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Biomimetización con resinas compuestas


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Monografía destacada

    1. Resumen
    2. Antecedentes, aspectos generales y fundamentos de la odontología adhesiva
    3. Biomimética
    4. Bibliografía

    1. RESUMEN

    La odontología, ha experimentado grandes cambios desde hace ya medio siglo atrás, la mayor revolución en este campo, fue el proceso de adhesión que se halla en casi todas las especialidades odontológicas, este desarrollo fue posible gracias a la creación de Sistemas Adhesivos, que a su vez permitieron dar origen a nuevos materiales de restauración altamente estéticos y funcionales los cuales conocemos hoy en día como Resinas Compuestas.

    La odontología Restauradora como especialidad contemporánea, es la encargada de no sólo sobrellevar los conceptos y aplicaciones de estos materiales como elemento aislado en el marco bucal, sino que también debe integrar principios artísticos tales como belleza, proporción, ilusiones ópticas entre otras para poder conseguir una armonía entre la pieza dental restaurada y el material restaurador.

    El presente trabajo, tiene por finalidad brindar alcances en cuanto al desarrollo, evolución y aplicación clínica de los sistemas adhesivos, así como de las resinas compuestas para un correcto empleo en los procesos restauradores, de modo tal que de la mano con parámetros estéticos existentes se pueda concluir con una restauración imperceptible y por tanto en equilibrio con la naturaleza.

    Tenemos que ser objetivos en cuanto a que ningún sistema adhesivo ni ninguna resina compuesta es superior a otra por sí misma, llegando a la conclusión general de que debemos conocer tanto los adhesivos como las resinas que usamos diariamente en la clínica, saber sus indicaciones y contraindicaciones, sus posibilidades y limitaciones, para que con bases teóricas sólidas de las mismas, lleguemos a una práctica restauradora clínica idónea.

    2. INTRODUCCIÓN

    La odontología, es una de las ramas de las ciencias de la salud que ha tenido un acelerado y progresivo crecimiento, esto es debido en gran parte al desarrollo no sólo tecnológico sino también conceptual que ha sufrido la profesión.

    Desde una óptica profunda y analítica, la piedra angular de este desarrollo tan presuroso y progresista fue, es y será el proceso de Adhesión, que desde su aparición y consolidación clínica, se encuentra inmersa de manera imprescindible en casi todos los procesos odontológicos de rutina.

    3. ANTECEDENTES, ASPECTOS GENERALES Y FUNDAMENTOS DE LA ODONTOLOGÍA ADHESIVA.

    Desde que en el año de 1955 Miguel Buonocuore, presentó su artículo, ¨ Un método simple de incrementar la adhesión de materiales restauradores acrílicos a la superficie del esmalte ¨, la odontología tal cual se conocía sufrió grandes cambios, ya que entró de manera imponente en toda ella la casi milagrosa e increíble hasta ese momento adhesión que trajo consigo el posterior desarrollo de sistemas adhesivos y materiales resinosos de restauración.

    Aunque hubo un gran impulso en la promoción del empleo de sistemas adhesivos para procedimientos restauradores (operatoria principalmente) en esmalte, esta tuvo serios problemas al tratar de involucrar el complejo dentino ? pulpar, originando así la búsqueda del adhesivo ideal tanto para tejido adamantino que brindaba una adhesión estable y segura, como para el complejo dentino pulpar que por sus características histológicas variables y el contenido de agua en su túbulos ofrecía una adhesión inestable y dudosa, fue así que se dio inicio a la carrera por parte de las grandes casas dentales para producir el adhesivo ideal y en el camino por buscar el sistema polimérico de unión (adhesivo) más provechoso, se originaron una serie de generaciones de sistemas adhesivos que hoy generalmente consideramos o clasificamos más en función a un detalle cronológico que a un criterio de función y manejo de los mismos.

    Según la clasificación cronológica tradicional contamos que hasta el momento existen 7 generaciones de adhesivos que han ido evolucionando principalmente en un intento de simplificación de pasos clínicos y de acuerdo también a la manera en que cada uno de ellos tratan al sustrato dentinario (Fig. 1), una manera más adecuada para el manejo y conocimiento de estos sistemas adhesivos es el propuesto por Bart Van Merbeek, que nos muestra la manera de cómo actúa cada uno de ellos en el barrillo dentinario posterior a la preparación cavitaria, vale decir si actúa modificándolo, disolviéndolo o removiéndolo además de los pasos clínicos a tener en cuenta en la aplicación de estos, es decir, el ácido acondicionador de los tejidos, el monómero acondicionador (Primer) y el monómero de enlace (Bonding) con la resina de restauración (Fig. 2).

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