Incidencia de infecciones urinarias del lactante en el periodo Enero-Diciembre 2012

Resumen

En estudios realizados en nuestro centro se a detectado la incidencia de infecciones urinarias en el lactante, de cual se a echo un estudio con el objetivo de conocer las causas que ocasionan este problema, para contribuir a una vida mas sana en estos niños sin complicaciones, por lo que hemos hecho esta investigación retrospectiva con un universo de 60 historias clínicas y muestra de 44, utilizando el método estadístico de recopilación mediante encuesta y la técnica estadísticas de clasificación de datos en cuantitativa y cualitativa. Como técnica de análisis de los mismos, la aritmética y el porciento, todas las variables son llevadas a tablas de distribución; se encontró que las malformaciones mas frecuentes que influyen son las fimosis y las sinequías, además se encontró un gran número de madres sin conocimientos en el manejo para evitar esta afección, en la forma clínica predomina la febril y el germen que mas afecta es la Echerichia Coli

PALABRAS CLAVES

Infección urinaria, lactante.

Introducción

Las infeccione de sistema urinario, se producen por la multiplicación de microorganismo en cualquier parte de el mismo y son producidas fundamentalmente por bacterias gran negativas de la flora fecal sobre todo la Echerichia Coli. La infección urinaria predomina en los dos o tres primeros años de vida, donde constituye la nefropatia se observa mas en las hembras que en los varones la vía de infección predominante es la conicular ascendente y otras como la hemotogenica, teniendo en cuenta factores prediponentes congénitos o adquiridos.

La fiebre es la manifestación clínica mas frecuente en las infecciones urinarias, seguidas por disurias, orinas fétidas y turbias, dolor en región lumbar. Puede afectar el crecimiento del niño en forma persistente o recidivante. En el lactante las manifestaciones urinarias son difíciles de detectar, pueden presentar ictero, apariencias de sepsis, fiebre elevada, irritabilidad, vómitos, diarreas y colvulciones, teniendo como complicaciones la septicemia y el shock séptico.[1] [2]

Para la realización de este estudio nos trazamos los siguientes objetivos, como general contribuir a la disminución de infecciones urinarias en el lactante, conociendo las causas que influyen en su aparición y específicamente demostrar la edad y sexo en la misma, determinar malformaciones frecuentes, evaluar el conocimientote las madres en el manejo de dicha afección, clasificar las formas clínicas y mencionar los gérmenes que predominan.

OBJETIVOS GENERAL.

Contribuir a la disminución de infecciones urinarias en el lactante conociendo las causas que influyen en su aparición.

ESPECIFICOS.

1- Demostrar la edad y sexo predominante en esta afección.

2- Determinar malformaciones mas frecuentes

3- Evaluar el conocimientote las madres de los niños con dicha afección.

4- Clasificar las formas clínicas mas frecuente.

5- Mencionar los gérmenes que mas inciden.

Metodología

Se realiza un estudio de 60 Historias clínicas, utilizando una muestra de 44, en el año 2012, con el método estadístico así como la encuesta con la técnica de investigación de la clasificación de datos cuantitativos y cualitativos. Las variables son llevadas a tablas de distribución de frecuencia para la lectura y mejor comprensión.

Resultados

TABLA 1

Representamos la distribución de edad y sexo en lactantes con infección del tractus urinario, donde hay mayor incidencias en la edad de 3meses a 11meses 29 días, con 2 casaos para un 59, 09% y el sexo femenino con 30 para un 68,9%.

TABLA 2

Hace referencia a las malformaciones mas frecuentes de los casos estudiados, obteniendo la fimosis con 14 casos para un 31, 81% seguido por la sinequia con 6 casos para el 13,64 %.

TABLA 3

En relación al conocimiento de las madres encuestadas inciden 28 para 63,64%.

TABLA 4

La clínica mas frecuente en el lactante con infección del tractus urinario es la febril con 20 casos para un 45, 45 %.

TABLA 5

Se observa que los gérmenes mas frecuentes en la infección del tractus urinario, se señala con mayor repercusión la Echerichia coli. Con 26 casos para un 59,1% seguida por el proteos con 8 casos para un 18, 2 %

Discusión

Observamos que en la distribución de edad y sexo de los lactantes estudiados de 3m a 11m y 29 días aparece el predominio de esta afección, por lo que apreciamos que entre menos edad tenga el niño mas factores predisponente tiene a su alcance, ya que la susceptibilidad y el riesgo es mayor, el sexo femenino representa el mayor numero de incidencia, ya que la cual anatómicamente tiene la uretra mas corta y ancha.[3]

Encontramos que de las malformaciones mas frecuentes en el lactante es la fimosis, que produce sepsis urinaria por un mal manejo de la madre.

Demostramos que el grado de desconocimiento es mayor , teniendo en cuenta que las madres desconocen la importancia de realizar el baño correcto de los genitales , el no baño de las hembras en palanganas , el ejercicio inadecuado de los genitales cuando presentan fimosis o sinequia , además del uso indiscriminado de los paños desechables , ya que se propicia mas esta enfermedad .

Observamos que la forma clínica mas frecuente del lactante es la febril, señalando que la anorexia tiene un grado consecutivo de aparición, en relación con otras edades estos cuadros tienen mayor recuperación. Se preciso que los gérmenes mas frecuente que causan esta infección es la Echerichia coli, ya que es una de las bacterias gramnegativa de la flora fecal que mas contamina la uretra, por la proximidad de la misma.

Conclusiones

En la distribución de edad y sexote los lactantes en el año 2012, predomino la de 3mese a 11mese y 29 días y el sexo femenino. La fimosis y sinequia aportaron un mayor número en los casos. Las madres con desconocimiento aportaron el mayor número. La forma clínica que predomino fue la febril y la anoréxica. El germen que representa el mayor porciento es la Echerichia coli.

Recomendaciones

Recomendamos al personal medico así como el de enfermería brindar una mayor educación sanitaria a las madres y familiares del niño con el objetivo de enriquecer su conocimiento y eliminar factores prediponentes que ocasionan estas infecciones y así evitar en el futuro patología de carácter nefríticos.

Anexo

TABLA 1

Distribución de edad y sexo en pacientes con infecciones del tractus urinario. Hospital Materno Infantil. Banes 2012

Fuente: Historia Clínica

TABLA 2

Malformaciones más frecuentes en pacientes con infección del tractus urinario. Hospital Materno Infantil. Banes 2012

Fuente: Historia Clínica

TABLA 3

Conocimiento de las madres en el manejo de dicha afección. Hospital Materno Infantil. Banes 2012

Fuente: Encuestas

TABLA 4

Clasificación de las formas clínicas más frecuentes. Hospital Materno Infantil. Banes 2012

Fuente: Historia Clínica

TABLA 5

Gérmenes más frecuentes en pacientes con infección del tractus urinario. Hospital materno Infantil. Banes 2012.

Fuente: Historia Clínica

ENCUESTA.

1.- Conoce sobre infección del Tractus Urinario

SI___ NO___

2.- Conoce sobre gérmenes que causan esta infección

SI___ NO___

3.- Conoce sobre los cuidados que se debe tener para evitar dicha afección, principalmente en los niños

SI___ NO___

4.- Conoce como se realiza el ejercicio si el niño presenta fimosis o sinequia.

SI___ NO___

5.- Conoce sobre las futuras consecuencias que puede desencadenar en un futuro dicha afección.

SI___ NO___

Autor:

Raquel Noa Martínez.

Lic. Enfermería.

Miembro Titular de la Sociedad Cubana de Enfermería.

Enviado por:

Carlos Viltre Calderón

[1] Córdova Vargas. (1986). Infecciones urinarias manual de procedimiento. Editorial Habana.

[2] Fernández Morejon I, López Gómez S. (1998). Sepsis Urinaria en el niño .Rep. de Cuba.

[3] Rey Adan A. (1999). Rep. De Cuba. Uso de Quimioprofilaxi en las infecciones urinarias concurrente.