1. Las venas de la cabeza y del cuello
2. Vena yugular interna [vena jugularis interna, PNA]
3. Vena yugular externa [vena jugularis externa, PNA]
4. Vena yugular anterior [jugularis anterior, PNA]
5. Vena yugular posterior [jugularis posterior, PNA]
6. Circulaci�n venosa del sistema dentario y de las estructuras perimaxilares
7. Preguntas de repaso
8. Bibliograf�a

Se observa en la fotograf�a la regi�n carot�dea izquierda, donde se puede divisar a la arteria car�tida primitiva y al nervio nuemog�strico izquierdos; se sostiene con la pinza anat�mica la terminaci�n de la vena yugular interna.

C�tedra de Anatom�a Humana Descriptiva y Topogr�fica I, Odontolog�a, Universidad del Norte; Laboratorio de Anatom�a de la Facultad de Medicina de la Universidad del Norte, Asunci�n – Paraguay.

1. Las venas de la cabeza y del cuello

El drenaje venoso de la cabeza y del cuello esta constituido por una serie de venas, entre las que podemos citar:

2. Vena yugular interna [vena jugularis interna, PNA]

Es la vena sat�lite de las arterias car�tidas interna y com�n [primitiva], forma por si sola el sistema yugular profundo.

2.1. Consideraciones generales

Representa el tronco colector principal de la venas del cr�neo, de la cara y de la parte anterior del cuello.

El calibre de la vena yugular interna es considerable: 9 mm en la parte superior, alcanza 11 y 12 mm en la parte inferior.

Presenta en su extremo superior una dilataci�n: el golfo de la vena yugular, y en su extremo inferior se encuentra el seno de la vena yugular; aparece a los 5 o 6 a�os de edad.

En su desembocadura en la vena subclavia presenta 2 v�lvulas (de concavidad hacia el coraz�n).

2.2. Origen

En los senos venosos de la duramadre o senos craneales (excavados en el espesor de la duramadre, ver Fig. 1), son la terminaci�n de la venas del enc�falo y de la �rbita; se encuentra en la base del cr�neo, en la porci�n exterior de la fosa yugular del agujero rasgado posterior, lugar donde convergen dichos senos venosos.

Fig. 1. Senos venosos de la duramadre.

1, Hoz del cerebro; 2, Tienda del cerebelo; 3, Vena longitudinal superior.

(modificado de Latarjet – Ruiz Liard)

2.3. Terminaci�n

Detr�s de la articulaci�n esternoclavicular, uni�ndose con la vena subclavia (confluente yugulosubclavio, ver Fig. 2 y Fig. 3) para formar el tronco venoso braquiocef�lico (vena braquiocef�lica).

2.4. Trayecto

Desde el agujero rasgado posterior desciende hacia el cuello y se dirige oblicuamente hacia abajo, adelante y afuera, pegada primero a la cara posterior de la arteria car�tida, a la que rodea algo m�s abajo para colocarse al lado externo de la misma.

2.5. Relaciones

• a. Golfo de la vena yugular: se aloja en la fosa yugular, zona media de la cara posteroinferior de pe�asco del hueso temporal; en su parte anteroexterna se relaciona con la caja del t�mpano y en su parte posterior con el o�do interno.

• b. Porci�n superior o espacio retroest�leo [laterofar�ngeo]: desde el golfo de la vena yugular interna hasta el �ngulo de la mand�bula (gonion); por delante: ap�fisis transversa de la v�rtebras cervicales; por detr�s: tabique est�leo; por fuera: faringe; por dentro: vientre posterior del m�sculo dig�strico y el m�sculo esternocleidomastoideo. En el �ngulo formado por la arteria car�tida interna y la vena yugular interna se encuentran los nervios glosofar�ngeo, neumog�strico y espinal, por detr�s se localiza el ganglio inferior del neumog�strico, el nervio hipogloso aparece en el borde interno de la vena; el ganglio cervical superior del simp�tico es el elemento m�s posterior.

• c. Porci�n media o regi�n carot�dea superior: va desde el �ngulo de la mand�bula hasta el cruzamiento de la vena yugular interna con el m�sculo omohioideo (ver Fig. 5), debajo del m�sculo esternocleidomastoideo; el neumog�strico se localiza detr�s de la vena yugular interna y de la arteria car�tida interna y de la arteria car�tida primitiva. La rama descendente del plexo nervioso cervical cruza la cara externa de la vena. Comparte las relaciones de la bifurcaci�n carot�dea (ver Fig. 4).