Administracion de medicamentos via parenteral (página 3)

Partes: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7

ón de 6-30 mcg/ml. También se puede administrar vía SC

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BUSERELINA ACETATO Actualmente no disponible en el mercado (septiembre 2000) ___________________________________________________________________________ GRUPO FARMACOLOGICO: Análogo sintético LH-RH ___________________________________________________________________________ PRESENTACION: Suprefact inyectable viales multidosis de 5,5 mg en 5,5 ml. Contiene aproximadamente 10 dosis de 0,5 ml. Almacenar en nevera.

___________________________________________________________________________ ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO

INFUSION INTERMITENTE: NO

INFUSION CONTINUA: NO

INYECCION IM: NO

INYECCION SUBCUTANEA: SI _____________________________________________________________________ SUEROS COMPATIBLES: NO se dispone de información. ___________________________________________________________________________ OBSERVACIONES:

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GUIA DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTO VIA PARENTERAL. SERVICIO DE FARMACIA HOSPITAL UNIVERSITARIO SON DURETA. Edición Enero 2001.Las actualizaciones y nuevas fichas pueden consultarse en la intranet del hospital. Para más información contactar con el servicio de farmacia Tel . 56 BUTILESCOPOLAMINA (n-BUTILBROMURO DE HIOSCINA) (n-BUTILBROMURO DE ESCOPOLAMINA) ___________________________________________________________________________ GRUPO FARMACOLOGICO: Antiespasmódico y anticolinérgico ___________________________________________________________________________

PRESENTACIONES: Buscapina amp de 20 mg en 1 ml.

___________________________________________________________________________

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Administarr lentamente

INFUSION INTERMITENTE: NO RECOMENDABLE No se dispone de información.

INFUSION CONTINUA: NO RECOMENDABLE No se dispone de información.

INYECCION IM: SI ___________________________________________________________________________ SUEROS COMPATIBLES: NO se dispone de información. ___________________________________________________________________________ OBSERVACIONES: También puede administrarse vía subcutánea.

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BUTILESCOPOLAMINA + METAMIZOL (n-BUTILBROMURO DE HIOSCINA + DIPIRONA) (n-BUTILBROMURO DE ESCOPOLAMINA + DIPIRONA) ___________________________________________________________________________ GRUPO FARMACOLOGICO: Antiespasmódico y Anticolinérgico. El Metamizol es analgésico. ___________________________________________________________________________ PRESENTACIONES: Buscapina Compositum amp de 5 ml que contienen 20 mg de Butiles- copolamina y 2,5 g de Dipirona Sódica ___________________________________________________________________________ ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO RECOMENDABLE. En caso necesario administrar la dosis prescrita en forma de inyección IV lenta, en al menos 5 minutos. Se recomienda diluir previamente en 50 ml de suero.. Si la administración IV se realiza a mayor velocidad de la acon- sejada puede presentarse sensación de calor o sofoco, palpitaciones, nauseas y otros efectos indeseables como hipotensión y schock.

INFUSION INTERMITENTE: NO RECOMENDABLE. No se dispone de información sobre compatibilidad en sueros pero parece la vía IV más segura . En caso necesario, diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de suero, administrar en 20-60 minutos.

INFUSION CONTINUA: NO RECOMENDABLE. No se dispone de información. En caso necesario diluir la dosis prescrita en 500-1000 ml de suero.

INYECCION IM: SI. Punto de inyección: sólo en el cuadrante superior externo de la región glútea. Dirección de la aguja: rigurosamente sagital o en dirección a la cresta ilíaca. ___________________________________________________________________________ SUEROS COMPATIBLES: NO se dispone de información. ___________________________________________________________________________ OBSERVACIONES: La Dipirona Sódica tiene como nombres equivalentes Metamizol, y Noramidopirina metanosulfonato. No administrar vía subcutánea. No administrar vía intraarterial (puede producir necrosis en el área vascular distal) No administrar en caso de hipersensibilidad a las pirazolonas (dipirona, fenazona, aminofenazona, fenilbutazona)

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C1-ESTERASA INHIBIDOR (C1-INACTIVADOR)

GRUPO FARMACOLOGICO: Varios

PRESENTACIONES: Berinert HS de Behring, vial liofilizado de 500 U + amp de 10 ml de SF.

RECONSTITUCION: Reconstituir el vial con el contenido de la ampolla. No guardar el vial reconstituido. Uso inmediato.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Inyección intravenosa muy lenta en 5-10 minutos. Pauta habitual: 500 unidades. Casos graves (edema laríngeo): 1000 Unidades, según evolución clínica se puede repetir la administración.

INFUSION INTERMITENTE: NO

INFUSION CONTINUA: NO

INYECCION IM: NO

SUEROS COMPATIBLES: NO se dispone de información.

OBSERVACIONES: Los pacientes que deben disponer de este concentrado para su autoinfusión con el fin de revertir las manifestaciones incapacitantes o que amenacen la vida; deben llevar consigo una ficha de información con su diagnóstico, recomendaciones terapéuticas en caso de emergencia e instrucciones para su correcta administración.

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CALCIO CLORURO (CLORURO CALCICO)

GRUPO FARMACOLOGICO: Soluciones electrolíticas

___________________________________________________________________________ PRESENTACIONES: Cloruro Cálcico 10 % amp de 10 ml. La ampolla de 10 ml contiene 360 mg (18 mEq) de Ca++. 1 ml contiene 36 mg (1,8 mEq) de Ca++.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Sólo cuando hay que corregir una hipocalcemia aguda. La velocidad de administración máxima recomendada es de 1 ml por minuto ( Una ampolla de 10 ml en 10 minutos). En el tratamiento de hiperpotasemia aguda asociada a toxicidad cardiaca puede administrarse vía IV rápida con monitorización ECG.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la ampolla en 50-100 ml de SF ó SG5%. Administrar en 10-15 minutos.

INFUSION CONTINUA: SI Diluir la dosis prescrita en 500-1000 ml de SF ó SG5%. Administrar en 24 h.

INYECCION IM: NO Muy irritante. Puede producir necrosis

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES: El Cloruro de Calcio es de elección para corregir hipocalcemias agudas. Como aporte nutricional es preferible utilizar el Calcio Glucobionato. También se administra vía intracardiaca en la cavidad ventricular para tratamiento de parada cardiaca. Esta sal de Calcio es muy irritante, evitar extravasación, no debe administrarse vía subcutánea ni intramuscular: puede producir necrosis.

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CALCIO GLUCOBIONATO (CALCIO GLUBIONATO) (GLUCONO-GALACTO-GLUCONATO DE CALCIO)

GRUPO FARMACOLOGICO: Soluciones electrolíticas

PRESENTACIONES: Calcium-Sandoz 10 % amp de 5 ml. La ampolla de 5 ml contiene 45 mg (2,25 mEq) de Ca++. 1 ml contiene 9 mg (0,45 mEq) de Ca++.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Se puede administrar la ampolla sin diluir y muy lentamente, como mínimo en 3 minutos. SI la administración IV es demasiado rápida puede dar lugar a bradicardia, arritmia sinusal y rubefacción.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF ó SG5%. Administrar en 30-60 minutos.

INFUSION CONTINUA: SI Diluir la dosis prescrita en 500-1000 ml de SF ó SG5%. Administrar en 24 horas.

INYECCION IM: SI

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES:No administrar vía subcutánea.

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CALCIO GLUCONATO

GRUPO FARMACOLOGICO: Soluciones electrolíticas

PRESENTACIONES:

Gluconato de Calcio al 9,2 % Farmiberia vial de 35 ml. El vial de 35 ml contiene 300 mg (15 mEq) de Ca++. 1 ml contiene 8,6 mg (0,43 mEq) de Ca++.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Se pueden administrar 5 ml sin diluir y muy lentamente, como mínimo en 3 minutos. Si la administración IV es demasiado rápida puede dar lugar a bradicardia, arritmia sinusal y rubefacción.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF ó SG5%. Administrar en 30-60 minutos.

INFUSION CONTINUA: SI Diluir la dosis prescrita en 500-1000 ml de SF ó SG5%. Administrar en 24 horas.

INYECCION IM: SI Solo en adultos.

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES:

No administrar vía subcutánea.

Gluconato de Calcio 9,2 % vial de 35 ml es un vial multidosis, no confundir con la ampolla de Calcium Sandoz 10 %, que solo tiene 5 ml. ( Un vial de 35 ml de Gluconato de Calcio 9,2 % equivale a 7 ampollas de Calcium Sandoz 10 %).

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CALCITONINA

GRUPO FARMACOLOGICO: Hormona hipocalcemiante.

PRESENTACIONES: Calcitonina humana: Cibacalcina amp 0,50 mg + amp de 1 ml de disolvente especial (*) Cibacalcina amp 0,25 mg + amp de 1 ml de disolvente especial

Calcitonina de salmón (SALCATONINA): Calcitonina Elmu, Hubber, Sandoz, Uphjon, Zambón, Prodes, Rorer, Rotapharm y UCB. Amp 50 ui en 1 ml, amp 100 ui en 1 ml.

Calcitonina de anguila (ELCATONINA): Elcatonina Cepa, Dietin Ferrer. Amp 40 UE en 1 ml

RECONSTITUCION Cibacalcina: Reconstituir la ampolla con el contenido de la otra ampolla. En caso necesario agitar ligeramente. Una vez reconsti- tuido es estable 24 horas.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO

INFUSION INTERMITENTE: NO

INFUSION CONTINUA: NO

INYECCION IM: SI

INYECCION SUBCUTANEA: SI

SUEROS COMPATIBLES: NO se dispone de información

OBSERVACIONES: La calcitonina de salmón se dosifica en UI, la de anguila en UE y la humana en mg. Aproximadamente 100 UI de salmón son equivalentes a 40 UE de anguila. Aproximadamente 0,5 mg de humana son equivalentes a 50 UI de salmón. Sin embargo la humana tiene una duración de acción más corta, y en ocasiones se prefiere la de salmón por su menor aclaramiento plasmático. (*) Cibacalcina está disponible en jeringas precargadas de doble cámara, para emplear consultar detalles en el prospecto.

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CALCITRIOL

GRUPO FARMACOLOGICO: Vitaminas del grupo D

PRESENTACIONES: Calcijex amp de 1 mcg en 1 ml. Calvijex amp de 2 mcg en 1 ml

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Puede administrarse vía IV rápida, en bolus, después de la sesión de diálisis a través del catéter.

INFUSION INTERMITENTE: NO RECOMENDABLE No se dispone de información.

INFUSION CONTINUA: NO RECOMENDABLE No se dispone de información.

INYECCION IM: NO RECOMENDABLE No se dispone de información.

SUEROS COMPATIBLES: NO se dispone de información.

OBSERVACIONES:

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CANREONATO POTASICO

GRUPO FARMACOLOGICO: Diurético ahorrador de potasio

PRESENTACIONES:

Soludactone vial de 200 mg +amp con 2 ml de agua p.i.

RECONSTITUCION: Disolver el vial con el contenido de la ampolla, se obtiene una solución de 100 mg/ml. Utilizar inmediatamente.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Administrar lentamente en un tiempo no menor de tres minutos.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis prescrita en la proporción de un vial reconstituido como máximo en 500 ml de SF o en 100 ml de SG5%.

INFUSION CONTINUA: NO

INYECCION IM: NO

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%

OBSERVACIONES: Puede producir irritación o dolor en en punto de inyección

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CARBOPROST TROMETANOL

GRUPO FARMACOLÓGICO: Prostaglandina

PRESENTACIONES: HEMABATE amp 250 mcg en 1 ml. Conservar en nevera ( entre +2 y +8ºC). La estabilidad de las ampollas fuera de la nevera es de 9 días (no exceder los 25ºC de temperatura).

ADMINISTRACIÓN

INYECCIÓN DIRECTA: NO

INFUSIÓN INTERMITENTE: NO

INFUSIÓN CONTINUA: NO

INYECCIÓN IM: SI Se utiliza en la hemorragia postparto a una dosis inicial de 250 mcg (1 ml en jeringa de tuberculina). Posteriormente y si es necesario, se pueden administrar dosis de 250 mcg a intervalos de 15 a 90 minutos en función de la respuesta uterina. La dosis total no debe superar los 2 mg (8 ampollas).

SUEROS COMPATIBLES:

BSERVACIONES:

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CEFAZOLINA SODICA

GRUPO FARMACOLOGICO: Cefalosporina de 1ªgeneración

PRESENTACIONES: Kefol 2 g Intravenoso vial de 2 g Kefol 1 g Parenteral vial de 1 g + amp de 3 ml de agua p.i. Kefol 0,5 g Intravenoso vial de 0,5 g + amp de 2 ml de agua p.i. Kefol 1 g Intramuscular vial de 1 g + amp de 3 ml de disolvente especial (lidocaina 0,5 %) Kefol 0,5 g Intramuscular vial de 0,5 g + amp de 2 ml de disolvente especial (lidocaina 0,5 %)

Otras marcas: Brizolina, Caricef, Cefamezin, Kurgan, Neofazol.

RECONSTITUCION: Reconstituir el vial con el contenido de la ampolla. El vial de 2 g puede ser reconstituido con 10 ml de agua p.i. y luego si es necesario se adiciona más agua p.i o SF, hasta com- pletar el vial. La estabilidad del vial preparado es de 24 horas a temperatura ambiente y 96 horas en nevera. Desde el punto de vista microbiológico no se recomienda guardar más de 24 horas.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Diluir el vial reconstituido con 10-20 ml adicionales de agua p.i. Administrar lentamente en 3-5 minutos.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF ó SG5%. Administrar en 30-60 minutos. INFUSION CONTINUA: NO RECOMENDABLE En general, la infusión continua de un antibiótico es menos eficaz, ya que no se obtienen concentraciones máximas tan elevadas como con su administración por otra vía parenteral. En algunas ocasiones puede estar indicada.

INYECCION IM: SI Utilizar preferentemente la especialidad que lleva lidocaina en el disolvente.

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES: No administrar el preparado intramuscular en pacientes con hipersensibilidad a lidocaina.

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CEFEPIMA

GRUPO FARMACOLOGICO: Cefalosporina de 3ªgeneración

PRESENTACIONES: Maxipime vial de 1 g + amp 10 ml de agua p.i. Maxipime vial 500 mg + amp 5 ml de agua p.i. Maxipime vial 2 g + amp 10 ml de agua p.i.

RECONSTITUCION: Para vía IV reconstituir el vial de 1 g con los 10 ml de agua p.i. Para vía IM reconstituir el vial de 1 g con 3 ml de agua p.i. o de lidocaina al 0,5 % o al 1%.

La estabilidad del vial reconstituido es de 12 h a temperatura ambiente y de 24 horas en nevera.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Administrar lentamente en 3-5 minutos.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF ó SG5%. Administrar en 30-60 minutos.

INFUSION CONTINUA: NO RECOMENDABLE En general, la infusión continua de un antibiótico es menos eficaz, ya que no se obtienen concentraciones máximas tan elevadas como con su administración por otra vía parenteral.

INYECCION IM: SI Ver presentaciones y procedimiento de reconstitución.

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES:

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CEFONICID

GRUPO FARMACOLOGICO: Cefalosporina de 2ªgeneración

PRESENTACIONES:

Monocid IV vial de 1 g + amp 2,5 ml de disolvente especial (Bicarbonato Na 4%) Monocid IV vial de 0,5 g + amp 2,5 ml de disolvente especial (Bicarbonato Na 4%) Monocid IM vial de 500 mg + amp 2 ml de disolvente especial (Lidocaina 1 %) Monocid IM vial de 1 g + amp 2,5 ml de disolvente especial (Lidocaina 1%) RECONSTITUCION: Para reconstituir el vial usar exclusivamente el disolvente especial. La estabilidad del vial preparado es de 12 h a temperatura ambiente y de 72 horas en nevera. Desde el punto de vista microbiológico no se recomienda guardar más de 24 horas.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Diluir el vial reconstituido con 10-20 ml adicionales de agua p.i. ó SF. Administrar lentamente en 3-5 minutos.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF ó SG5%. Administrar en 30-60 minutos.

INYECCION IM: SI Utilizar preferentemente la especialidad que lleva lidocaina en el disolvente. Si se precisa administrar cantidades superiores a 1 g, debe repartirse la dosis, inyectando en dos masas musculares diferentes.

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES: No administrar el preparado intramuscular en pacientes con hipersensibilidad a lidocaina.

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CEFOTAXIMA SODICA

GRUPO FARMACOLOGICO: Cefalosporina de 3ªgeneración

PRESENTACIONES: Primafen vial de 500 mg + amp de 2 ml de agua p.i. Primafen vial de 1 g + amp de 4 ml de agua p.i. Claforan parenteral vial de 1 g + amp de 4 ml de agua p.i. Claforan IM vial de 1 g + amp de 4 ml de disolvente especial (lidocaina 1 %) Otras marcas y presentaciones: Primafen 2 g, Primafen 250 mg, Primafen 1 g IM, Claforan 500 mg, Claforan 250 mg.

RECONSTITUCION: Reconstituir el vial con su disolvente. La estabilidad del vial preparado es de 24 horas almacenado en nevera.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Diluir el vial reconstituido con 4 a 20 ml adicionales de agua p.i. ó SF. Administrar lentamente en 3-5 minutos.

INYECCION IM: SI Utilizar preferentemente la especialidad que lleva lidocaina en el disolvente.

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES: No administrar el preparado intramuscular en pacientes con hipersensibilidad a lidocaina. Una ligera coloración amarillenta de las soluciones es normal, conservando el medicamento su actividad. Desechar si la coloración es amarillo-parda o marrón.

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CEFOXITINA SODICA

GRUPO FARMACOLOGICO: Cefalosporina de 2ªgeneración

PRESENTACIONES:

Cefaxicina intravenosa vial de 1 g + amp de 10 ml de agua p.i. Cefaxicina intravenosa vial de 2 g + amp de 10 ml de agua p.i. Cefaxicina IM vial de 1 g + amp de 2 ml de disolvente especial (lidocaina 1%) Mefoxitin intravenosa vial de 1 g + amp de 10 ml de agua p.i. Mefoxitin intravenosa vial de 2 g + amp de 10 ml de agua p.i. Mefoxitin IM vial de 1 g + amp de 2 ml de disolvente especial (lidocaina 1%)

RECONSTITUCION: Reconstituir el vial con su disolvente. La estabilidad del vial preparado es de 24 horas a temperatura ambiente y de 96 horas en nevera. Desde el punto de vista microbiológico no se recomienda guardar más de 24 horas.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Administrar la dosis prescrita lentamente en 3-5 minutos.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis en 50-100 ml de SF ó SG5%. Administrar en 30-60 minutos.

INYECCION IM: SI Utilizar la especialidad que lleva lidocaina en el disolvente. Inyectar en área de gran masa muscular.

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES: No administrar el preparado intramuscular en pacientes con hipersensibilidad a lidocaina.

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CEFTAZIDIMA SODICA

GRUPO FARMACOLOGICO: Cefalosporina de 3ªgeneración

PRESENTACIONES: Fortam intravenoso vial de 2 g Fortam parenteral vial de 1 g + amp de 10 ml de agua p.i. Fortam parenteral vial de 500 mg + amp de 5 ml de agua p.i. Kefamin intravenoso vial 2 g Kefamin parenteral vial de 1 g + amp de 10 ml de agua p.i. Kefamin parenteral vial de 500 mg + amp de 5 ml de agua p.i.

RECONSTITUCION: Para administración IV, reconstituir: El vial de 500 mg con 5 ml de agua p.i. El vial de 1 g con 10 ml de agua p.i. El vial de 2 g con 10 ml de agua p.i., después se puede añadir más disolvente (agua p.i ó SF) para administrar directamente el vial por infusión. Para administración IM, reconstituir: El vial de 500 mg con 1,5 ml de agua p.i. o lidocaina 1 %. El vial de 1 g con 3 ml de agua p.i. o lidocaina 1 %. La estabilidad de los viales preparados es de 18 horas a temperatura ambiente y de 7 días en nevera. Si se emplea lidocaina la estabilidad es de 6 horas a Temperatura ambiente. También pueden guardarse en nevera.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI. Administrar la dosis prescrita lentamente en 3-5 minutos. Asegurarse que no quede gas en la jeringa antes de administrar. I NFUSION INTERMITENTE: SI. Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF ó SG5%. Administrar en 30-60 minutos.

INFUSION CONTINUA: NO RECOMENDABLE. En general, la infusión continua de un antibiótico es menos eficaz, ya que no se obtienen concentraciones máximas tan elevadas como con su administración por otra vía parenteral. En algunas ocasiones puede estar indicado.

INYECCION IM: SI

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES: Cuando se reconstituye Ceftazidima normalmente se libera gas CO2.

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CEFTRIAXONA SODICA

GRUPO FARMACOLOGICO: Cefalosporina de 3ªgeneración

PRESENTACIONES: Rocefalin intravenoso vial de 1 g + amp de 10 ml de agua p.i. Rocefalin intramuscular vial de 1 g + amp con 3,5 ml de disolvente especial (lidocaina 1 %)

Otras PRESENTACIONES: Rocefalin iv vial de 250 mg, vial de 500 mg y vial de 2 g. Rocefalin im vial de 250 mg y vial de 500 mg.

RECONSTITUCION: Preparar el vial con su disolvente. La estabilidad del vial preparado es de 6 horas a temperatura ambiente y de 24 horas en nevera.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Administrar la dosis prescrita lentamente en 2-4 minutos.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis en 50-100 ml de SF ó SG5%. Administrar en 30-60 minutos.

INYECCION IM: SI Utilizar la especialidad que lleva lidocaina en el disolvente. Inyectar en área de gran masa muscular.

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES: No administrar el preparado intramuscular en pacientes con hipersensibilidad a lidocaina.

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CEFUROXIMA SODICA

GRUPO FARMACOLOGICO: Cefalosporina de 2ªgeneración

PRESENTACIONES: Curoxima inyectable vial de 250 mg + amp de 2 ml de agua p.i. Curoxima inyectable vial de 750 mg + amp de 6 ml de agua p.i. Curoxima inyectable vial de 1500 mg

RECONSTITUCION: Reconstituir el vial de 750 mg con 6 ml de agua p.i (para administración intravenosa) o con 3 ml de agua p.i (para administración intramuscular). El vial así preparado es estable 5 horas a temperatura ambiente y 48 horas en nevera. Desde el punto de vista microbiológico no se recomienda guardar más de 24 horas.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Administrar la dosis prescrita lentamente en 3-5 minutos.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF ó SG5%. Administrar en 30-60 minutos.

INYECCION IM: SI

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES:

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CIANOCOBALAMINA (VITAMINA B12)

GRUPO FARMACOLOGICO: Vitaminas del grupo B

PRESENTACIONES:

B12 Latino Depot amp de 1 mg (= 1.000 mcg) en 1 ml

Otras marcas : Cromatombic B12, Lifaton B12, Optovite B12. Ver en prospecto condiciones específicas de administración.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO

INFUSION INTERMITENTE: NO

INFUSION CONTINUA: NO

INYECCION IM: SI

Es la vía de elección. El fármaco presenta una rápida velocidad de eliminación y si se administra vía intravenosa desaparece rápidamente del plasma.

SUEROS COMPATIBLES: NO se dispone de información.

OBSERVACIONES: Se trata de una forma retardada con excipiente de gel de aceite de sésamo. Por ello no es recomendable administrar vía IV.

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CICLOSPORINA A

GRUPO FARMACOLOGICO: Inmunosupresores

PRESENTACIONES: Sandimmun amp de 250 mg en 5 ml. Sandimmun amp de 50 mg en 1 ml.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir cada ml de la ampolla de Sandimmun en 20-100 ml de SF ó SG5%. (Ejemplo una ampolla de 5 ml en 100-500 ml de SF ó SG5%). Administrar lentamente en 2-6 horas.

Es preferible utilizar sueros de vidrio. También pueden utilizarse sueros de plástico PVC (Viaflex), pero en este caso es impor- tante preparar el suero y no guardarlo: Debe iniciarse la infusión inmediatamente.

INFUSION CONTINUA: NO RECOMENDABLE La estabilidad diluida en suero es corta. (12 horas en SF, 24 horas en SG5%, ambas a temperatura ambiente)

INYECCION IM: NO

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES:

Precaución en pacientes con antecedentes alérgicos y especialmente en caso de hipersensibilidad al conservante Cremophor EL (Aceite de ricino polioxietilado). Observar bien al paciente los primeros 30 minutos de administración del Sandimmun.

Está indicado monitorizar de forma rutinaria los niveles del fármaco en sangre. Se recomienda pasar a la vía oral lo antes posible. La dosis inyectable debe ser aproximadamente 1/3 de la dosis oral.

El excipiente de los inyectables también lleva alcohol.

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CIDOFOVIR

GRUPO FARMACOLOGICO: Antiviral

PRESENTACIONES:

Vistide vial de 375 mg en 5 ml

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis prescrita en 100 ml de SF. Administrar en 60 minutos. La pauta usual es de una dosis cada una o cada dos semanas.

INFUSION CONTINUA: NO

INYECCION IM: NO

SUEROS COMPATIBLES: SF

OBSERVACIONES: Para evitar en lo posible la nefrotoxicidad, que es un problema muy importante con este fármaco, debe hidratarse adecuadamente al paciente (al menos 1 litro de SF 1-2 horas antes de iniciar la infusión de Cidofovir), y administrar Probenecid según unas pautas y horarios estrictos ( 2 g de Probenecid 3 horas antes de infundir Cidofovir y 1 g de Probenecid 1 hora y 8 horas después de acabar la infusión (total 4 g de Probenecid))

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CIPROFLOXACINO LACTATO

GRUPO FARMACOLOGICO: Quinolonas

PRESENTACIONES: Baycip frasco infusor de 200 mg en 100 ml. Baycip frasco infusor de 400 mg en 200 ml.

Otras marcas: Huberdoxina, Rigoran, Septocipro, Estecina.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO

INFUSION INTERMITENTE: SI Se puede utilizar directamente el vial de 200 mg o el de 400 mg. Administrar en 20-60 minutos.

INYECCION IM: NO

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%

OBSERVACIONES: Ciprofloxacino es sensible a la luz, no debe almacenarse fuera de su envase, aunque no es necesario proteger de la luz mientras se administra.

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CISATRACURIO BESILATO

GRUPO FARMACOLOGICO: Miorrelajante

PRESENTACIONES: Nimbex amp de 5 mg en 2,5 ml Nimbex amp de 10 mg en 5 ml Nimbex amp de 20 mg en 10 ml Almacenar en nevera

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Para intubación endotraqueal la dosis inicial recomendada en adultos es de 0,15 mg/Kg que proporciona bloqueo neuromuscular al cabo de unos 2,6 minutos, siendo máxima a los 3,5 minutos y la recuperación es a los 55 minutos. Consultar informe técnico la dosis inicial necesaria para otros tiempos de inicio y duración según los anestésicos y analgésicos asociados. Seguir protocolos de anestesia y cuidados intensivos.

INFUSION INTERMITENTE: SI Ver apartado siguiente.

INFUSION CONTINUA: SI Para mantenimiento bloqueo neuromuscular infundir 0,18 mg/Kg/h (3 mcg/Kg/min) inicialmente y luego a 0,06-0,12 mg/Kg/h (1-2 mcg/Kg/min). Velocidad de infusión de Cisatracurio 2 mg/ml:

También puede diluirse en SF o SG%. Seguir protocolos de anestesia y cuidados intensivos.

INYECCION IM: NO

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%

OBSERVACIONES: No mezclar con propofol o tiopental.

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CITICOLINA Actualmente no disponible en el hospital (septiembre 2000)

GRUPO FARMACOLOGICO: Psicoestimulantes.

PRESENTACIONES:

Sauran amp de 500 mg en 5 ml.

Otras marcas y presentaciones: Somazina

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Administrar muy lentamente, en al menos 3-5 minutos.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF ó SG5%. Administrar en 30-60 minutos.

INFUSION CONTINUA: SI Diluir la dosis prescrita en 500 ml de SF ó SG5%.

INYECCION IM: SI

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%

OBSERVACIONES:

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CLARITROMICINA ___________________________________________________________________________ GRUPO FARMACOLOGICO: Antibiótico macrólido ___________________________________________________________________________

PRESENTACIONES:

Bremon IV vial de 500 mg

RECONSTITUCION: El vial de 500 mg se reconstituye con 10 ml de agua p.i. (No emplear suero fisiológico ni otras soluciones para la reconstitución del vial). El vial reconstituido es estable 24 horas a temperatura ambiente y 48 h almacenado en nevera. ___________________________________________________________________________

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis de 500 mg en 250 ml de SF o SG5% y administrar en 60 minutos

INFUSION CONTINUA: NO El producto solo es estable 6 horas diluido en suero a temperatura ambiente. Además, en general la infusión continua de un antibiótico es menos eficaz, ya que no se obtienen concentraciones máximas tan elevadas como con su administración por otra vía parenteral

INYECCION IM: NO

___________________________________________________________________________ SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5% ___________________________________________________________________________

OBSERVACIONES:

edu.red

CLINDAMICINA FOSFATO

GRUPO FARMACOLOGICO: Otros antibióticos

PRESENTACIONES:

Dalacin amp de 600 mg en 4 ml. Dalacin amp de 300 mg en 2 ml.

Otras marcas: Clinwas.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO Está contraindicada su administración "en bolus". Se han descrito casos de parada cardiaca.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis prescrita en 100-250 ml de SF ó SG5%. Administrar 600 mg en al menos 20 minutos y 900 mg en al menos 30 minutos.

INYECCION IM: SI Inyectar profundamente y en zona muscular amplia. La Clindamicina es bastante agresiva sobre el tejido muscular.

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%

OBSERVACIONES: Puede diluirse en un mismo suero Gentamicina y Clindamicina, a las dosis habituales. No almacenar en nevera pues pueden formarse cristales.

edu.red

CLOBUTINOL Actualmente no disponible en el mercado (septiembre 2000)

GRUPO FARMACOLOGICO: Antitusígenos

PRESENTACIONES: Lomisat amp de 20 mg en 2 ml.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO RECOMENDABLE No se dispone de información. En todo caso es recomendable inyectar muy lentamente.

INFUSION INTERMITENTE: NO RECOMENDABLE No se dispone de información.

INFUSION CONTINUA: NO RECOMENDABLE No se dispone de información.

INYECCION IM: SI

SUEROS COMPATIBLES: NO se dispone de información.

OBSERVACIONES: Según el fabricante también puede administrarse vía subcutánea

edu.red

CLODRONATO DISODICO

GRUPO FARMACOLOGICO: Inhibidor de la resorcion ósea. Tratamiento hipercalcelmia

PRESENTACIONES: Mebonat amp de 300 mg en 10 ml

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO

INFUSION INTERMITENTE: SI Se administra una dosis única diaria. Diluir la dosis prescrita en 500 ml de SF y administrar lentamente en al menos 2 horas. No se recomienda sobrepasar la dosis de 300 mg/día.

Una vez diluida la ampolla de Mebonat en el SF de 500 ml, debe administrarse antes de transcurridas 6 horas.

INFUSION CONTINUA: NO

INYECCION IM: NO

SUEROS COMPATIBLES: SF

OBSERVACIONES: Después de 5 días de tratamiento se recomienda pasar a la vía oral. La duración del tratamiento no debe sobrepasar los 10 días.

edu.red

CLOMETIAZOL EDISILATO

GRUPO FARMACOLOGICO: Hipnóticos y sedantes no barbitúricos

PRESENTACIONES: Distraneurine, 4 g de Clometiazol diluidos en un suero de 500 ml.(contiene 8 mg/ml, 0,8%) Almacenar en nevera

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO RECOMENDABLE En general esta indicada realizar infusión continua. Se puede infundir directamente el vial de 500 ml.

INFUSION INTERMITENTE: NO RECOMENDABLE En general esta indicada realizar infusión continua. Se puede infundir directamente el vial de 500 ml.

INFUSION CONTINUA: SI Se infunde directamente el contenido del vial de 500 ml. Velocidad recomendada: INYECCION IM: NO

SUEROS COMPATIBLES: NO se dispone de información

OBSERVACIONES: Distraneurine se une a determinadas sustancias plásticas, como el PVC de los equipos de infusión, perdiendo algo de su eficacia. Por ello la dosis se debe ajustar de acuerdo con la respuesta del enfermo, en lugar de administrarla siguiendo una cantidad fija de mg.

edu.red

CLOMIPRAMINA (CLORIMIPRAMINA)

GRUPO FARMACOLOGICO: Antidepresivos

PRESENTACIONES:

Anafranil amp de 25 mg en 2 ml.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis prescrita en 250-500 ml de SF ó SG5%. Administrar lentamente, en 90 minutos a 3 horas.

INFUSION CONTINUA: NO RECOMENDABLE No se dispone de información.

INYECCION IM: SI

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES:

edu.red

CLONACEPAM

GRUPO FARMACOLOGICO: Antiepilépticos

PRESENTACIONES:

Rivotril amp de 1 mg en 1 ml + amp con 1 ml de agua p.i.

PREPARACION: Deben mezclarse los componentes de ambas ampollas. La preparación debe realizarse inmediatamente antes de administrar.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Administrar muy lentamente.

INFUSION INTERMITENTE: NO RECOMENDABLE Se dispone de escasa información. En caso necesario diluir en SF o SG5% y administrar lentamente.

INFUSION CONTINUA: NO No se dispone de información.

INYECCION IM: SI

SUEROS COMPATIBLES: Se dispone de escasa información. SF, SG5%.

OBSERVACIONES:

edu.red

CLORANFENICOL SUCCINATO

GRUPO FARMACOLOGICO: Otros antibióticos. Otras marcas: PRESENTACIONES: Chloromicetin succinato vial de 1 g + amp de 11 ml de agua p.i. Normofenicol vial 500 mg + amp 4 ml de Lidocaina 0,5% Normofenicol vial 1 g + amp 4 ml de Lidocaina 0,5 % RECONSTITUCION: Reconstituir el vial con su disolvente o con SF. La estabilidad del vial reconstituido es de 30 días, pero desde un punto de vista microbiológico se recomienda no guardar más de 24 horas.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Administrar la dosis prescrita lentamente en 3-5 minutos.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF ó SG5%. Administrar en 30-60 minutos.

INYECCION IM: SI Aunque se ha descrito que se absorbe sólo parcialmente por esta vía, otros estudios muestran un buen nivel de absorción vía IM. No es especialmente dolorosa. Por tanto, es una vía a emplear como alternativa a la IV.

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%

OBSERVACIONES:

Las soluciones pueden ser claras o con un ligero color amarillo. Este color amarillento NO indica pérdida de actividad o deterioro.

edu.red

CLORAZEPATO DIPOTASICO

GRUPO FARMACOLOGICO: Hipnóticos y Sedantes no barbitúricos. Benzodiacepinas. Tranxilium vial de 50 mg + amp con 2,5 ml de disolvente PRESENTACIONES: Tranxilium vial de 20 mg + amp con 2 ml de disolvente especial especial RECONSTITUCION: Reconstituir el vial con su disolvente. Debe administrarse inmediatamente pues su estabilidad no permite que se guarde.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Administrar lentamente.

INFUSION INTERMITENTE: SI Se dispone de escasa información. Diluir la dosis en SF o SG5%.

INFUSION CONTINUA: SI Se dispone de escasa información. Diluir la dosis en SF o SG5%.

INYECCION IM: SI

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES: En tétanos se emplean dosis muy altas, en infusión.

edu.red

CLORPROMAZINA CLORHIDRATO

GRUPO FARMACOLOGICO: Neurolépticos

PRESENTACIONES:

Largactil amp de 25 mg en 5 ml.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO Muy irritante de las venas.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la ampolla con 20, 50 ó 100 ml adicionales de SF. Administrar en un tiempo mínimo de 25-30 minutos. Hay informaciones que recomiendan la velocidad máxima de 2 mg/minuto.

INFUSION CONTINUA: SI Diluir la dosis prescrita en 500-1000 ml de SF. Infundir lentamente. En ocasiones para mantener el paciente sedado se utiliza el "coctel lítico". Ver composición en la ficha de la Prometazina.

INYECCION IM: SI Es la vía de elección

SUEROS COMPATIBLES: SF

OBSERVACIONES: Es preferible utilizar sueros de plástico tipo Polietileno, o de vidrio. Desechar las soluciones con coloración amarilla intensa.

edu.red

CLOXACILINA SODICA

GRUPO FARMACOLOGICO: Penicilina penicilinasa resistentes.

PRESENTACIONES:

Anaclosil vial de 0,5 g + amp de 2,5 ml de agua p.i. Anaclosil vial de 1 g + amp de 4 ml de agua p.i. Orbenin vial de 1 g + amp de agua p.i. Orbenin vial de 500 mg + amp de 3,5 ml de agua p.i.

RECONSTITUCION: Reconstituir el vial con su disolvente inmediatamente antes de administrar. Agitar y asegurarse que ha quedado bien disuelto. La estabilidad una vez preparado es muy corta y no se recomienda guardar. Desechar las cantidades sobrantes.

ADMINISTRACION

INYECCION IV DIRECTA: SI Diluir cada 500 mg de Cloxacilina con 10 ml de SF. Administrar lentamente en 3-5 minutos.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF. Administrar lentamente en 30-60 minutos.

INYECCION IM: SI

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%

OBSERVACIONES:

edu.red

COLECISTOQUININA (PANCREOZYMIN) Actualmente no disponible en el mercado (septiembre 2000)

GRUPO FARMACOLOGICO: Agente de diagnóstico

PRESENTACIONES

Cholecystokinin (CCK) Ferring vial de 75 I.D.U. de colecistoquinina. Conservar a una temperatura de -20 C

RECONSTITUCION:

Reconstituir el vial con 7,5 ml de SF. Evitar agitar. La concentración final es de 10 I.D.U./ml. Administrar inmediatamente tras la reconstitución, desechar el resto.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI

Colecistografía: Administrar 1 unidad (0,1 ml) por Kg de peso. (Ejemplo paciente 60 Kg, 60 unidades (6 ml) de forma lenta, en 30-60 segundos). La contracción de la vesícula biliar se presenta en 1-3 minutos.

INFUSION INTERMITENTE: NO RECOMENDABLE

No se dispone de información.

INFUSION CONTINUA: NO RECOMENDABLE.

No se dispone de información.

INYECCION IM: NO

SUEROS COMPATIBLES: NO se dispone de información.

OBSERVACIONES:

edu.red

COLINESTERASA Actualmente no disponible en el mercado (septiembre 2000)

GRUPO FARMACOLOGICO: Antídoto

PRESENTACIONES

Serum cholinesterase P Behring vial con un contenido de colinesterasa equivalente a 550 ml de plasma fresco normal + amp con 1 ml de agua p.i. Guardar en nevera

RECONSTITUCION: Reconstituir el vial con el contenido de la ampolla. Emplear inmediatamente.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Administrar lentamente, en casos de apnea severa 1-2 ml. Si es necesario se puede aumentar a 3-4 ml.

INFUSION INTERMITENTE: NO RECOMENDABLE No se dispone de información.

INFUSION CONTINUA: NO No se dispone de información.

INYECCION IM: NO

SUEROS COMPATIBLES: NO se dispone de información.

OBSERVACIONES:

edu.red

COMPLEJO B (POLIVITAMINICO GRUPO B)

GRUPO FARMACOLOGICO: Vitaminas del grupo B

PRESENTACIONES: Becozyme amp de 2 ml.

Otras marcas y presentaciones: Hidroxil B1-B6-B12 vial + amp 10 ml de disolvente.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO

INFUSION INTERMITENTE: NO RECOMENDABLE

Ver OBSERVACIONES.

INFUSION CONTINUA: NO RECOMENDABLE

Ver OBSERVACIONES.

INYECCION IM: SI

SUEROS COMPATIBLES: NO se dispone de información

OBSERVACIONES:

La administración parenteral y especialmente la vía intravenosa puede dar lugar a reacciones agudas de hipersensibilidad debido a la presencia de Tiamina.

edu.red

COTRIMOXAZOL (TRIMETOPRIM-SULFAMETOXAZOL)

GRUPO FARMACOLOGICO: Trimetroprim asociado

PRESENTACIONES:

Soltrim vial de 800 mg de Sulfametoxazol + amp de 160 mg de Trimetoprim.

RECONSTITUCION: Reconstituir el vial exclusivamente con la ampolla que le acompaña. La estabilidad es de 24 horas a temperatura ambiente. No se recomienda guardar en nevera.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir el vial preparado en 250 ml de SF ó SG5%. Administrar en 60-90 minutos.

INYECCION IM: SI Inyectar lenta y profundamente. No se recomienda sobrepasar los 5 días de tratamiento por esta vía.

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%

OBSERVACIONES:

Una vez diluido en suero es estable unas pocas horas.(2-6 horas en función de la dilución)

edu.red

(HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR)

GRUPO FARMACOLOGICO: Anticoagulantes

PRESENTACIONES: Fragmin jeringa precargada 2500 UI en 0,2 ml Fragmin jeringa precargada 5000 UI en 0,2 ml Fragmin amp 10000 UI en 1 ml Otras marcas: Boxol

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI En hemodiálisis y hemofiltración se inyecta en forma de bolus iv a 30-40 UI/Kg, seguido de una infusión IV

INFUSION INTERMITENTE: SI. En hemodiálisis y hemofiltración se inyecta en forma de bolus iv a 30-40 UI/Kg, seguido de una infusión IV

INFUSION CONTINUA: NO

INYECCION IM: NO

INYECCION SUBCUTANEA: SI Las jeringas precargadas están listas para su empleo y no deben ser purgadas antes de la inyección ( no eliminar la burbuja de aire). Debe realizarse preferentemente con el paciente acostado, en el tejido celular subcutáneo de la cintura abdominal anterolateral y post-lateral, alternativamente del lado derecho y del lado izquierdo.

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%

OBSERVACIONES: La sobredosificación accidental puede provocar complicaciones hemorrágicas. Puede tratarse con Protamina mediante inyección IV lenta (como máximo la Protamina aún a dosis altas solo neutraliza una parte de la actividad anticoagulante anti-Xa).

edu.red

PRESENTACIONES: Zenapaxvial de 25 mg en 5 ml . Conservar entre 2-8ºC. No congelar. Proteger de la luz

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO

INFUSION INTERMITENTE: SI. La dosis prescrita se añade a 50 ml de SF (no agitar para que no se forme espuma), y se administra por vía intravenosa durante 15 minutos. Puede administrarse a través de una vena periférica o central. Si se diluye en condiciones asépticas, puede conservarse durante 24 horas en el frigorífico a una temperatura de 2-8ºC, o durante 4 horas a temperatura ambiente.

INFUSION CONTINUA: NO

INYECCION IM: NO

SUEROS COMPATIBLES: SF

OBSERVACIONES: La dosis recomendada es de 1 mg/kg. La primera dosis se administrará en las 24 h previas al trasplante. Recibirá 4 dosis sucesivas, separadas entre sí 14 días. No se debe añadir ni tampoco perfundir otros medicamentos / sustancias de forma simultánea a través de la misma vía intravenosa

edu.red

DANTROLENO SODICO

GRUPO FARMACOLOGICO: Varios. Tratamiento de la hipertermia maligna

PRESENTACIONES:

Dantrolen vial de 20 mg + vial de 60 ml agua p.i.

RECONSTITUCION: Reconstituir el vial con los 60 ml de agua p.i., agitar hasta obtener una solución clara. La concentración final es de 0,3 mg/ml. El vial así reconstituido tiene una estabilidad de 6 horas a temperatura ambiente. Proteger de la luz directa y conservar entre 15 y 25 C.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Administrar una dosis de 2,5 mg/Kg de peso corporal (aproximadamente 500 ml para un paciente de 70 Kg) en infusión rápida, aproximadamente en 15 minutos. Sino se controla la taquicardia, el proceso acidótico y la hipertermia, puede repetirse la dosis I NFUSION INTERMITENTE: SI Ver apartado anterior

INFUSION CONTINUA: SI Una vez dominada la crisis se infundirán 7,5 mg/Kg en las siguientes 24 horas para impedir la reaparición de los síntomas. Las condiciones de estabilidad del Dantroleno son muy lábiles, no mezclar con ningún otro producto o suero.

INYECCION IM: NO

SUEROS COMPATIBLES: NO se dispone información

OBSERVACIONES: Cada vial de Dantrolen contiene 3 g de manitol. Evitar la extravasación durante su administración ya que puede producir necrosis tisular. Las condiciones de estabilidad del Dantroleno son muy lábiles, no mezclar con ningún otro producto.

edu.red

DEFEROXAMINA MESILATO

GRUPO FARMACOLOGICO: Antídoto de la intoxicación por Hierro.

PRESENTACIONES:

Desferin vial de 0,5 g

Reconstituir el vial con 5 ml de agua p.i. (No debe utilizarse SF para reconstituir el vial)

La estabilidad del vial reconstituido es de 24 horas a temperatura ambiente (no superar 23 ºC).

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO RECOMENDABLE Puede estar indicada en caso de schock cardiovascular

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis prescrita en 100-250 ml de SF ó SG5%, y administrar lentamente, sin superar la velocidad de 15 mg/Kg/hora.

INFUSION CONTINUA: SI Diluir la dosis prescrita, por ejemplo 2 g de Desferin en 1000 ml de SF ó SG5%. La velocidad máxima de administración IV es de 15 mg/Kg/hora, la dosis total IV no debe superar los 80 mg/Kg en 24 horas (aproximadamente 6 g/día), salvo casos excepcionales.

INYECCION IM: SI Es la vía de elección, excepto para los pacientes en shock. Si es paciente está normotenso se recomienda administrar una sola dosis IM: 2 g para pacientes adultos, 1 g para niños.

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG 5%

OBSERVACIONES:

La vía subcutánea es eficaz y adecuada para pacientes ambulatorios: Se utiliza una bomba de infusión portátil, infundiendo la dosis en 8-12 horas. También puede administrarse vía oral, después del lavado de estómago.

edu.red

DESMOPRESINA

GRUPO FARMACOLOGICO: Otras hormonas.

PRESENTACIONES:

Minirin amp de 4 mcg en 1 ml

Almacenar en nevera.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Para control de la diabetes insípida se administra IV directa sin diluir, en 1 minuto. La dosis usual es de 0,25-0,5 ml cada 12 horas.

INFUSION INTERMITENTE: SI Para tratamiento Hemofilia A y enfermedad de Von Willebrand, diluir la dosis prescrita en 50 ml de SF (10 ml en niños de menos de 10 Kg) y administrar en 15-30 minutos.

INFUSION CONTINUA: NO

INYECCION IM: SI Para test diagnóstico se administra 1 ml vía IM ó vía subcutánea.

SUEROS COMPATIBLES: SF

OBSERVACIONES:

Existe un preparado especial de administración nasal: MINURIN NASAL. La dosis inyectable es aproximadamente una décima parte de la nasal.

edu.red

DEXAMETASONA FOSFATO SODICO

GRUPO FARMACOLOGICO: Glucocorticoides

PRESENTACIONES:

Fortecortin amp de 4 mg en 1 ml. Fortecortin "40" amp de 40 mg en 5 ml.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Administrar lentamente, durante como mínimo 1 minuto. La dosis de 40 mg en al menos 2-3 minutos.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF ó SG5% y administrar en 30-60 minutos.

INFUSION CONTINUA: NO RECOMENDABLE Se dispone de escasa información. En caso necesario diluir la dosis prescrita en 500-1000 ml de SF ó SG5%.

INYECCION IM: SI

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES:

Dexametasona inyectable también se utiliza para infiltraciones locales, intraarticulares e intrasinoviales.

edu.red

DEXCLORFENIRAMINA MALEATO

GRUPO FARMACOLOGICO: Antihistamínicos

PRESENTACIONES:

Polaramine amp de 5 mg en 1 ml.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI La vía de administración más adecuada es la vía intramuscular o la vía subcutánea, pero también se puede administrar vía IV. En este caso administrar lentamente, sin diluir y en al menos 1 minuto.

INFUSION INTERMITENTE: NO RECOMENDABLE No se dispone de información.

INFUSION CONTINUA: NO RECOMENDABLE No se dispone de información.

INYECCION IM: SI La vía de administración más adecuada es la vía IM ó la vía subcutánea.

SUEROS COMPATIBLES: Información no disponible.

OBSERVACIONES:

También se puede administrar vía subcutánea pero no por vía intradérmica.

edu.red

DEXPANTENOL (PANTOTENOL)

GRUPO FARMACOLOGICO: Vitaminas

PRESENTACIONES:

Bepanthene amp de 500 mg en 2 ml

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO RECOMENDABLE Se dispone de muy poca información

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir una ampolla en 500 ml de SG5% y infundir en unas 3 horas.

INFUSION CONTINUA: SI Diluir una ampolla en 500 ml de SG5% y infundir de forma contínua, normalmente en 6 horas.

INYECCION IM: SI Es la vía de administración mejor documentada.

SUEROS COMPATIBLES: SG5%, no se dispone de información sobre compatibilidad en SF.

OBSERVACIONES: También se pude administrar vía subcutánea o aplicar localmente.

edu.red

PRESENTACIONES: Valium amp de 10 mg en 2 ml. Diazepan Prodes amp de 10 mg en 2 ml.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV: SI Administrar en venas de gran calibre o bien a través del equipo de suero. En general la ampolla debe administrarse directamente, sin diluir y muy lentamente (*). Se recomienda no sobrepasar la velocidad de 5 mg por minuto en adultos; en niños debe administrarse en al menos 3 minutos. La administración demasiado rápida puede causar hipotensión y depresión respiratoria severa. (*) En caso de diluir la ampolla debe realizarse en una proporción de 1 ml de Valium y 1 ml de agua p.i. o SF. (Si diluimos en proporciones más altas, ejemplo la ampolla de 2 ml de Valium en 10 ml-50 ml de SF, se produce precipitación: La jeringa tiene un aspecto turbio y lechoso y no es recomendable administrarla).

INFUSION INTERMITENTE: SI Una ampolla de 2 ml debe diluirse en al menos 50-100 ml de SF ó SG5% y administrar en 15-30 minutos.

INFUSION CONTINUA: NO RECOMENDADO Disponemos de pocos datos sobre esta vía de administración, aunque puede estar indicada cuando se pautan dosis altas y continuas de Diazepam (Ej.: Tétanos).

INYECCION IM: SI Inyección intramuscular profunda. La absorción es lenta y algo errática, por lo que se recomienda pasar a la vía oral siempre que sea posible.

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES: Evitar extravasación o administración intraarterial. Diazepam se une a algunos componentes de los plásticos del material usado en su administración y no es recomendable guardarlo preparado en jeringas. Existe mucha bibliografía sobre estabilidad de Diazepam en sueros y dado que intervienen multitud de factores, algunos datos son contradictorios. Los expuestos en esta ficha son una síntesis de los más significativos.

edu.red

PRESENTACIONES: Hyperstat vial de 300 mg en 20 ml.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Administrar en bolus sin diluir (1-3 mg/KG, máximo 150 mg). Administrar rápidamente en 10-30 segundos. Se puede repetir a los 5-15 minutos, hasta que la TA disminuya. Administrar únicamente en una vena periférica.

INFUSION INTERMITENTE: SI La perfusión de diazóxido debe iniciarse de forma gradual, se puede empezar por 5 gotas/min (= 15 microgotas/min) o sea 15 ml/hora y aumentar progresivamente. El informe técnico también señala que puede administrarse en infusión lenta de 7,5, 15 y 30 mg /minuto continuando esta administración hasta que la presión diastólica haya caído a 100 mm Hg o se haya administrado una dosis total de 7,5 mg/Kg. Se administra sin diluir.

INFUSION CONTINUA: NO

INYECCION IM: NO

SUEROS COMPATIBLES: Información no disponible

OBSERVACIONES: Administrar en una vena periférica, evitar extravasación. Mantener el paciente monitorizado y con la tensión arterial controlada. Vigilar aparición de cefaleas.

edu.red

PRESENTACIONES:

Voltaren amp de 75 mg en 3 ml.

Otras marcas: Diclofenaco Llorens, Diclofenac Rubio, Dolotren.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO Puede producir fenómenos irritativos en la pared vascular. En caso que sea imprescindible usar esta vía, se puede diluir la ampolla en 20 ml de SF y administrar lentamente, en al menos 2 minutos.

INFUSION INTERMITENTE: NO RECOMENDABLE En caso necesario diluir la dosis prescrita en 100-500 ml de SF o SG5%. Ver OBSERVACIONES.

INFUSION CONTINUA: NO RECOMENDABLE En caso necesario diluir la dosis prescrita en 500 ml de SF ó SG5%. Administrar en 6-12 horas. Ver OBSERVACIONES. INYECCION IM: SI Administrar vía IM profunda. Es la vía de administración mejor documentada.

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES: Aunque el informe técnico del medicamento recomienda solo la vía IM, existe documentación de las otras vías, así como experiencia de uso en los hospitales.

edu.red

PRESENTACIONES:

Digoxina Boerhinger amp 0,25 mg en 1 ml. Lanacordin amp 0,25 mg en 2 ml.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Administrar lentamente, como mínimo en 5 minutos. Se puede administrar directamente o diluir previamente la dosis con 4-10 ml de SF, SG5% o Agua p.i. Hacer la dilución inmediatamente antes de usar.

INFUSION INTERMITENTE: SI Disponemos de poca información de esta vía. Puede diluirse en 50 ml de SF ó SG5% y administrarse rápidamente en 10-20 minutos. También se ha indicado realizar perfusiones mas prolongadas, de 2 horas.

INFUSION CONTINUA: NO

INYECCION IM: NO RECOMENDABLE Solo si no es posible la vía oral o IV. Produce irritación local severa y efectos menos predecibles. Administrar profundamente y realizar masajes en la zona.

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES:

edu.red

GRUPO FARMACOLOGICO: Antihipertensivo

PRESENTACIONES: Nepresol inject amp de 25 mg + amp de 2 ml de agua p.i.

RECONSTITUCION: Reconstituir la amp con el contenido de la otra amp. Usar inmediatamente después de reconstituir.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Administrar la dosis prescrita (suele ser de 1/4 de amp a 1 amp) en forma de inyección IV lenta. En general no se recomienda repetir dosis hasta pasados 20-30 min.

INFUSION INTERMITENTE: SI No se dispone de información específica, ver apartado siguiente.

INFUSION CONTINUA: SI La velocidad de infusión debe individualizarse, según prescripción médica, se añade 1 amp de 25 mg en 200 ml de SF ( Atención no usar sueros Glucosados), a una velocidad de administración de 3,7 mg/hora (30 ml/hora), aumentando el ritmo de infusión en 3,7 mg/hora cada 20 minutos hasta control de la TA o una velocidad máxima de 15 mg/h.

También se ha descrito infusión contínua de 35-50 microgramos/minuto: Diluir 1 amp en 500 ml de SF y administrar al a velocidad de 0,5-1 ml por minuto. Usualmente no superar la velocidad de 0,5 mg/min.

INYECCION IM: SI

SUEROS COMPATIBLES: SF. Incompatible con soluciones de Glucosa.

OBSERVACIONES: Algunas informaciones sugieren usar sueros de vidrio para la dilución de Nepresol.

edu.red

PRESENTACIONES:

Masdil inyectable amp de 25 mg + amp 5 ml de agua p.i.

Reconstituir el contenido de la ampolla que contiene el polvo de Diltiazem con la otra ampolla de disolvente que contiene agua p.i. No se dispone de información de estabilidad, por lo que se recomienda no guardar, utilizar enseguida después de reconsti- tuir.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Administrar la dosis prescrita (ejemplo una ampolla de 25 mg) en dos minutos.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis prescrita para obtener una concentración de 1 mg/ml de SF o SG5% (ejemplo 5 ampollas de 25 mg (25 ml) añadidas a 100 ml de SF o SG5%) y administrar a la velocidad de 10-15 mg/hora, según prescripción médica.

INFUSION CONTINUA: SI Diluir la dosis prescrita (ejemplo 10 ampollas (50 ml) en 250-500 ml de SF o SG5% ) y administrar a la velocidad de 10-15 mg/hora, según prescripción médica.

INYECCION IM: NO No se dispone de información

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%

OBSERVACIONES: Debe monitorizarse el paciente (ECG, Tensión arterial) También se ha utilizado vía intraarterial coronaria y en soluciones cardiopléjicas.

edu.red

(BAL) GRUPO FARMACOLOGICO: Antídoto de las intoxicaciones por metales pesados ( Arsénico, mercurio, oro, bismuto, antimonio).

PRESENTACIONES:

Dimercaprol injection BP (Boots company) amp de 100 mg en 2 ml.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO

INFUSION INTERMITENTE: NO

INFUSION CONTINUA: NO

INYECCION IM: SI

Dosis recomendada en adultos: Primer día 400-800 mg en dosis divididas. Segundo y tercer día 200-400 mg en dosis divididas. Días posteriores: 100-200 mg.

SUEROS COMPATIBLES: Información no disponible.

OBSERVACIONES:

Se suele asociar a la administración de EDTA Cálcico, sobre todo en las intoxicaciones por Plomo.

edu.red

(PROSTAGLANDINA E2)

GRUPO FARMACOLOGICO: Inductores de la Motilidad Uterina.

PRESENTACIONES:

Prostaglandina E2 Upjhon, amp de 5 mg en 0,5 ml

Almacenar en nevera.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO

INFUSION INTERMITENTE: NO

INFUSION CONTINUA: SI Diluir el contenido de la ampolla en 1000 ml de SF ó SG5% (Concentración 5 mcg/ml). Agitar hasta asegurar la uniformidad de la solución. Administrar lentamente con microgotero a la velocidad de 2,5-5 mcg/min (30-60 microgotas/min): Si la motilidad uterina no aumenta se incrementa a 10 mcg/min (120 gotas de microgotero). Utilizar esta solución dentro de las 24 horas de su preparación.

INYECCION IM: NO

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES:

edu.red

PRESENTACIONES: Dobutrex vial de 250 mg en 20 ml Dobutamina Rovi 12,5 mg/ml EFG. Amp de 250 mg de Dobutamina en 20 ml.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO

INFUSION INTERMITENTE-CONTINUA: SI. Dobutamina se administra en infusión, regulando la velocidad de flujo según la respuesta clínica obtenida (ver tabla de tasa de infusión en ml/h frente a dosis en mcg/Kg/min en el capítulo III de este manual, sobre velocidades de infusión ,al final de este libro. La concentración utilizada se elige en función de la dosificación individual y de los requerimientos de fluidos de cada paciente, pero nunca debe ser superior a 5000 mcg/ml. Tabla de diluciones recomendadas:

Estas soluciones son estables al menos 24 h temperatura ambiente. (El laboratorio recomienda 24 horas en nevera 0 12 h a temperatura ambiente si la dilución no se realiza en condiciones asépticas estrictas). Se recomienda emplear bombas de infusión..

INYECCION IM: NO

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES: Las soluciones pueden presentar un color rosa debido a ligera oxidación del producto. A pesar de ello no hay perdida significativa de potencia.

edu.red

Preparación: Diluir 2 viales de Dobutamina (1 vial=250 mg) en 500 ml de SG5%. La concentración de Dobutamina en esta solución es 1000 mcg/ml.

TASA DE INFUSION en ml/hora en función de dosis y peso del paciente. TASA DE INFUSION en ml/hora (=microgotas/minuto)

ACTUACION DE ENFERMERIA: – Se debe administrar siempre con bomba de infusión por vía intravenosa. NOTA: Si no se dispone de bomba de infusión y es necesario utilizar un gotero convencional, calcular el número de gotas/minuto dividiendo por 3 la tasa de infusión en ml/hora que figura en la tabla. – La dosis de inicio dependerá de la prescripción facultativa. – Control del pulso debido a que pueden presentarse ciertas arritmias. – Tanto al inicio como a la retirada de la perfusión debe ser de forma progresiva

edu.red

PRESENTACIONES:

Dopamina Fides amp de 200 mg en 10 ml. Aprical Dopamina amp de 50 mg en 1,25 ml.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO

INFUSION INTERMITENTE-CONTINUA: SI. Dopamina se administra en infusión, regulando la velocidad de flujo según la respuesta clínica obtenida (ver tabla de tasa de infusión en ml/h frente a dosis en mcg/Kg/min en elcapítulo III de este manual, sobre ritmos de perfusión , al final del libro. La concentración utilizada se elige en función de la dosificación individual y de los requerimientos de fluidos de cada paciente:

Estas soluciones son estables al menos 24h a temperatura ambiente. Se recomienda emplear bomba de infusión.

INYECCION IM: NO

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES: No mezclar con soluciones alcalinas. No utilizar si se observan cambios de color en la solución

edu.red

Preparación: Diluir 5 ampollas de Dopamina (1 ampolla=200 mg) en 500 ml de SG5%. La concentración de Dopamina en esta solución es 2000 mcg/ml.

TASA DE INFUSION en ml/hora en función de dosis y peso del paciente. TASA DE INFUSION en ml/hora (= microgotas/minuto)

Actuación de enfermería:

– Se debe administrar siempre con bomba de infusión. Nota: Si no se dispone de bomba de infusión y es necesario utilizar un gotero convencional, calcular el número de gotas/minuto dividiendo por 3 la tasa de infusión en ml/hora que figura en la tabla. – La dosis de inicio de la perfusión dependerá de la prescripción facultativa. – Es muy importante el control de la Tensión Arterial y de la Frecuencia Cardiaca debido a que el efecto vasoconstrictor de la DOPAMINA las aumenta. – Control del resto de constantes vitales. – Vigilar extremidades distales (dedos manos y pies) debido a que por su efecto vasoconstrictor, puede producir necrosis en enfermos que precisan dosis elevadas de dopamina. – Extremar los cambios posturales. Enfermos con mayor riesgo de úlceras por presión por la vasoconstricción periférica. – Tanto el inicio, como la retirada de la perfusión debe de ser progresiva.

edu.red

PRESENTACIONES:

Vibravenosa amp de 100 mg en 5 ml.

Almacenar en nevera

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO RECOMENDABLE Cuando es imprescindible usar esta vía, debe diluirse la ampolla con 10 – 20 ml de SF ó agua p.i. y administrar muy lentamente, en al menos 2 minutos. Evitar extravasación ya que es muy irritante.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la ampolla en 200-250 ml de SF ó SG5%. Administrar en al menos 60 minutos. Evitar extravasación ya que es muy irritante. Proteger el suero de la luz solar directa.

INYECCION IM: NO Es muy irritante sobre los tejidos

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%.

OBSERVACIONES: Si una solución de Doxiciclina toma un color oscuro, indica que se ha degradado. No administrar.

No administrar vía subcutánea.

edu.red

PRESENTACIONES:

Dehidrobenzperidol amp de 7,5 mg en 3 ml.

Almacenar a temperatura ambiente. No debe conservarse en nevera.

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI En la inducción de la anestesia. Administrar lentamente, según pauta establecida por el anestesista.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis prescrita en SG5% ó SF y administrar lentamente.

INFUSION CONTINUA:SI Se ha utilizado en pacientes de alto riesgo.

INYECCION IM: SI Como premedicación anestésica, procedimientos diagnósticos con anestesia general, coadyuvante anestesia regional. En general se administra de 30 a 60 minutos antes de la intervención.

SUEROS COMPATIBLES: SG5%, SF.

OBSERVACIONES: La dosis a administrar es muy variable, según las necesidades del paciente. Seguir la prescripción del facultativo.

edu.red

(EDTA-Ca)

GRUPO FARMACOLOGICO: Antídoto intoxicación por plomo y otros metales pesados (Magneso, zinc, vanadio, plutonio, uranio)

PRESENTACIONES: Complecal amp 935 mg en 5 ml

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: NO RECOMENDABLE La administración rápida puede causar aumento de la presión intracraneal. También puede producir tetania por hipocalcemia.

INFUSION INTERMITENTE: SI Diluir la dosis, ejemplo 5 ml en 250-500 ml de SF ó SG5%, administrar en 1-2 horas (Velocidad máxima 15 mg/min).. Si se administra en dosis divididas, en pacientes asintomáticos administrar en al menos 1 hora, en pacientes sintomáticos administrar en al menos 2 horas. Si se administra en una sola dosis al día , realizar infusión de al menos 8 horas

INFUSION CONTINUA: SI Ver apartado anterior

INYECCION IM: SI Esta vía es preferida en presencia de encefalopatía y presión intracraneal aumentada por plomo, y en niños. La administración es dolorosa, por lo que cada ml de EDTA puede diluirse con 1 ml de Lidocaina 1 %.

SUEROS COMPATIBLES: SF, SG 5%

OBSERVACIONES: No confundir Edetato cálcico disódico con Edetato disódico (empleado para quelar el calcio).

edu.red

EDROFONIO CLORURO

GRUPO FARMACOLOGICO: Agente de diagnóstico.

PRESENTACIONES:

Tensilon amp de 10 mg en 1 ml (Edrofonio Cloruro). Concentración 10 mg/ml Anticude amp 25 mg en 2 ml (Edrofonio Bromuro). Concentración 12,5 mg/ml

Nota: 10 mg de Cloruro de Edrofonio equivalen a 12,5 mg de Bromuro de Edrofonio. La concentración de principio activo por ml es la misma en ambos preparados, pero la marca Tensilon son ampollas de 1 ml y la marca Anticude de 2 ml ( doble dosis total por ampolla).

ADMINISTRACION:

INYECCION IV DIRECTA: SI Para el diagnóstico de la miastenia gravis, seguir las instrucciones siguientes: Cargar el contenido de la ampolla de 10 mg en jeringa de insulina y administrar 0,2 ml (2 mg) en 15 – 30 segundos. Si no hay respuesta,

Partes: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7

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