INTRODUCCIÓN
El bajo peso al nacer es un término muy utilizado y difundido en la literatura mundial, fue adoptado por la OMS para definir al neonato que ha pesado menos de 2500g al nacer.
Actualmente nacen en el mundo 15 millones de niños con bajo peso, constituyendo el 17% de todos los nacimientos
Los niños nacidos con bajo peso, muestran cifras significantemente mas elevada de morbilidad, mortalidad y secuelas es el desarrollo físico e intelectual
La edad Gestacional calculada por la historia menstrual materna se puede determinar en casi todos los casos, pero en ocasiones es desconocida o incierta .Sin embargo al contar con otros criterios de madurez es necesario relacionar el peso al nacer con la edad gestacional que se calcula a partir del dia de la ultima menstruación normal
De esta manera se obtienen dos tipos de neonato con peso menor de 2500g.
1. Recién Nacido Pretérmino con un peso adecuado a su edad gestacional.
2. Recién Nacido con peso inferior al tercer percentil correspondiente a su edad gestacional.
En el primer grupo cuando nacen antes de las 37 semanas de gestación, son los verdaderos prematuros.
A los recién nacidos del segundo grupo se les denomina CIUR
OBJETIVOS
GENERALES:
1. Conocer los factores de riesgo materno que inciden en mujeres que parieron un bajo peso en el año 2006.
ESPECIFICOS:
2. Describir los factores de riesgo materno que influyen en el nacimiento de un recién nacido bajo peso.
3. Describir la relación existente entre los factores socioeconómicos y el bajo peso al nacer.
MATERIAL Y MÉTODO
Se realizo retrospectivamente un estudio epidemiológico de tipo analítico de casos y controles ,teniendo como universo de trabajo las Historias Clínicas de Atención Prenatal y una encuesta realizada a las pacientes que parieron un recién nacido bajo peso .
En igual número se seleccionaron al azar las Historias Clínicas de Atención Prenatal y se le realizó encuestas a un grupo de pacientes que parieron un recién nacido normopeso, ocurrido en el mismo período.
De los 75 casos de recién nacido s bajo peso, reportado en el trienio en estudio se analizaron 68 casos, debido a que 7 mujeres habían tenido un embarazo gemelar las cuales fueron excluidas ya que la distribución del peso difiere de la de las partes simples.
Un grupo de variables fueron analizadas como factor de riesgo materno .Estos son:
Hábito de fumar
Paridad
Antecedentes Obstétricos de bajo peso anterior
Valoración Ponderal de la captación
Aumento de peso en Kg. durante el embarazo
Morbilidad durante gestación (M.T.A)hemoglobina inferior a 11grs en el tercer trimestre y sepsis urinaria
Nivel Socioeconómico
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN
En nuestro estudio la tabla número 1 muestra una mayor frecuencia de recién nacidos bajo peso en las madres de menos de 20 años, o sea las adolescentes; que tienen un riesgo de casi cuatro veces mayor de tener un hijo bajo peso que las madres que sobrepasan esta edad
En la literatura revisada se considera que la edad tiene importancia en la nutrición fetal, en la medida que aumenta la edad de la madre aumenta el peso del feto (1)
Al analizar ella relación de fumar y el riesgo de bajo peso se puede observar que las fumadoras tienen un riesgo dos veces mayor de tener un bajo peso que la embarazada no fumadora (tabla2)
En la bibliografía consultada se ha visto que el habito de fumar en la embarazada esta relacionada al bajo peso (6)
Kamarov, el peso de niños nacidos de madres fumadoras es como promedio 318g que el peso de los niños de madres no fumadoras.
Como se demuestra en la tabla numero 3 la frecuencia del recién nacido bajo peso fue mayor en las nulíparas donde puede observarse un riesgo tres veces mayor de tener un recién nacido bajo peso en estas madres, lo que coincide con otros estudios realizados (1, 7, 8,9).
El antecedente de haber parido un bajo peso anterior, tabla 4 es un factor altamente predisponible para su recurrencia, ya que existe un riesgo de casi siete veces de tener un recién nacido bajo peso en aquellas mujeres que tuvieron uno anterior (1, 10,11)
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