Rehabilitación en las afecciones del aparato locomotor y preparación psicofísica para las embarazadas

La Cultura Física Terapéutica consiste en la aplicación de ejercicios físicos con fines profilácticos y medicinales, con el objetivo de lograr un rápido restablecimiento de la salud, la capacidad de trabajo y prevenir las consecuencias de los procesos patológicos que puedan presentarse en los pacientes producto de la enfermedad que padecen. Los mismos se ubican en diferentes áreas:

• Áreas Terapéuticas de la Cultura Física.

• Gimnasios Terapéuticos.

• Salas de Rehabilitación.

En respuesta a la atención a personas con trastornos de salud:

• La actividad fundamental de la Cultura Física General y Terapéutica – Profiláctica es la atención sistemática a todos los grupos poblacionales en un marco recreativo, cultural, preventivo y rehabilita torio con el fin de elevar su calidad de vida, tanto física como intelectual a través del conjunto de Los medios y las vías que se presentan para dar respuestas a estas necesidades que son:

• Los programas para cada afección concebidos a partir de un enfoque médico pedagógico.

• acciones diseñadas para estos efectos.

En el presente trabajo nos referiremos a cómo tratar a través del ejercicio físico las afecciones del aparato locomotor y preparación psicofísica de las embarazadas del sector "Simón Bolivar I" del municipio Simón Rodríguez.

Preparación psicofísica de las embarazadas

Durante la gestación el organismo femenino sufre una serie de modificaciones fisiológicas, reguladas todas por el Sistema Nervioso Central, especialmente por la hipófisis anterior, la que tiene a su cargo secretar las hormonas que propiciaran el embarazo y harán que éste llegue a término (entre las 37 y las 43 semanas de gestación).

Aproximadamente una semana después de la fecundación, tiene lugar la implantación del óvulo fecundado (huevo) que en este momento se denomina blastocito (embrión en desarrollo), el cual se adhiere a la pared interior del útero (endometrio).

Durante las primeras semanas que siguen a la implantación, la placenta y su riego sanguíneo todavía no se han formado y por lo tanto, no pueden satisfacer las necesidades nutricionales del embrión en desarrollo.

Para la 12 semana de gestación , la placenta debe haberse formado y ya puede asumir la nutrición y excreción de las sustancias de desechos del feto.

En la madre los estrógenos producen: proliferación rápida de la musculatura uterina y crecimiento del sistema vascular que riega el útero; aumento de tamaño de los órganos sexuales externos y de la abertura vaginal, así como cierta relajación de los ligamentos pélvicos, lo que prepara a la mujer para el parto.

Por otra parte, también propician que las mamas crezcan con rapidez aumentando de tamaño los conductos y proliferando las células glandulares.

La progesterona: tiene la función principal de garantizar la nutrición del feto, aumentando la cantidad de nutrientes disponibles al propiciar que las células endometriales almacenen glucógeno, grasas y aminoácidos. Además, tiene un efecto inhibitorio sobre la musculatura uterina, haciendo que ésta se conserve relajada durante el embarazo.

Complementa los efectos de los estrógenos sobre las mamas, provoca que los elementos glandulares aumenten aun más de tamaño y desarrollen un epitelio secretor, así como fomenta el depósito de nutrientes en las células glandulares para cuando se necesite la producción de leche.

Modificaciones cardiovasculares

Incremento progresivo del volumen plasmático (parte liquida de la sangre) y del volumen sistólico (cantidad de sangre que bombea el corazón durante una contracción) hasta el final del embarazo y en consecuencia aumento del gasto cardíaco y la redistribución del volumen plasmático hacia el útero y la placenta, riñones y la piel.

En reposo, y durante el segundo y tercer trimestre del embarazo fundamentalmente, la embarazada presenta un aumento del gasto cardíaco a un 30-50%, como respuesta al aumento del consumo de oxígeno.

Este incremento del gasto cardíaco, se debe al aumento de la frecuencia cardíaca (FC) en aproximadamente 20 lat/mto, hacia la semana 32.

Al final del embarazo, esta situación tiende a estabilizarse y declinar nuevamente. Con frecuencia la gestante refiere sentir palpitaciones, estas pueden tener un origen nervioso, pero se deben generalmente a la compresión del útero contra el diafragma.

El abdomen crece según van pasando las semanas de gestación, por lo que la función respiratoria se modifica por el crecimiento del útero que eleva la posición del diafragma y reduce la capacidad pulmonar que es el espacio de los pulmones para recibir aire, aumenta por esta razón la frecuencia respiratoria.