Comportamiento Clínico de dos Cementos de Óxido de Cinc Eugenol y su Relación con el Ph del Medio Bucal: Evaluación a los Doce Meses

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RESUMEN: El propósito de esta investigación fue evaluar el comportamiento clínico de dos cementos de óxido de cinc eugenol mejorados fórmulas experimentales, fabricados en Venezuela, un polímero orgánico de metacrilato de metilo sin tratamiento previo del polvo y un polímero orgánico de poliestireno y tratamiento previo del polvo con ácido nítrico. Se utilizó como cemento control el I. R. M. Caulk â . El estudio se calificó de experimental, ensayo clínico, tipo ciego sencillo. Las fórmulas experimentales y el control fueron colocadas en 150 cavidades Clase I de molares primarios, distribuidas en 50 niños escolarizados de ambos sexos, en edades comprendidas entre 5 y 8 años de edad. Las unidades de observación fueron evaluadas después de 12 meses de su colocación, de acuerdo a los criterios clínicos de Ryge, forma anatómica, adaptación marginal e incidencia de caries; estos hallazgos fueron relacionados posteriormente con el pH del medio bucal. Los resultados obtenidos, no evidenciaron diferencias significativas en el comportamiento clínico de las fórmulas experimentales y del cemento control, ni al relacionarlos con el pH del medio bucal (p>0.05). Se concluye que los tres cementos muestran las mismas propiedades en cuanto a su comportamiento clínico independientemente del pH del medio bucal de cada individuo.

Palabras Claves : óxido de cinc eugenol mejorado, pH salival, evaluación clínica.

ABSTRACT: The purpose of this research was to evaluate the clinical performace of two reinforced zinc oxide cements, manufactured in Venezuela using experimental formulas, an organic methyl methacrylate polymer without previous treatment of the powder and an organic polystyrene polymer with previous nitric acid treatment . I.R.M. Caulkâ was used as control cement. This research was a randomized clinical trial, simple blind study. The control and experimental formulas were used in 150 dental cavities of primary molars, distibuited among 50 schoolchildren of both sexes, and between 5 and 12 years old. The standardized Ryge Clinical Criteria of: anatomic chape, marginal adaptation and incidence of caries were used. These finding were later correlated with the pH level found in the oral ambience. The results showed that there is no statistically difference between the clincal performane of the experimental formulas and the control cement. Also, no statistically signigicant difference was found when the clincal performance was correlated with the oral ambience (p>0.05). It was concluded that the three types of cements have show the same properties as far as their clinical perfomance indepent of the pH of the oral ambience of each individual.

Keywords: intermedia restaurative material, clinical evaluation, salivaly pH.

INTRODUCCIÓN.

En el contexto de la crisis socioeconómica que enfrentan los países de América Latina, el componente bucal de la salud presenta una problemática compleja, planteando retos en el campo de la práctica odontológica en lo que se refiere a acciones que posibiliten el abordaje colectivo del proceso salud- enfermedad; es por ello, que como parte del Programa Nacional de Odontología (1), Venezuela, ejecuta en el Núcleo de Desarrollo Oral (NUDSO), una línea de investigación orientada hacia la comprobación de biometeriales de fabricación nacional ; el óxido de cinc-eugenol, tipo III, clase I, fabricado en el Centro Nacional de Materiales Dentales y en la Escuela de Ingeniería Metalúrgica de la Universidad Central de Venezuela, constituye un ejemplo de esta iniciativa en el campo de desarrollo tecnológico vinculado al sector salud. Estos biomateriales podrían ser utilizados en programas escolares, como alternativa de bajo costo que pueda ser asumida por el Estado Venezolano en programas masivos, destinados al control de la infección dentobacteriana (saneamiento básico) y por ende a la detención del proceso carioso.

En la actualidad, el alto volumen de necesidad de tratamiento de la población escolarizada venezolana se evidencia en los resultados de la investigación nacional realizada por Rivera y colaboradores, "Estudio basal de caries y fluorosis dental en niños escolarizados. Venezuela 1997" (2), en el cual reportaron el 68 % de dientes primarios y permanentes con caries no tratada ,en escolares de los grupos de 6 a 8 , 12 y 15 años de edad, lo cual justifica la pertinencia del desarrollo de tecnología apropiada, que de respuesta a la urgente necesidad de atención odontológica de esta población, como una opción a los biomateriales adhesivos que por su alto costo y técnica de manipulación no son factibles, en estos momentos, de ser utilizados en programas de amplia cobertura.