Factores socioculturales que influyen en la donación voluntaria de sangre (página 2)

Promedio de vida y número

Las bacterias existen en el ambiente y tienen un acceso continuo al cuerpo a través de boca, nariz y poros de la piel. Además, muchas células en especial aquellas del tejido epitelial, envejecen y mueren y sus restos deben eliminarse diariamente. Incluso cuando el cuerpo está en condiciones óptimas de salud, los leucocitos ingieren activamente bacterias y detritus. Sin embargo, un leucocito puede fagocitar solamente cierto número de sustancias antes de que interfieran con sus actividades metabólicas normales y que provoquen su muerte. En consecuencia, la vida media de la mayor parte de leucocitos es muy corta.

En el cuerpo sano, algunos leucocitos pueden vivir más de varios meses, pero la mayor parte de ellos viven solamente unos pocos días. Durante un período de infección pueden vivir sólo algunas horas.

Los leucocitos son menos numerosos que los eritrocito, tienen un promedio de 5000 a 10000 células por milímetro cúbico de sangre. El término leucocitosis se refiere a un incremento en el número de glóbulos blancos. Si el incremento supera a los 10000/ mm3, por lo general el hecho es indicativo de una condición patológica. Unas concentraciones anormalmente bajas de leucocitos ( por bajo de 5000 mm3) se denomina leucopenia.

Producción

Los leucocitos granulares se producen en la médula ósea roja (tejido mieloide); los leucocitos a granulares son producidos en los tejidos mieloides y linfoide. También se desarrollan bajo la influencia de las hematopoyéticas y se denominan factores estimulantes de colonización.

TROMBOCITOS

Estructura

Además de los tipos celulares inmaduros que se desarrollan en los leucocitos y eritrocitos, los hemocitoblastos se diferencian de otro tipo más de célula, que se denomina megacariocitos. Los megacarioblastos por último se trasforman en megacariocitos, las células grandes que tienen fragmentos de citoplasma. Cada fragmento está encerrado en un fragmento de membrana celular y se llama trombocito o plaqueta. Las plaquetas son fragmentos de los megacariocitos procedentes de la médula ósea y entran a la circulación sanguínea en donde los megacariocitos permanecen en la médula. Las plaquetas son redondas o en forma de disco ovalado sin núcleo. Tienen un promedio de 2 a 4 micrómetros de diámetro.

Función

Las plaquetas reparan ligeramente el daño de los vasos sanguíneos e inicien una cadena de reacciones que dan por resultado coagulación sanguínea.

Promedio de vida, número y producción

Las plaquetas tienen un promedio de vida corto, por lo general de 5 a 9 días. Entre 250000 y 400000 plaquetas están presentes en cada milímetro cúbico de sangre y se producen en la médula ósea roja.

Plasma

Cuando se retiran los elementos formes de la sangre, queda un líquido color paja que recibe el nombre de plasma. Algunas proteínas que se encuentran en el plasma también se encuentran en cualquier otro sitio del cuerpo, pero en la sangre reciben el nombre de proteínas plasmáticas. Las albúminas, las cuales constituyen el 55 por ciento de las proteínas plasmáticas, junto con los eritrocitos, son responsables en gran medida de la viscosidad de la sangre. La concentración de las albúminas es cuatro veces más alta en el plasma que en el líquido intersticial y son las principales razones para que la presión osmótica de la sangre sea mayor que el líquido tisular. Las albúminas, pueden por lo tanto, ayudar a regular el volumen sanguíneo por medio de la prevención de la movilización del agua en la sangre hacia el líquido intersticial y que pueda fugarse agua del líquido tisular. Las globulinas las cuales constituyen el 38 por ciento de las proteínas plasmáticas, incluyen a las proteínas que se denominan anticuerpos liberadas por las células plasmáticas.

Las gammaglobulinas se conocen bien debido a que son capaces de formar un complejo antígeno- anticuerpo con la proteína de la hepatitis y del virus del sarampión y la bacteria tetánica, entre otras. El fibrinógeno constituye más del siete por ciento de las proteínas plasmáticas y toma parte en el mecanismo de coagulación.

Ley de Transfusión y Banco de sangre.

Artículo 7: A los efectos de esta ley se entiende por donante de sangre o

hemodonador a toda persona mayor de 18 años y menor de 60 que previo el cumplimiento de los requisitos legales y reglamentario cede voluntaria y libre y gratuitamente con fines terapéuticos o de investigación una porción de su sangre en la forma y cuantía que indique la prescripción médica en cada oportunidad.

Artículo 39: Quien con fines de lucro utilizare la sangre humana o sus

componentes y la destinare para usos distintos a los permitidos por esta ley será castigado con prisión de 4 a 8 años.

Donante de Sangre Voluntario.

La Fundación Venezuela Dona Sangre (FVDS, 2004), define al donante como una persona de elevada condición humana, capaz de ofrecer bienestar salud y esperanza a cambio de la satisfacción de saberse generoso por dar vida a quien la necesita.

La OPS (2002) define al donante como la persona que dona sangre, plasma

u otros componentes sanguíneos por su propia voluntad sin recibir pago alguno por esta razón, sea en forma de dinero o de cualquier especie que pueda ser considerada como sustituto del dinero. Esto incluye tiempo libre, distinto al necesario para realizar la donación. Los recordatorios, los refrigerios y el reembolso de los costos del transporte son compatibles con la donación voluntaria, no remunerada de sangre.

Tipos de Donantes de Sangre

Donante de Reemplazo o de Reposición

• Proporciona sangre para reemplazar las unidades utilizadas por un individuo en particular

• Ayuda a asegurar una provisión adecuada de sangre para otros pacientes

• No requiere que los donantes tengan el mismo tipo de sangre que el paciente -requiere que el donante cumpla los establecidos Criterios de Donación.

Donante Dirigido o Designado

• Permite que los pacientes que están esperando una cirugía reciban sangre de donantes específicos

• Debe tener lugar al menos siete días antes de la cirugía

• Debe ser coordinada por el médico del paciente

• Requiere compatibilidad sanguínea y cumplimiento de los Criterios de Donación.

Donante Autólogo

• Permite a los individuos donar su propia sangre antes de someterse a una cirugía específica en la que pudieran necesitar transfusiones

• Permite la donación de hasta cuatro unidades de sangre dentro de los 35 días de la cirugía

• Requiere permiso del médico del paciente y depende de la salud del paciente.

• Es la recomendada para pacientes de cirugía siempre que sea posible -es la forma más segura de donación.

Donante Voluntario.

Es la donación de sangre que se hace de forma voluntaria con la finalidad de compartir salud con alguien que la necesita.

Tipos de Donaciones.

Linares et al, clasifica a las donaciones en:

• Sangría Terapéutica; se refiere a la extracción de sangre a un paciente, como una forma de tratamiento. Algunos médicos aconsejan a sus pacientes que presentan un aumento de la masa roja, ir al banco de sangre para hacer "donaciones" periódicas. El paciente debe traer una orden escrita señalando la fecha, la cantidad de sangre que se debe extraer y el diagnostico. Es aconsejable que el médico tratante o jefe de servicio este presente durante el procedimiento para que atienda adecuadamente cualquier complicación que presente el paciente.

Esta sangre no debe ser usada para transfusión a menos que el médico que atiende al paciente y el médico jefe del banco de sangre consideren que la enfermedad que condiciono el aumento de la masa roja no ofrece ningún riesgo al futuro receptor de esa sangre.

• Donación para Transfusión Autóloga; es un procedimiento mediante el cual, empleando los métodos convencionales de extracción y conservación, una persona hace una donación de sangre o de alguno de sus componentes, con el fin de que estén disponible para cubrir sus propias necesidades futuras.

• Aféresis; es un procedimiento que facilita la separación de los diferentes componentes sanguíneos. El procedimiento incluye la extracción de la sangre, su separación, en sus diferentes componentes, retención de la porción deseada y la devolución de las otras partes. El producto retenido puede ser plasma, plaquetas y/o leucocitos y el procedimiento asociado se denominará plasmafèresis, plaquetafèresis y leucofèresis.

Factores Socioculturales.

Padilla(2007), es conveniente aclarar los conceptos de Sociedad y Cultura:

Sociedad: es la organización cultural de los seres humanos. Es el agregado organizado de los individuos que siguen un mismo modo de vida.

La sociedad como tal no existe porque es una abstracción, la sociedad solo existe en el concreto.

Cultura: es el modo de vida de un pueblo. Una sociedad está compuesta de gente, el modo en que se comportan es su cultura. Son aquellos que lo determinan el entorno en el que se viven, familia, país y el momento de la historia en el que se encuentran. Estos influyen directamente en la personalidad de la persona, condicionan las posibilidades de desarrollo y aprendizaje de una persona.

Clasificación de los factores Socioculturales.

Padilla (2007), considerando que los factores son tan amplios y variados se han dividido de la siguiente manera:

• Clases Sociales y Status Socio económico: las clases sociales existen en cualquier sistema de gobierno. Estas clases tienen un ambiente propio, en donde se desenvuelven sus participantes.

• En el sistema social imperante en los países sub desarrollados el sistema de salud se ve compuesto por un sector privado que es altamente diferenciable del resto de los sectores de ese sistema; es más la diferenciación existe aun dentro del mismo sector privado. Todo lo anterior guarda una estrecha relación con el status socio- económico en cuanto a la adquisición de los servicios de salud.

• Población: a través del tiempo el hombre ha tenido la necesidad de agruparse en conglomerados humanos, para satisfacer sus necesidades, por lo que ha tenido que formar sociedades que, directa o indirectamente están ligados a fenómenos salud- enfermedad.

• Ocupación: el trabajo, a través de las distintas etapas de desarrollo de la humanidad, ha planteado un conflicto permanente biológico social, a la vez que nuestro estado de salud está íntimamente ligado a las exigencias físicas, psicológicas y del ambiente donde se desarrolla la ocupación.

• Educación: la falta de educación es otro factor en las poblaciones ya que todavía impera el analfabetismo tanto en forma simple como funcional.

• Religión: el origen de la religión data del momento mismo en que el hombre busca explicación a fenómenos para lo desconocido. Es posible además, que su origen esté relacionado con la necesidad social del orden establecido por normas o leyes.

Autor:

Douglas Aponte

– Facilitadora:

Maritza Delgado

República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria

Universidad Nacional Experimental Politécnica de la ¨Fuerza Armada¨

Programa: CPP Educación Superior

Elaboración de Proyecto de investigación

Ciudad Bolívar, Diciembre 2010