Empleo del humor vítreo para la estimación postmortem de la magnesemia en bovinos

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RESUMEN: El diagnóstico presuntivo de la tetania hipo-magnesémica en el bovino se establece en base a la historia clínica y se confirma a través del laboratorio. Los animales muertos no poseen lesiones características demostrables durante la necropsia, y las muestras de sangre obtenidas postmortem carecen de valor diagnóstico, por la liberación de Mg desde los tejidos durante la autólisis. El humor vítreo (HV) obtenido de animales muertos es una muestra valiosa ya que es reflejo de la magnesemia antemortem y permanece sin cambios hasta 48 h postmortem. En un matadero local se obtuvieron de 196 novillos un ojo y una muestra de sangre de cada animal. Se midió el contenido de Mg en el HV y en el plasma, mediante espectrofotometría de absorción atómica. La concentración de Mg en el HV se encontró por encima de la plasmática en el 84% de las muestras. El coeficiente de correlación entre el Mg plasmático y el del HV fue de r: 0.51 (F: 69.93 para 1 y 195 grados de libertad, p<0.001). La fórmula de regresión fue Y = 0.541 + 0.395 * X. Donde Y = Mg en HV y X = Mg en plasma. Según la fórmula de regresión un valor de Mg en HV inferior a 0.831 mmol/1 se corresponde con magnesemias inferiores a 0.741 mmol/l, y si bien esta técnica permite sólo estimaciones groseras de la magnesemia antemortem, es la mejor herramienta diagnóstica de la TH, especialmente cuando se pueden analizar muestras de varios animales.

Palabras claves: hipomagnesemia, diagnóstico postmortem, humor vítreo, magnesio.

SUMMARY: Use of vitreous humour for postmortem estimation of cattle magnesemia

The diagnosis of hypomagnesemic tetany in cattle is based on the clinical history and on findings of hypomagnesemia. Dead animals show no characteristic lesions and postmortem blood samples are not suitable since Mg leaks from the tissues into the blood during autolisis. Magnesium concentration in vitreous humour (VH) reflects the plasma Mg level, and remains unchanged 48 hs postmortem. Therefore, it can be used for postmortem estimation of magnesemia. In a local slaughterhouse, 196 samples were obtained from steers. An eye and a matching blood sample were obtained from each animal. Magnesium was measured in plasma and VH by atomic absorption spectrometry. Magnesium concentration in VH was above plasma concentration in 84% of the samples. Correlation coefficient between plasma Mg and VH Mg was r: 0.51 (F: 69.93 for 1 and 195 degrees of freedom, p<0.001). The regression formula was Y = 0.541 + 0.395 * X, where Y = VH Mg and X = plasma Mg. Although we recommended to bear in mind that any VH Mg value below 0.831 mm gl/l, would be consistent with plasma Mg levels below 0.741 mmol/l, the use of the regression formula allows only a gross estimation of the plasma Mg levels from VH analysis.

Key words: hypomagnesemia, postmortem diagnosis, vitreous humour, magnesium.

INTRODUCCION

El humor vítreo (HV) se emplea en la medicina forense para establecer las posibles causas de muerte (Coe, 1969; Sturner y col., 1976). En medicina veterinaria es posible usar esta muestra para el diagnóstico postmortem de tetania hipomagnesémica (TH) en bovinos, enfermedad que causa hasta un 20% de mortalidad en los rodeos afectados (McDowell, 1992). Generalmente la TH se presenta como brotes durante o después de las tormentas, sobre todo en primavera y otoño. Los clínicos veterinarios son consultados debido a la aparición de varios animales muertos, con o sin manifestaciones clínicas previas. Los signos clínicos que presentan los bovinos son hiperexcitabilidad, recumbencia y convulsiones. Cuando se analizan muestras de plasma de animales de ese rodeo se encuentra que el Mg plasmático (MgP) está debajo de 0.741 mmol/l (NCMN, 1973), mientras que los animales muertos no presentan lesiones postmortem que permitan el diagnóstico. Por otro lado, las muestras de sangre obtenidas de animales muertos no sirven para el diagnóstico ya que los tejidos al autolizarse liberan Mg al plasma.

Para el diagnóstico de la TH se recomienda el empleo de líquido cerebroespinal, ya que se demostró que existe una buena correlación entre la concentración de Mg en este líquido y la presentación de signos clínicos (Allsop y Pauli, 1985). En un animal muerto obtener una muestra libre de hemólisis es difícil y carece de valor si se la toma luego de 12 horas. Hay una serie de razones que indican que el HV puede ser una muestra útil para la estimación de la concentración de Mg plasmático antemortem. Tanto el líquido cerebroespinal como el HV se forman por mecanismos activos que emplean a la anhidrasa carbónica, ya que diuréticos como la furosemida reducen la producción de ambos (Coles, 1980; Slatter, 1991). También se comprobó que el HV se recicla totalmente en 15' (Slatter, 1991), por lo que su composición debe reflejar la del plasma, y posee la ventaja de mantener la concentración de Mg estable hasta 48 h postmortem a temperatura ambiente (23° C) (Lincoln y Lane, 1985), por lo que se convierte en una excelente muestra para el análisis forense. Sin embargo, no todos los autores coinciden en el grado de correlación entre el Mg en el HV y en el plasma (Lincoln y Lane, 1985; McLaughlin y McLaughlin, 1987; Wittwer, 1992; McCoy y Kennedy, 1994), y aun en los que informan que existe un buen grado de correlación no se tiene un criterio claro para su empleo como herramienta diagnóstica.

Por este motivo decidimos realizar un ensayo analizando el grado de correlación existente entre la concentración de Mg en HV y en plasma de muestras pareadas obtenidas de matadero, cubriendo un amplio rango de concentraciones de Mg plasmático. Se encontró que el coeficiente de correlación es de r: 0.51, y se elaboró un criterio de diagnóstico para su uso.