Manejo de quemaduras de 2do grado con bolsa de polietileno (página 2)

Partes: 1, 2

El medico de base, se encargara de verificar el buen funcionamiento del tratamiento, el será quien indique si el paciente se esta saliendo de una correcta evolución, y podrá dar la indicación para la suspensión del tratamiento propuesto.

El Jefe del servicio, el cuerpo directivo medico y el administrador estará siendo informados de los avances con este método.

ANÁLISIS DE LOS DATOS

A) La forma en la que se captura y valida la información en la computadora.- será mediante el programa de tipo Microsoft office Excel 2007, con recolección de los informes diarios de los pacientes, vaciando la información directamente en el programa a partir de los análisis de campo de las lecturas realizadas.
B) Forma en la cual se describirán los datos.- se describirán de forma matemática, con análisis estadístico apropiado.
C) Hipótesis de Nulidad (Ho) .- serán::

Ho: "De conformidad con la Hipótesis nula, el tratamiento de las quemaduras en las extremidades de segundo grado superficial y profundo tratadas con bolsa de polietileno comparadas con el tratamiento tradicional, no eliminan el dolor en el paciente" Ho: "De conformidad con la Hipótesis nula, el tratamiento de las quemaduras en las extremidades de segundo grado superficial y profundo tratadas con bolsa de polietileno comparadas con el tratamiento tradicional no dan lugar a una adecuada cicatrización". Ho: "De conformidad con la Hipótesis nula, el tratamiento de las quemaduras en las extremidades de segundo grado superficial y profundo tratadas con bolsa de polietileno comparadas con el tratamiento tradicional, no dejan una adecuada funcionalidad de la extremidad" Ho: "De conformidad con la Hipótesis nula, el tratamiento de las quemaduras en las extremidades de segundo grado superficial y profundo tratadas con bolsa de polietileno comparadas con el tratamiento tradicional no dan lugar a un efecto estético favorable"

D) Hipótesis alterna (H1), serán:

H1: "De conformidad con la Hipótesis alterna, el tratamiento de las quemaduras en las extremidades de segundo grado superficial y profundo tratadas con bolsa de polietileno serán diferentes comparadas con las tratadas con el método tradicional, por lo que a ausencia de dolor se refiere" H1: "De conformidad con la Hipótesis nula, el tratamiento de las quemaduras en las extremidades de segundo grado superficial y profundo tratadas con bolsa de polietileno serán diferentes comparadas con el tratamiento tradicional, por lo que a una adecuada cicatrización se refiere". H1: "De conformidad con la Hipótesis nula, el tratamiento de las quemaduras en las extremidades de segundo grado superficial y profundo tratadas con bolsa de polietileno comparadas con el tratamiento tradicional son diferentes por lo que a una adecuada funcionalidad de la extremidad se refiere" H1: "De conformidad con la Hipótesis nula, el tratamiento de las quemaduras en las extremidades de segundo grado superficial y profundo tratadas con bolsa de polietileno no dan lugar a un efecto estético favorable"

D) Pruebas estadísticas a utilizar.- serán las de la chi cuadrada comparativas para obtener una desviación estándar y buscar la significación estadística.
E) Forma en la que se describen los datos.- será de la forma matemática apropiada al programa estadístico.
F) Paquetes estadísticos utilizados.- serán los de Microsoft Office Excel.
G) Presentación de tablas de salida.- se mostraran de acuerdo a los resultados que se vayan obteniendo.

Factibilidad y aspectos éticos

El presente trabajo de investigación es muy factible de realizar puesto que desde la perspectiva del autor, es barato, no pone en riesgo la vida de los enfermos y utiliza al personal del propio instituto, en sus horarios de trabajo y al material y equipo institucionales, sin causar ningún tipo de deterioro a los bienes institucionales.

El material y equipo, es de bajo costo, éticamente, no se pone en riesgo la viabilidad de las extremidades, ya que es muy fácil detectar las complicaciones que pudieran aparecer, como la infección, la sepsis, el deterioro metabólico, la falla orgánica múltiple.

Es por ello que una vez informado el paciente del tipo de tratamiento y lo benévolo del mismo, así como al notar los resultados en cuestión de minutos y horas, el paciente se siente muy confortable con el tratamiento y coopera inclusive de mejor manera, y no se diga cuando va viendo los excelentes resultados.

Finalmente al ver la facilidad con que se llevara a cabo el tratamiento, sin dolor, en su cama, sin idas a quirófano, y sin intervenciones traumáticas para ellos, así como de un costo tan bajo, cooperaran con el estudio de manera importante.

Es muy importante como en cualquier investigación que se lleva a cabo en humanos, el consentimiento informado, por el paciente y sus testigos, informándole detalladamente el tratamiento y así mismo enseñándole resultados por medio de fotografías en una computadora portátil del tipo lap top con imágenes de Power Pont.

Este tratamiento propuesto esta dentro de las Normas Éticas , el >reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud y con la declaración de Helsinki de 1975, enmendada en 1989 y Códigos y Normas Internacionales vigentes de las Buenas Practicas de la Investigación Clínica.

Recursos humanos, físicos y financieros

Durante su estancia intrahospitalaria:

1.- Una Enfermera general que inicia preparando el material y bel equipo indispensables para las curaciones, además asiste en las curaciones al medico y termina el proceso al dejar al paciente limpio y confortable en su

2.- Un Residente de la especialidad de traumatología y ortopedia, asignado al servicio de quemados y de guardia para realizar las curaciones y desbridaciones del tejido desvitalizado, durante la primera semana en dos ocasiones, en la mañana y en la noche es decir cada 12hrs.

3.- Un Trabajador de Servicios Básicos, para movilizar al enfermos d ser necesario y para limpiar las áreas utilizadas para las curaciones.

4.- Una Trabajadora Social para el apoyo psicológico del enfermo

5.- Una Nutricionista para el apoyo nutricional del enfermo

Todos ellos serán capacitados en el tratamiento propuesto, siendo un grupo interactivo y proactivo a favor de la recuperación del enfermo.

El lugar físico será la sala de quemados de los hospitales, utilizando particularmente el baño de artesa por 2 a tres días y posteriormente en su cama, se levaran a cabo las curaciones.

El financiamiento estará en relación con el material, equipo, utilización de los servicios y pagos de salario a los trabajadores implicados en el tratamiento intrahospitalario y luego en la consulta externa.

En su estancia domiciliaría, los costos del tratamiento correrán de parte del Institución que acepte el estudio, en lo que respecta a los fármacos y al salario del medico visitador y supervisor.

Proceso: Curación Primera Curación		Costo en pesos
Material
Abate lenguas		$ 0.20
Gasas Estériles		$20.00
Jabón Liquido		$ 5.00
Isodine Espuma		$ 10.00
Solución de Agua Estéril		$ 25.00
Bolsa de Polietileno		$ 1.00
Recipiente de Plástico		$ 150.00
Guantes Estériles		$ 10.00
Aceite de Almendras Dulces		$ 5.00
Cubre bocas		$ 0.50
Gorro Quirúrgico		$ 0.50
Sub Total:		$ 226.20

A partir de la segunda curación de suprime el costo de la curación pues se utiliza el mismo recipiente de plástico.

Proceso : Curación Primera Curación		Costo en pesos
Equipo
Tijeras de Metzenmbaun		$ 110.00
Pinza de Disección con dientes		$ 100.00
Pinza de Disección sin dientes		$ 100.00
Sub Total (Material + Equipo)		$ 310.00
Total		$ 531.20

A partir de la segunda curación se elimina el costo del equipo, que ya se queda para las subsecuentes y para los otros pacientes del estudio.

Proceso: Curación Subsecuentes	Costo en pesos
Material	$ 76.20
Equipo	No aplica
Sub Total	$ 76.20
Por 21 curaciones ( 2 al día por 7 días y 1 diaria por 7 noches)	$ 1,600.20

Personal	Costo por Curación

Enfermera General	$100.00
Medico Residente	$ 150.00
Asistente Medica	$ 100.00
Personal de Intendencia	$ 50.00
Sub Total	$ 400.00
2 veces al día	$ 800.00
Por 20 curaciones	$ 8,000.00
Material y Equipo	$ 1,600.20
Primera curación	$ 737.40
Total	$ 10, 337.40

edu.red

Cronograma de actividades

a) Delimitación del tema a estudiar: se realizara dentro del mes de Enero del 2008
b) Recuperación, revisión, y selección bibliográfica: se realizara en el mes de Febrero del 2008
c) Elaboración del protocolo: Enero y Febrero del 2008
d) Planeación operativa: estudio piloto y estandarización de técnicas: Marzo y Abril del 2008
e) Recolección de la información: Mayo, Junio, Julio, Agosto, Septiembre, Octubre, Noviembre del 2008 y Enero 2009
f) Análisis de los resultados: se llevara a cabo en el mes de Febrero del 20010
g) Escritura de tesis e informes: Marzo, Abril y Mayo del 2010
h) Otras actividades como solicitud de financiamientos, solicitud de análisis específicos, auditorias: se llevaran a cabo conforme se vayan presentando dichas necesidades.

Bibliografía

Se anotara de acuerdo a los hallazgos de investigación al respecto.

Clínicas urológicas de la Complutense, 4, 49, 55, Servicio de Publicaciones. UCM, Madrid, 1996

Merskey, H. y Bogduk, N.: Classification of chronic Pain: description of Chronic Pain Syndromes and Definition of Pain Terms.. IASP Press, Seattle, 1994.