Actividades en Telemedicina Robótica y telecirugía remota: en el espacio.
Actividades en Telemedicina Robótica e intervención transcatéter remota:
Beneficios de la utilización de Telemedicina Acceso a servicios especializados desde regiones remotas, desarrollo de centros regionales de referencia, retención de expertos locales, mejora en diagnósticos y en la continuidad de tratamientos, facilita y mejora interconsulta, referencia y contrarreferencia, reducción de costos, entre otros de transporte, mejoramiento de la práctica a través de la educación continua del personal de salud, el equipo médico se actualiza desde su localidad, contacto entre atención primaria y especializada, los que se mueven son los datos clínicos, no los pacientes,
campañas de prevención, estimula el trabajo cooperativo e integración de grupos de investigación, optimización de la gestión administrativa, optimiza servicios de emergencias, vínculo de apoyo entre médicos rurales con su universidad, disminuye la sensación de aislamiento profesional en lugares remotos, elemento seguro y rápido de transmisión de data epidemiológica, facilita la realización de fármaco y de tecnovigilancia, etc., etc. Beneficios de la utilización de Telemedicina
Organización Mundial de la Salud 58va Asamblea Mundial de la Salud, mayo de 2005: Estrategia en Telemedicina Urge a los estados miembros a planificar servicios en sus países.
Telemedicina en USAAmerican Telemedicine Association, Telemedicine and e-Health. August 1, 2008, 14(6): 606-610 200 redes de telemedicina operadas por centros médicos principales. Interconectan a más de 3500 centros de salud: centros de máxima complejidad, hospitales rurales, clínicas, instituciones de educación médica. Proveen servicios de interconsultas y de educación y entrenamiento. Regulados por Office for the Advancement of Telehealth.
Telemedicina en Canadá Red de la provincia de Ontario: Ontario Telemedicine Network Interconexión de 440 centros. Servicios asistenciales, educativos y administrativos. Telemedicina en Brasil RUTE – Rede Universitaria de Telemedicina Interconexión de instituciones de 27 estados.
Telemedicina en Argentina 1998: Proyecto de Red Nacional de Telemedicina Red provincial en desarrollo en Neuquén Universidad de Córdoba y Salud Pública Provincial Ministerio de Salud, Tucumán Universidad del Centro de Pcia. de Buenos Aires, Olavarría Universidad Nacional de Cuyo, Mendoza Universidad Tecnológica Nacional, Mendoza Hospital Garraham Red de Información en Salud, Misiones – RISMI
Informática Médica del HIBA: Red propia y servicios a 3ros. Plan Mercedes Digital, Mercedes, BA. HL7 Argentina http://hl7.org.ar Red de Telemedicina de Entre Ríos. Maestría en Telemedicina, a distancia – Bioingeniería UNER Educación continua a distancia: HIBA – Intramed – CETIFAC Master de Actualización en Cardiología, a distancia FAC-SEC Telemedicina en Argentina
Redes de Telemedicina Relación inversa entre complejidad y costo:
Redes de Telemedicina
Red del Hospital Italiano de Buenos Aires
Acceso remoto a intranet mediante IntranetHospital Italiano de Buenos Aires
Redes de Telemedicina Redes de emergencias ciudadanas En Madrid (a izq.) o en Buenos Aires (abajo) integran diferentes efectores. En la segunda a emergencias civiles, emergencias médicas (SAME), incidentes de seguridad, control de tráfico, pudiendo articularse con Policía Federal, Bomberos y empresas de servicios.
RISMI – Red de Salud de Misiones Equipamiento: U$D 1.525.478 Costo mensual: $ 299.466 Costo anual: $ 3.593.600
Telemedicina utilizando la “nube” “Cloud computing”: servicio de aplicaciones desde la Web y hardware y software que lo provee. Elimina inversión en servidores y programas.
Redes de Telemedicina Red de Telemedicina de Entre Ríos Sistema de bajo costo y baja complejidad. Solución transitoria, previa al Plan Provincial de Salud
Plataformas opensource para Telemedicina
Care2x GNU Health eCHR GNU med Mirror Med i-Path
OpenEMR Open Vista Ultimate EMR OSCAR World VistA OpenMRS
Con o sin costos de adquisición, adaptables a necesidades locales.
Problemas y perjuicios Falta de utilización de estándares : falta de compatibilidad. Sistemas “enlatados”, poco o nada adaptables. Costos operativos (opciones: desarrollo de sistemas de bajo costo). Suplantación de identidad profesional. Teleconsulta sin contacto físico médico-paciente. “Hackeo” en dispositivos inalámbricos. Aspectos legales.
Utilización de historia clínica digital
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