Uso de basuco en un barrio de Cali. El informante idóneo

• Metodología
• Resultados
• Conclusión
• Agradecimientos
• Referencias
• Anexo 1

RESUMEN: Este es un informe sobre un estudio piloto de drogadicción realizado en un área de estrato socioeconómico bajo de la ciudad de Cali, Colombia, para el cual se utilizó el informante idóneo (II) con el propósito de encontrar usuarios de droga a nivel comunitario. Este sistema se usó como método alterno a los sondeos más tradicionales, que se basan en las muestras institucionales o en el sistema de búsqueda casa a casa. Los resultados demostraron que es posible entrenar y utilizar el II para obtener datos relacionados con el uso de drogas en una comunidad. Mediante 16 II se identificaron 98 usuarios de droga que no se habían identificado antes por ningún otro sistema y correspondían a 2.9% de la población en estudio. Esta es una prevalencia muy alta pues pertenecen a los casos obvios conocidos por el II y no fueron el resultado de una búsqueda sistemática en la población bajo estudio. Al conocer las características sociodemográficas de los individuos reconocidos (por ejemplo, problemas con la ley, desempleados, ocupaciones indefinidas) se puede entender por qué la información que obtuvo este personal no se puede conseguir por otros métodos. Los resultados muestran que el basuco es el compuesto que más utilizan casi todos los usuarios de droga en esta área.

Palabras claves: Basuco. Informante idóneo. Drogadicción.

 SUMMARY: This is a report of a pilot study on drug-addiction carried out in a low socioeconomic area of the city of Cali. Key informants (KI) were utilized to find drug users and patients at the community level. This is an alternative to the more traditional studies based on institutional sample or house-hold surveys. The results demostrated that it is possible to train and utilize KI to obtain data related to drug use in a community. 16 KI's identified 98 drug users that were not identified before by any other system. This figure would correspond to 2.9% of the population under study and represents a high prevalence because it belongs to obvious cases known by KI and they are not the result of a systematic search in the population under study. Given the sociodemographic characteristics of the identified individuals (i.e. people with law problems, unemployed) it is clear why the information might not be obtained by any other method. Results show that coca-paste is the drug used by almost all of users in this area.

El estudio se inició dada la gran necesidad de desarrollar un método alterno para la identificación de drogadictos en poblaciones de estrato socioeconómico bajo, en una comunidad de un país en desarrollo, donde el uso y abuso de las drogas constituyen un grave problema de salud pública. Los métodos tradicionales de búsqueda de casos de farmacodependientes tienden a mostrar unas estadísticas más bajas que la realidad. Por ejemplo, un estudio1 en 4 ciudades de Colombia en 1987 mostró un uso de basuco alrededor de 1%, cocaína 0.4% y marihuana 1.9%.

También es sabido que más de 50% de las admisiones a las instituciones gubernamentales en los pabellones psiquiátricos para hombres son casos relacionados con el uso o abuso de las drogas. No obstante, las estadísticas hospitalarias no reflejan esta situación, pues corresponden a segundos o terceros diagnósticos, no a diagnósticos primarios; esto probablemente se debe a que se supone que los hospitales psiquiátricos no reciben este tipo de pacientes (o por lo menos no los recibían en el momento de este estudio).

A las poblaciones más pobres donde el consumo de basuco es abundante, no llegan los programas de prevención epidemiológica y en consecuencia, la información sobre el uso de drogas en estas poblaciones de alto riesgo es escasa, y, casi imposible de obtener a través de los estudios tradiciones. Estos factores se constituyeron en el estímulo para iniciar el presente estudio. Además de la evidencia clínica existe la evidencia social, cada vez más apabullante, que indica que el problema de la droga cada día es de mayores proporciones y ciertamente no corresponde a lo mostrado por las estadísticas. Las encuestas casa a casa ofrecen la limitación relacionada con el hecho de tener que dar a un extraño, datos sobre asuntos muy delicados; en los países del área andina especialmente, hay dificultades adicionales. Por un lado, está el riesgo implícito para sus vidas en aquellos que usan droga, de verse comprometidos en su distribución, lo que limita aún más la recolección de informes confiables y, de otro lado, la enorme violencia que se genera en aquellos grupos sociales.

OBJETIVOS

Los objetivos del estudio son:

• Identificar personas en la comunidad que se puedan utilizar como informante idóneo (II).
• Diseñar una metodología de entrenamiento para tales informantes.
• Evaluar la posibilidad de utilizar el II en estudios epidemiológicos sobre drogadicción.
• Obtener cálculos epidemiológicos sobre prevalencia de drogadicción en poblaciones definidas, mediante el II.
• Describir el tipo de información conseguida por el II.