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Posibilidades de tratamiento con Fisioterapia para la calcificación en la Bursitis del Supraespinoso


Partes: 1, 2

    Resumen

    Se realizó un estudio prospectivo comparativo de los pacientes remitidos al Departamento de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Comandante Manuel Fajardo, con el diagnóstico de Bursitis Calcificada del hombro en el período comprendido de Marzo del 2005 a Junio del 2006.

    Conformándose una muestra que incluyó a pacientes de ambos sexos, de cualquier raza y entre las edades comprendidas entre 20 y 55 años con el diagnóstico de Bursitis Calcificada, se excluyeron a mujeres embarazadas y otras patologías asociadas. Conformándose una muestra de 50 pacientes divididos en 2 grupos, de 25 pacientes cada uno. Al grupo Estudio (A) se le aplicó tratamiento con Fisioterapia específicamente con Ultrasonido terapéutico y Kinesiología además con Auriculoterapia, y el grupo Control (B) con analgésicos y antinflamatorios, fueron evaluados al inicio y al final de cada ciclo de tratamiento donde vimos que el 88% de los ptes del grupo estudio evolucionó satisfactoriamente. Para el análisis estadístico y el procesamiento de los datos utilizamos la prueba de Student para dos muestras independientes, la prueba de Chi cuadrado (X) se utilizó en el procesamiento de los datos que conformaron las tablas en las que se comparó el grado de mejoría. A todos se les midió el grado de intensidad del dolor según la Escala de Mc. Gill modificada por la Academia de Ciencias de Cuba, se midió la capacidad funcional de la articulación del hombro en grado y la modificación de la calcificación mediante la realización de rayos x simple del hombro.

    Objetivos

    Generales

    O Identificar la utilidad del tratamiento de Fisioterapia en la Bursitis Calcificada.

    Específicos

    • Evaluar la intensidad del dolor en la Bursitis Calcificada antes y después del tratamiento.

    • Evaluar el número de sesiones necesarias para lograr la mejoría de la capacidad funcional del hombro.

    • Determinar la cantidad de sesiones necesarias para lograr desaparecer la calcificación.

    • Material y método

      Se realizó un estudio prospectivo comparativo de los pacientes que acudieron al departamento de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Comandante Manuel Fajardo, con el diagnóstico de Bursitis Calcificada de hombro, y que consintieron solamente a ser tratados con Fisioterapia y Medicina Tradicional (Anexo 1) en el período comprendido de Marzo del 2005 a Julio 2006.

      Se escogió una muestra al azar de 50 pacientes, de ellos se asignaron al grupo (A), 25 pacientes, al que se le llamó grupo estudio, y fueron tratados solamente con Fisioterapia, utilizándose el Ultrasonido a una dosis de 1 w/cm2 por 5 minutos de forma circular lento, Kinesiología (movilizaciones pasivas hasta el límite articular o de dolor, Ejercicios de Codman con un peso de 2 libras y Auriculoterapia, específicamente con el método de pega y presión en el punto Shenmen situado en la Fosita triangular y el punto Hombro, ubicado en el canal del Hélix (en la oreja), alternando ambas orejas. Realizándose 2 ciclos de 15 sesiones cada uno, con un intervalo de descanso de 2 semanas. A este grupo se le realizó una tarjeta de fisioterapia donde se marcaron con una cruz las sesiones de tratamiento

      Los otros 25 pacientes se destinaron al Grupo (B), control, que se trató con medicamentos farmacológicos del tipo de analgésicos y antinflamatorios (dipirona e indometacina, 1 tableta cada 8 horas, respectivamente, durante 10 días). A este grupo control se le realizó una tarjeta donde se marcaron con una cruz la evolución que fueron presentando y así fueron evaluados al inicio, antes de comenzar el 2do ciclo y al finalizar, 2 grupos de terapéuticas tan diferentes.

      En ambos grupos se evaluó la intensidad del dolor, su capacidad funcional y la evolución de la calcificación en la bursa. A cada grupo se le confeccionó una planilla de recolección de datos.

      Ambos Grupos fueron evaluados al inicio del tratamiento, al terminar el 1er ciclo y al finalizar el 2do ciclo.

      CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

      Pacientes de ambos sexos con diagnóstico positivo de Bursitis Calcificada de Hombro y que aceptaron solamente ser tratados con Fisioterapia y Auriculoterapia.

      CRITERIOS DE EXCLUSIÓN:

      -Los casos que se ausentaron a alguna sesión de tratamiento.

      -Los casos que utilizaron algún tipo de medicamento no incluido en el estudio.

      CRITERIOS DE SALIDA:

      -Pacientes que en el curso de 72 horas de seguimiento con esta terapia suspendieron el tratamiento o presentaron un empeoramiento tal, que mereció su valoración y tratamiento por el Ortopédico o por otra especialidad.

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