Afecciones Urinarias durante la Gestación
Enviado por Dr. Guillermo Sixto Bustelo
- Introducción
- Frecuencia y Causas
- Gérmenes mas frecuentes
- Vías de propagación de la infección
- Mortalidad
- Fisiopatología
- Diagnostico
- Tratamiento
- Bibliografía
Introducción
La infección urinaria es una complicación frecuente durante el embarazo. Aproximadamente su incidencia es de un 10 – 15% de las gestantes. Los factores hormonales, el éxtasis urinario, la glucosuria y el incremento del reflejo vesical, son factores predisponentes durante el embarazo. Los organismos más frecuentes encontrados incluyen a la Echerichia Coli (75 – 90%), Klebsiella (10 – 15%) y Proteus (5%); Pseudomonas, Streptococus y Estafilococos son menos frecuentes encontrados en los estudios bacteriológicos de la orina.
Ofrecemos al lector el Protocolo utilizado en nuestro servicio de patologías obstétricas del Hospital Ginecobstétrico Docente "América Arias".
Dentro de estas afecciones urinarias están comprendidas:
- La Bacteriuria asintomática (BAS) y
- La Pielonefritis gravídica (P.G.)
En la BAS, la incidencia es de un 6% durante la gestación, de la misma forma que en la no gestante, pero con vida sexual activa. De un 25 – 40% de las gestantes con BAS que no recibieron tratamiento, evolucionaron a un cuadro de PG, sin embargo, con tratamiento esta complicación disminuye hasta 10 veces menos. Debemos tener presente que el 30% de los casos, pueden sufrir recidivas, por lo cual, el tratamiento y la vigilancia de los cultivos de la orina se mantendrán, hasta 6 semanas después del parto.
Clasificación
Frecuencia y Causas
Gérmenes mas frecuentes
Vías de propagación de la infección
Mortalidad
Fisiopatología
Diagnostico
Tratamiento
Bibliografía
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