siguiente forma:

• Compartiendo el desarrollo de la meta general.
• Planeando los objetivos tácticos.
• Conduciendo operaciones tácticas integradas.
• Maximizando el uso de todos los recursos disponibles.

El ICS se basa en el concepto de la cadena de mando el cual se actúa bajo los siguientes criterios:

• Un solo jefe.
• Cada Grupo de tarea un solo supervisor.
• Normalmente el primer líder de un Equipo de Respuesta a la Emergencia (ERT por sus siglas en ingles) que llega al lugar asume el rol de Comandante de Incidente (IC, por sus siglas en ingles), hasta que un nuevo funcionario de mayor nivel de responsabilidad se presente al lugar y asuma el mando.

Normalmente el ERT informa al Equipo de manejo de Área (AMT, por sus siglas en ingles) en cual da cuenta al Equipo de Manejo de Crisis (CMT, por sus siglas en ingles), un buen ejemplo para los fines aquí propuestos seria que el Comandante de Incidente del Equipo de Salud Mental que responde a una emergencia debe de reportar al Equipo de Manejo de Área es decir a la Dirección Regional o Territorial de la cual depende y esta a su vez informara al nivel central (Ministerio- Organismo Gubernamental o Internacional) que maneja la situación por intermedio de su Equipo de Manejo de Crisis.