Terapia psicológica en efectos postraumáticos (2da. Parte)

2. ¿Y qué hacemos con el estrés postraumático?
3. Referencias

Sumario

En esta segunda parte, pretendemos dar a conocer algunos otros fundamentos que destacan en el afrontamiento teórico y sobre todo de la experiencia de campo al estar laborando en acciones de rehabilitación luego de un evento crítico o postashock, en una situación de emergencia o desastre ocurrido.

Nos permitimos señalar algunos aspectos tremendamente importantes en los diversos programas de atención, rehabilitación y reconstrucción que se realizan en muchos contextos y especialmente en iberoamérica, que muy tranquilamente se deja de lado los aspectos de la rehabilitación y reconstrucción de orden psicosocial y familiar en la población, resultando un verdadero sustento para una diversidad de problemas al corto, mediano y largo plazo de las víctimas que van viviendo de un modo u otro con los shocks que no fueron tratados adecuada y oportunamente. La recomendación de la OPS/OMS resulta así un verdadero saludo a la bandera en tanto el 80 % de la población ( porcentaje optimista) no recibe una pronta y adecuada desensibilización del susto o nivel de ansiedad que dejó el impacto de una emergencia o desastre cual sea el origen del mismo.

Términos eje: Traumas psicológicos, modelos teóricos en psicología, enfoques terapéuticos, salud mental, estrés postraumático (TEP)

¿Y QUE HACEMOS CON EL ESTRÉS POSTRAUMATICO?

… El TEP se produce por dos condiciones: La bioquímica neurocerebral y la puramente condicionada en el aprendizaje del mismo TRAUMA.

A nivel bioquímico se presenta el trastorno límbico (amígdalas) en el que el locus cerúleo que segrega dos sustancias denominadas catecolaminas ( adrenalina y noradrenalina) que finalmente terminan siendo los cortisoles, movilizan al organismo para una emergencia. Estas mismas, graban los recuerdos intensos, llevando al sujeto a tener alertas y alarmas que despiertan el shock por asociación e estímulos o generalización de estímulos y respuestas. Sobreviene el temor, la ansiedad, la hipervigilancia, el ataque, la simple fuga o el inhibir la capacidad de respuesta motora y el sujeto se queda inmovilizado o meramente impotente que puede causarle efectos críticos y posterior depresión, al mismo que el recuerdo traumático alimenta el circuito cada que se presentan las condiciones mínimas para el aprendizaje del shock (Como el flash del disparo de una cámara fotográfica se rememora el hecho traumático).

En algun momento el shock se convierte en algo que no puede ser controlado por el sujeto y se derivan ciertas señales ansiosas, como los tics, (touret), cambios en el mecanismo nervioso como temblores, sonrojamientos, sudoración, palidecer, etc. Del mismo modo, se pueden producir sustancias opiodes ( agentes paralizantes) que hacen tolerante al dolor y alcanzan la anhedonia ( incapacidad de sentir placer) y parálisis emocional ( falta de empatía). El sujeto logra entonces no superar y asimilar el shock trastornando su mismo comportamiento en eventos de indiferencia o apatía que pueden canalizar comportamientos de orden antisocial o de tipo socio o psicopatías.

El tratamiento pertinente se concentra en primer lugar a destacar el principio : NO A LA FUGA O IMPOTENCIA: ALGO SE TIENE QUE HACER.

Asi como a un sujeto que ha sufrido una lesión en el cerebro que lo imposibilidad para escribir, leer, recordar o pensar, se logra reeducarlo y movilizar otras funciones de su cerebro, asimismo al shock que como ha perdurado como un comportamiento aprendido se puede contracondicionarlo y reeducar al sujeto a fin de que finalmente el shock no lo perdure en su desarrollo personal-social (un manera técnica de desensibilizar al sujeto mediante técnicas operantes o combinadas incluso, aunque no concordante con las de orden cognitivoracional).

Desde el análisis del sueño y los procesos del flash backs, hasta los programas de testimonios y ejecución de experiencias traumáticas a través del arte y la expresión emocional en situaciones de estabilidad emocional o relajación en una profunda compenetración y calma del sujeto se alcanzan logros terapéuticos en la personalidad del sujeto traumado.

En nuestros cursos intensivos y presenciales, sobre psicología de emergencias e intervención en crisis, que desarrollamos en Cusco (Perú), realizamos el swing imaginario para los futuros psicólogos emergencistas sobre el modo más saludable de llevar a cabo algunas de las técnicas de terapia postraumática.