Programa de ejercicios terapéuticos para la rehabilitación de los pacientes con Hemiplejia Espástica lateral derecha (página 2)

En el programa se respetan las etapas que se proponen en los programas de las áreas terapéuticas, así como el objetivo general del mismo y las formas de control y evaluación. Las adecuaciones están dadas en el terreno de los contenidos del programa al incluir los ejercicios ideomotores, los medios que se emplean, ejercicios específicos e indicaciones metodológicas para desarrollar los mismos en condiciones de una comunidad rural por un personal que no es especialista. En el programa dejamos señaladas las Orientaciones Metodológicas Generales y las Específicas para cada etapa de rehabilitación, donde explicamos las características de cada sesión de trabajo, y se indican las orientaciones sanitarias al impedido y su familia. Así mismo, realizamos una descripción de cómo se va a controlar y a evaluar el desarrollo del proceso rehabilitador.

Para este trabajo se realizó un diagnóstico que tuvo dos momentos fundamentales, en el primero se realizó el estudio factoperceptual del objeto estudiado, para ello se indagó mediante la entrevista no estructurada sobre los datos estadísticos de los pacientes encamados con Hemiplejia Espástica lateral derecha en el municipio Sibanicú, que conserva La Asociación de la ACLIFIM del Municipio. Se obtuvo como resultado de la entrevista con el presidente que 45 hombres padecen este traumatismo, mujeres 30, niños 2, niñas 1, en total existen 78 personas con tal padecimiento. Y la estadística descriptiva nos permitió procesar estos datos.

En este trabajo se llevo por medio de criterios de expertos, donde se seleccionaron 11 que trabajan en las diferentes áreas terapéuticas del municipio Camaguey donde se comprobó el coeficiente de competencia de los diferentes expertos y los resultados fueron positivos donde alcanzaron un coeficiente de competencia alto. Después se llevo a cabo la propuesta donde se aplicaron las diferentes baterías y analizar los diferentes resultados que estos habían arribado, siempre cuidando eliminar la actuación del líder para que no influyera de forma negativa en nuestra investigación y obtener resultados verdaderos en la opinión sobre la propuesta.

Los resultados de los expertos fueron de muy adecuados y con un índice de concordancia 0,1410. Resultados que expondremos a través de una tabla en los anexos que dejaremos plasmados.

En el trabajo también se llevo a cabo el estudio de un caso donde se escogió la muestra de la comunidad ¨El Entronque¨ el cual representa el 100% de los pacientes portadores de este síndrome de hemiplejia que esta en estas condiciones de una comunidad rural.

A este paciente que es una mujer de 63 años de edad, donde la causa fue Trombótico y tiempo de evolución de 8 meses. Se revisó la historia clínica para conocer lo fármacos que ingería el paciente y se trazaron las metas a seguir en las diferentes etapas de tratamiento. Es positivo de destacar que este familiar ya había tenido una preparación y un conocimiento real sobre la enfermedad y los estadios y los objetivos de cada etapa del programa, donde el familiar tomaba la presión y el pulso ante durante de la clase para saber el comportamiento del paciente. Allí se aplicó el test de Barthel, donde se realizaron en dos etapas. Esta prueba es una escala que permite medir la capacidad del paciente para realizar las tareas correspondientes a las actividades de la vida diaria (AVD). Donde se alcanzaron buenos resultados que le permitieron al paciente realizar las actividades ulteriores de la siguiente etapa. El test muscular, articular y la evaluación del equilibrio donde se obtuvieron resultados positivos.

Mediante la aplicación del estudio de un caso pudimos corroborar lo dicho por los expertos es por eso que el autor de esta investigación considera que la propuesta es acertada en la aplicación de los pacientes portadores de Hemiplejia Espástica lateral derecha en condiciones de una comunidad rural donde se llego a las diferentes conclusiones:

• 1. La revisión bibliográfica permitió sustentar que los ejercicios físico terapéuticos tienen una influencia positiva en la rehabilitación de los pacientes que padecen Hemiplejia Espástica lateral derecha, pero estos se encuentran diseñados para ser aplicados en los centros especializados, no en condiciones de una comunidad rural, por lo que se hace necesario adecuar los programas que existen para su implementación en el marco de una comunidad rural.

• 2. El diagnóstico realizado arrojó que en el municipio de Sibanicú existen 78 casos de pacientes portadores de esta afección quienes viven en áreas rurales razón por la cual resulta muy difícil su asistencia a los centros de rehabilitación.

• 3. Se diseña un programa para la rehabilitación de la Hemiplejia Espástica lateral derecha, que está integrada por un objetivo general y específicos, las etapas en las que se divide el tratamiento, contenido, indicaciones metodológicas, ejercicios propuestos, dosificación y sistema de control y evaluación del paciente, por lo que se considera, por parte de los participantes en la experticia realizada para evaluar este programa, que recoge todos los elementos metodológicos necesarios para realizar su aplicación en condiciones de una comunidad rural.

• 4. Se realiza la validación empírica basada en la aplicación práctica del programa en el estudio de un caso donde se corrobora que el programa tiene una influencia positiva en este paciente que desarrollo su rehabilitación en condiciones rurales.

Recomendaciones

1. Ampliar la propuesta de pacientes afectados por la Hemiplejia Espástica lateral derecha para aplicar el presente programa para su tratamiento en condiciones de una comunidad rural.

Anexos

Tabla IV

Resultados del criterio de expertos realizado al programa propuesto

Concordancia general: 0,1410

Autor:

Yuriosander Cobas Alvarez

Tutor: Rafael Tamariz. Lic. Dr. C.

Instituto Superior de Cultura

Física Manuel Fajardo