La investigación criminal en el caso del fraude con el seguro de automóviles
Enviado por Edwin Granados Rios
Indice1. Metodología 2. Objetivo General 3. Objetivos Específicos 4. Introducción
Para la realización de este trabajo se hicieron consultas en folletos de donde se rescató la información más actualizada, también de material didáctico de la biblioteca del I.N.S. interpretando dicha información de acuerdo a la realidad actual, se realizaron entrevistas a personas relacionadas con el tema en los distintos Departamentos y Sucursales visitadas del Instituto Nacional de Seguros. Se trabajó en la investigación directa de varios casos concretos asignados por el Profesor Tutor, algunos de los cuales se mencionaran en el presente trabajo pero con datos distintos dado que se trata de situaciones cuyo conocimiento actualmente compete a las autoridades judiciales. Se analizó el procedimiento utilizado para la indemnización de reclamos por parte de los asegurados, desde el momento del accidente hasta el momento en que se decide si se procede a investigar o no el caso administrativamente. Hemos elaborado este trabajo basándonos en la experiencia obtenida durante los procesos de investigación y entrevistas realizadas a funcionarios de otras dependencias.
Nos proponemos con este trabajo examinar las posibles causas del fraude con el seguro de automóviles, identificar los modus operandi de quienes se involucran es este tipo de delito, además sugerir formas de actuación para contrarrestar el efecto que causa esta problemática al Instituto Nacional de Seguros y por ende a la comunidad nacional, la cual se ve afectada indirectamente debido al incremento en las primas, etc.
Identificar las principales formas en que se producen los fraudes del seguro de automóviles. Proveer a los funcionarios que tienen relación con el proceso de indemnización, de los reclamos por el seguro de automóviles, una herramienta útil, que les ayude a identificar cuándo se encuentran ante un posible fraude. Proporcionar sugerencias adecuadas en torno a la prevención de fraudes y declinación de reclamos no justificados. Analizaremos el modus operandi de quienes participan en el fraude del seguro de automóviles.
La necesidad de proteger bienes de cierto valor es lo que llevado al desarrollo de los seguros, la incertidumbre ante una posible pérdida o daño, cuyas consecuencias no pueden afrontarse nos hace buscar medios de protección a través de terceros, en nuestro país y contamos con el INSTITUTO NACIONAL DE SEGUROS, institución que ofrece para la comunidad distintos seguros comerciales. Iniciamos dando un repaso general sobre conceptos básicos de los seguros comerciales en Costa Rica, dando especial atención al seguro de automóviles en cuanto a sus tipos, función e importancia. El fraude a través del seguro es casi tan viejo como la misma figura del seguro. Durante mucho tiempo, se ha tomado la "obtención fraudulenta de la prestación del seguro" como factor de riesgo inevitable, pero que, no obstante, había de ser tenido en debida cuenta al calcular la prima del seguro. Sin embargo esta actitud no tuvo grandes consecuencias en tanto que el fraude al seguro sólo desempeñaba un papel secundario en el calculo total desde el aspecto técnico del seguro. Actualmente, en cambio, en Costa Rica este delito ha alcanzado una dimensión tal que ya no puede hablarse de una leve desviación de la regla. Para el Instituto Nacional de Seguros, el fraude se ha convertido en un serio problema. Ya hace algún tiempo que el Instituto Nacional de Seguros observa con preocupación una coyuntura creciente y un alza, por así decirlo, de carácter epidémico de los delitos de abuso de seguros. Al abordar este tema hemos querido iniciar la motivación de otras personas y grupos en este asunto ya que en nuestro país solamente al Instituto Nacional de Seguros tenemos como institución aseguradora y con la creación del Departamento de Investigaciones se ha empezado ha crear una línea profesional en la investigación criminalista de estafas. La estafa en seguros es una acción contra la comunidad solidaria de todos los asegurados y resulta importante que la sociedad empiece a cambiar de mentalidad en lo que significa el correcto y verdadero propósito de los seguros. Defraudar al Instituto Nacional de Seguros se ha tornado por parte de algunos asegurados como un medio adecuado para volver a obtener de la institución por lo menos parte de las primas abonadas durante muchos años o sea, "un ajuste de cuentas".
Cartago, junio de 1997 Agradecimiento Damos la gracias a Dios Todopoderoso, quien nos permitió la oportunidad de estudiar esta carrera y elaborar este trabajo; también al Instituto Nacional de Seguros; institución en la cual hemos podido desarrollar esta rama de la investigación que ha sido poco explorada. Asimismo agradecemos a nuestras esposas e hijos por haber soportado nuestras ausencias durante el tiempo de estudio, a nuestros compañeros del Departamento de Investigaciones del I.N.S. y en todas las dependencias donde se tramita reclamos de automóviles, también a la Dirección de Asuntos Jurídicos y a la Licenciada Paula Guido Howell por su valiosa colaboración, a la Licenciada Maritza Saénz Bolaños. Nos permitimos mencionar a Carlos Graham Francis, Profesor tutor y Jefe del Departamento de Investigaciones del I.N.S. quien con su apertura y confianza nos permitió trabajar en este proyecto.
Dedicatoria Es mi deseo dedicar este trabajo a mi esposa Zeidy a Gabriel y Monica mi hijo e hija, por el apoyo brindado y por su paciencia. A los compañeros encargados de reclamos en las Sucursales del Instituto Nacional de Seguros para quienes deseo aportar este pequeño grano de arena, en su difícil labor y a todo futuro Investigador Profesional con Énfasis en Seguros. Y a todos aquellos que han creído en este trabajo, por su confianza , su estimulo y aportes. Edwin
Autor:
Rigoberto Mejias Ovares Edwin Granados Rios