Tuberculosis, un problema que no debe ignorar el odontólogo

1. Introducción
3. Modos de transmisión
4. Factores de riesgo
5. Diagnostico
6. Asociacion VIH-TBC
7. Tratamiento
8. Prevencion y control
9. Recomendaciones que debe seguir el odontologo
10. Referencias bibliograficas

RESUMEN: La Tuberculosis (TBC) es una infección bacteriana crónica de gran importancia para el odontólogo. El elevado crecimiento de la población y la deficiente aplicación de métodos para el control de esta enfermedad nos lleva a que cada día existan más enfermos de tuberculosis. La tuberculosis es una de las enfermedades más importantes asociada al SIDA, las diferentes alteraciones inmunológicas de éste síndrome facilitan las formas de TBC de reactivación y la rápida progresión de infección a enfermedad. Una compleja interacción de factores influencia el desarrollo de la enfermedad. Existe evidencia directa e indirecta del papel del virus de inmunodeficiencia humana (VIH); sin embargo el concepto de la reactivación antecede a la explosión del SIDA, y son factores como la transmisión de infecciones hospitalarias, el abuso de drogas, los tratamientos en hospicios, ancianatos, orfanatos, prisiones y reformatorios; los que han permitido que esta enfermedad reaparezca en la historia como la PLAGA BLANCA. A continuación se muestra una revisión de la literatura sobre ésta enfermedad que cada día aumenta su incidencia y como profesionales de la salud necesitamos conocer de ella.

Palabras clave: pulmón, bacilo, tuberculosis, infección, enfermedad, prevención.

ABSTRACT: The Tuberculosis (TB) is a chronic bacterial infection of great importance for the dentist. The high rate population growth and the poor treatment application is markly increasing the incidence of human TB. On the other hand the tuberculosis is one of the most important illness associated with AIDS, the several immunological alterations of this disease facilitates the forms of TB for reactivation and the rapid progression from infection to illness.

This is a literature review on TB, highlighting the importance of the diagnosis, treatment, control and the basic understanding of the disease for us as Health workers.

Key Words: lung, bacilli, tuberculosis, infection, illness.

Recibido para arbitraje: 09/05/2001 Aceptado para publñicación:28/06/2001

Introducción

La tuberculosis sigue siendo causa importante de muerte en poblaciones de nivel socioeconómico bajo. Está concentrada a grupos que se caracterizan por ser en un alto porcentaje de raza negra e hispánica, pacientes VIH positivos, personas que viven en condiciones de hacinamiento y con pocos o escasos recursos para el cuidado de la salud.(Sudre,P.1992)

"En algunos países se calcula que el número de casos nuevos es tan alto como 400 por cada 100.000 habitantes al año. En países donde es endémica la infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), la tuberculosis es habitualmente la causa más importante de morbilidad y mortalidad en los pacientes con SIDA".(Isselbacher,K., Braunwald,E., Wilson,J., Martin,J., Fauci,A., Kasper,D.1994)

Cada año siguen apareciendo 30 millones de casos de tuberculosis activa en todo el mundo, aparecen 10 millones de casos nuevos y 3 millones de personas mueren al año por tuberculosis, y se presume que causará la muerte de 30 millones de personas esta década.

"La TBC florece donde quiera que hay pobreza, hacinamiento y enfermedades debilitantes crónicas. De manera parecida se hace vulnerable el anciano con defensas debilitadas".(Stanley,R., Vinay,K. 1989). Existen dos problemas fundamentales que han contribuído a la reemergencia de la enfermedad como son la asociación con el VIH y la aparición de cepas aisladas de Mycobacterium tuberculosis resistentes a los antibióticos ocasionando serias amenazas para el control global de la enfermedad. (Snider, Dixie E., Jr., Castro, Kenneth G 1998)

La tuberculosis representa una enfermedad de gran interés para el odontólogo ya que cada año su incidencia es mayor sobre todo en países sub-desarrollados donde existe pobreza crítica y un bajo nivel económico y cultural. Se trata de poblaciones en donde el Estado no cumple con la vigilancia y control de la infección lo que se traduce en una decadencia de los servicios de salud pública. (Del Valle, SC y Guerrero, C. 1994).

El conocimiento de esta enfermedad en el campo odontológico es importante ya que el odontólogo debe conocer y entender la descripción de la enfermedad, modos de transmisión, patogénesis y grupos de riesgo, así como también identificar y referir a los pacientes de alto riesgo para evaluación médica y diagnóstica. Es por ello que la finalidad de esta revisión es concientizar al personal de salud, específicamente médicos y odontólogos sobre el control, terapéutica y medidas preventivas para evitar que se siga propagando esta enfermedad.