hipertension-arterial

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Tipos de hipertensión según sus causas

Factores que modifican la presión arterial

Factores a tener en cuenta para que disminuya la presión arterial.

La alimentación de los hipertensos

Cantidad de sodio permitida

Alimentos con alto contenido de sodio

Bibliografía

La tensión arterial es la fuerza que ejerce sobre las paredes de las arterias la sangre que bombea el corazón a través del cuerpo. Se mide en milímetros de mercurio (mm Hg) y los valores normales son 130 para la presión máxima y 85 para la mínima. Cuando estas cifras son superadas, existe hipertensión arterial o presión alta.

Como la hipertensión no presenta síntomas, los controles médicos periódicos son indispensables para detectarla. Si no se trata, aumenta el riesgo de ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares. No te asustes de lo que estás leyendo. Recuerda que la prevención es un arma eficaz para evitar enfermedades.

Clasificación de la presión arterial

Para adultos de 18 años y más

Categoría

Sistólica

Presión máxima

(mm Hg)

Diastólica

Presión mínima

(mm Hg)

Normal

Normal alta

Menos de 130

130- 139

Menos de 85

85 – 89

Hipertensión arterial

Grado 1 (leve)

Grado 2 (moderada)

Grado 3 (severa)

Grado 4 (muy severa)

140 – 159

160 – 179

180 – 209

210 o más

90 – 99

100 – 109

110 – 119

120 o más

FUENTE: Joint National Committee on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. National Institutes of Health (USA)- 1993.

Tipos de hipertensión según sus causas

Primaria o esencial: Obedece a un componente hereditario. El sobrepeso, la ingesta excesiva de sal, el consumo habitual de bebidas alcohólicas y el sedentarismo interactúan con la predisposición genética en la elevación de la presión arterial.

Secundaria: Es consecuencia de una enfermedad previa (renal, endocrina, nerviosa) o del uso de ciertos medicamentos. Representa la minoría de los casos.

Factores que modifican la presión arterial

Estudios realizados en 1949 (Framingham) y en 1998 (Intersalt) identificaron diversos factores que aumentan o disminuyen la presión arterial.

Modificación de la presión arterial

Factores

Efecto

Sobrepeso

El 10% de aumento de peso relativo

Aumenta en 7 mm Hg

Bebidas alcohólicas

El consumo de 90 ml (3 copas)

Aumenta en 3 mm Hg

Sodio

El consumo inferior a 100 meq/día (2300 mg de Na)

Disminuye en 2,2 mm Hg

Relación sodio/ potasio (Na / K)

Un consumo bajo de sodio y alto de potasio

Disminuye en 3,4 mm Hg

Dieta específica

Un plan nutricional restringido en calorías, bajo en sodio y con un aporte suficiente de potasio, acorde con cada individuo.

Disminuye en 6 mm Hg

Modificación de la presión arterial

Factores

Efecto

Actividad física

La actividad física programada durante 30 minutos, 3 veces por semana

Disminuye en 6 a 7 mm Hg

Dieta y actividad física

El tratamiento conjunto

Disminuye en 13,3 mm Hg

Qué debes tener en cuenta para que disminuya la presión arterial?

El plan nutricional.
El ejercicio físico diario.
Si fumas debes dejar de hacerlo.
Ciertos medicamentos. Consulta a tu médico.

La alimentación de los hipertensos

Debe ser pobre en sodio y rica en potasio. En poblaciones indígenas cuya dieta se ajusta a estas características, por basarse primordialmente en vegetales y frutas, se ha verificado que la presión arterial se mantiene estable a lo largo de los años.

Además debe incluir aportes suficientes de magnesio, que por su acción vasodilatadora ayuda a que no aumente la presión arterial, y de calcio, que disminuye el riesgo de desarrollar hipertensión.

Magnesio:

Fuentes: Frutas secas (sobre todo las nueces), semillas, cereales integrales, salvado, germen de trigo, legumbres (en especial los porotos), verduras de hoja de color verde intenso, pescados y mariscos. También el mijo, la soja y sus derivados (leche y tofu o queso); la leche de soja aporta más magnesio que la de vaca.

Cuanto más refinado es el alimento, menos magnesio tiene. Es el caso del pan blanco, que provee sólo 5 mg de este mineral por rebanada, mientras que el integral suministra 23 mg.

Contenido calcio en los alimentos
ALIMENTOS	Ca (mg %)
Lácteos
Leche en polvo descremada	1268
Queso sbrinz	985
Queso Chubut	480
Leche en polvo entera	896
Queso tipo Cuartirolo	625
Queso gruyere	1080
Mozarella	690
Quesos untables descremados	150
Yogur entero natural	120
Yogur entero saborizado	135

Contenido calcio en los alimentos
ALIMENTOS	Ca (mg %)
Yogur entero frutado	90
Yogur descremado saborizado	135
Yogur descremado frutado	90
Leche entera	109
Leche parcialmente descremada	117
Crema de leche (20%)	97
Leche cultivada descremada	130
Yogur entero con cereales	120
Crema de leche (40%)	60
Manteca	15
Margarina	4
Huevo Huevo en polvo	190
Huevo, yema	109
Huevo entero	56
Huevo en polvo, clara	66
Huevo, clara	10
Carne de vaca
Jugo de carne	2
Bife angosto	2
Vacío	2
Lomo	2
Nalga	3
Tira de asado	11
Promedio	4
Pescados
Sardina	409
Corvina	47
Merluza	21
Pescadilla	18
Pejerrey	19

Contenido calcio en los alimentos
ALIMENTOS	Ca (mg %)
Promedio	163
Pollo	2
Fiambres
Jamón crudo	48
Jamón cocido	15
Panceta	37
Otras carnes
Cordero (paleta)	13
Vísceras (de vaca)
Hígado vacuno	4
Riñón	14
Lengua	8
Mondongo	127
Vegetales "A"
Brotes de alfalfa	196
Achicoria	170
Berro	111
Espinaca	93
Berza	330
Ají rojo picante	29
Radicheta	138
Apio	118
Endibia	81
Brócoli	156
Repollos (todos)	44
Espárrago	24
Coliflor	83
Lechuga	46
Acelga (hoja)	82
Escarola	54
Hinojo	54

Contenido calcio en los alimentos
ALIMENTOS	Ca (mg %)
Zapallito	26
Repollo colorado	42
Repollo blanco	53
Acelga (penca)	38
Pimiento morrón rojo	11
Pepino	34
Pimiento dulce	20
Pimiento	9
Pimiento morrón verde	8
Ají chile picante	6
Rabanito	38
Tomate	11
Berenjena	10
Cardo	47
Promedio	70
Vegetales "A" (envasados)
Espárrago deshidratado	261
Apio deshidratado	626
Champiñón	8
Crema de vegetales sabor a morrón	6
Espárrago enlatado	19
Espárragos	24
Crema de vegetales sabor a apio	3
Crema de vegetales sabor a espinaca	7
Tomate pelado perita entero	20
Tomate, puré	9
Pimiento	23
Tomate	27
Morrón	7
Tomate pelado	2
Vegetales "B"

Contenido calcio en los alimentos
ALIMENTOS	Ca (mg %)
Arveja seca entera	61
Arveja seca partida	41
Arveja fresca	33
Palmito	86
Chaucha	57
Brotes de soja	48
Remolacha	26
Alcaucil	65
Brotes de alfalfa	12
Arveja fresca envasada	28
Calabaza	22
Nabiza	25
Puerro	70
Zanahoria	48
Zapallo	22
Cebolla	35
Nabo	46
Promedio	43
Vegetales "B" (envasados)
Zanahoria deshidratada	256
Arveja tierna enlatada	26
Chaucha enlatada	49
Zanahoria	26
Remolacha	13
Arveja	55
Vegetales "C"
Choclo o maíz seco	3
Mandioca	43
Choclo o maíz fresco	6
Batata	27
Papa	34

Contenido calcio en los alimentos
ALIMENTOS	Ca (mg %)
Salsifí	48
Promedio	27
Vegetales "C" (envasados)
Choclo cremoso	2
Choclo en grano	3
Choclo

No se da el promedio debido a que las cifras varían según la marca.

Contenido calcio en los alimentos
ALIMENTOS	Ca (mg %)
Condimentos
Ajo	42
Frutas "A"
Grosella negra o cassis	156
Grosella blanca	100
Guayaba rosada	23
Toronja	26
Frutilla	22
Lima	30
Grosella roja	11
Pomelo	40
Melón	11
Limón	30
Sandía	6
Promedio	41
Frutas "B"
Granada	11
Granadilla o pasionaria	11
Zarzamora	34
Kiwi	38
Guanábana	24
Guinda	25

Contenido calcio en los alimentos
ALIMENTOS	Ca (mg %)
Guayaba	20
Ciruela morada	17
Guayaba blanca	18
Durazno criollo	14
Quinoto	62
Damasco	16
Membrillo	10
Naranja, jugo	13
Cidra	42
Cereza	22
Durazno	7
Ciruela Reina Claudia	12
Carambola	5
Pelón	4
Papaya	22
Ciruela	8
Mandarina	22
Naranja	36
Níspero de Japón	18
Ananá	18
Mango	12
Frambuesa	22
Pera	10
Manzana (todas)	4
Manzana (cara sucia)	6
Promedio	19
Frutas "C"
Coco fresco	13
Dátiles	65
Chirimoya	23
Palta	10

Contenido calcio en los alimentos
ALIMENTOS	Ca (mg %)
Uva negra	13
Banana	6
Mamón	12
Caqui o palo santo	6
Uva rosada	18
Higo fresco	48
Uva	12
Promedio	21
Frutas desecadas
Higo pasa	205
Durazno, orejón	15
Uva pasa	43
Ciruela	47
Promedio	78
Frutas secas
Piñón	12
Maní tostado	146
Pistacho	131
Almendra	287
Nuez	83
Avellana	257
Maní crudo	128
Castaña	52
Promedio	137
Frutas envasadas
Frambuesa	18
Damasco	11
Cereza	14
Durazno	4
Ciruela	9
Pera en almíbar	8

Contenido calcio en los alimentos
ALIMENTOS	Ca (mg %)
Durazno en mitades	4
Pera fresca	5
Puré de manzana	4
Ensalada de frutas	4
Ananá	11
Cóctel de frutas	11
Frutas envasadas dietéticas
Cóctel de frutas	17
Durazno en mitades	10
Ananá	12
Semillas
Zapallo	51
Amapola	1448
Girasol	120
Sésamo	1160
Melón	483
Promedio	652
Cereales y derivados
Arvejas, harina	47
Trigo integral	31
Trigo perlado	14
Avena arrollada	38
Sémola	12
Fideos secos	6
Trigo, harina	15
Maíz, harina	12
Arroz	12
Promedio	21
Legumbres
Haba seca	93
Poroto fresco	141

Contenido calcio en los alimentos
ALIMENTOS	Ca (mg %)
Lenteja	63
Haba fresca	71
Garbanzo	113
Promedio	96
Pan y galletitas
Pan integral	22
Galleta de campo	28
Galleta marinera	16
Pan francés	22
Dulces
De membrillo	21
Miel	8
De batata	24
Promedio	18
Postres
Gelatina fresca	10
Gelatina seca	277
Chocolate	36
Azúcar
Azúcar morena	332

Nota: Algunos de los vegetales contiene calcio, pero no es fácilmente absorbido por el organismo.

Por otra parte, la ingesta de alcohol y de cafeína tiene que ser restringida.

Contenido de cafeína
Bebidas	Cafeína (mg cada 100 cc)
Café a la turca	200
Café expreso	200
Café de filtro	80
Café instantáneo	45
Té en hebras	35
Té en saquitos	20
Bebidas cola	10
Cacao	5
Café descafeinado instantáneo	1
Mate	1

Cantidad de sodio permitida

Será la que tu especialista te indique de acuerdo con tu condición particular.

La tabla muestra qué alimentos cubren las dosis correspondientes a los distintos grados de hipertensión.

Cantidad diaria de sodio según el grado de hipertensión

Grado de hipertensión

Cantidad de sodio

Sal de cocina

Sal de mesa

Alimentos naturales

Alimentos salados

Severa

menos de 200 mg de Na

Cereales y harinas, fideos secos, vegetales "C"

Panificados sin sal y con levadura

Frutas frescas

Azúcar, dulces caseros y miel

Dulces compactos

Infusiones naturales

Aguas mineralizadas

Aceites

Intermedia

250 a 500 mg de Na

Todos los alimentos anteriores. Se suman leche y carnes (cantidades pequeñas), vegetales "A" y "B" (no: acelga, apio, escarola, espinaca, remolacha)

Estricta

500 a 1000 mg de Na

Todos los alimentos anteriores. Aumentan leche (1 taza) y carnes (1 porción mediana)

Cantidad diaria de sodio según el grado de hipertensión

Grado de hipertensión

Cantidad de sodio

Sal de cocina

Sal de mesa

Alimentos naturales

Alimentos salados

Moderada

1000 a 1500 mg de Na

Todos los alimentos anteriores. Se suman vegetales que contienen más Na (acelga, apio, escarola)

Se permite pan y/o galletitas saladas y 1 cucharada de queso rallado

Leve

1500 a 2000 mg de Na

Cantidades pesadas con precisión

Igual a lo anterior

Si tu médico te prohíbe la sal, ten presente que ésta no es la única que realza el sabor de las preparaciones. Utiliza condimentos y hierbas aromáticas: ajo, albahaca, clavo de olor, jugo de limón, menta, nuez moscada, orégano, páprika, perejil, pimienta, tomillo, vinagre de manzana.

Alimentos con alto contenido de sodio

Los alimentos en estado natural contienen sodio en distinta proporción. Aquellos con un contenido bajo pueden ser consumidos por los hipertensos de manera controlada, pero los de contenido alto se autorizan sólo en casos de hipertensión leve o moderada y únicamente en poca cantidad.

Los productos industrializados, por su parte, incluyen en su composición diversos compuestos de sodio, como el benzoato sódico, el citrato sódico y otros conservantes o saborizantes que se añaden a salsas, margarinas, gelatinas, golosinas, bebidas.

Aquí te presento una lista de alimentos que suelen estar prohibidos en la dieta de los hipertensos. Te recomiendo que los evites hasta que consultes a tu equipo de profesionales.

Sal fina o de mesa, salvo que el médico la indique en forma de sellos.
Sal gruesa o de cocina.
Pseudosales dietéticas (de apio, de cebolla, de ajo, etc.).
Endulzantes artificiales con base de sodio (sacarina, ciclamato sódico).
Polvo para hornear.
Quesos duros y semiduros, salvo que no contengan sal agregada.

Fiambres, embutidos (salchichas, paté de foie), hamburguesas y otros productos industrializadas.

Alimentos enlatados. En casos de hipertensión leve pueden consumirse, colocándolos en un colador y si se enjuagan durante 10 minutos bajo el agua corriente.
Alimentos en salmuera (picles, aceitunas).
Productos industriales congelados.
Productos de copetín (papitas, chizitos, palitos).

Caldos y sopas industrializados.

Conservas.
Mariscos.

Partes: 1, 2

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