Geles en dermatología

1. Resumen
2. Estructura de la piel
3. Cicatrización
5. Ventajas y desventajas
6. Mecanismo de formación
7. Vehículos
8. Bibliografía

RESUMEN

El trabajo se refiere a las características de las capas que conforman la estructura de la piel, así como las diferentes fases en las que se desarrolla el proceso de cicatrización de  heridas. Se detallan varios aspectos de los geles para su aplicación dermatológica, entre los cuales se encuentra su definición, características generales, las ventajas y desventajas, el mecanismo involucrado en la formación de los mismos en el momento de su preparación, así como los requisitos que deben tener los vehículos utilizados en la formulación de los geles.

PALABRAS CLAVE: Piel, cicatrización, geles, vehículos

ESTRUCTURA DE LA PIEL

La piel constituye el órgano más extenso del cuerpo humano, con una superficie total de 1.6 m2 y un peso de unos 4 kilogramos aproximadamente.

Debido a su composición, las principales funciones de la piel consisten en mantener la homeostasia de los fluidos corporales evitando la evaporación excesiva de agua interna; regular la temperatura corporal mediante la constante dilatación-contracción de sus capilares; proteger al individuo de agresiones externas (muestra de ello es que la acidez del sudor secretado por las glándulas sudoríparas protege de las infecciones) y actuar como emuntorio de productos de metabolismo epidérmico, que son englobados junto con la queratina y los lípidos procedentes de la secreción sebácea. Da forma al cuerpo, protege los músculos y órganos internos, evita la penetración de los rayos ultravioleta, establece relaciones sensoriales con el medio ambiente y es el reflejo de enfermedades sistémicas (9).

En su compleja estructura se diferencian varias capas: epidermis, dermis e hipodermis, cada una de ellas con características propias, representadas en la figura 1.

Figura 1. Detalle morfológico de la piel

·         Epidermis

Es la más superficial, está compuesta por varias capas de queratinocitos y su función es proteger y regular la hidratación. En la capa basal, cada seis a nueve queratinocitos, se intercala un meloncito. Estos son los encargados de fabricar el pigmento responsable de filtrar los rayos ultravioleta y de dar el color a la piel (melanina).

·         Dermis

Es el tejido conectivo que está bajo la epidermis. Se compone de fibroblastos y otras células, colágeno, elastina, reticulina, arteriolas, terminaciones nerviosas, glándulas apocrinas y ecrinas, folículos pilosos, glándulas sebáceas, capilares linfáticos, y músculo erector del pelo. Su función es ser el soporte de la epidermis, gracias a que contiene fibras elásticas y colágeno. También es la encargada de hidratar y lubricar la piel, a través de las glándulas sudoríparas y sebáceas. Gracias a la gran vascularización, participa en la regulación de la temperatura corporal. Además, es un reservorio importante de agua, ya que el ácido hialurónico es su sustancia fundamental (material viscoso en que están inmersas todas las estructuras mencionadas, y que es capaz de retener varias veces su peso en agua).

·         Hipodermis

Es la capa inferior de la piel, compuesta por una tupida red de vasos sanguíneos. Ésta es la capa que se conecta con los órganos internos, y por estar formada de fibras, venas y adipositos, protege contra las agresiones y actúa como reserva energética. Aquí se ubican los corpúsculos sensoriales, capaces de percibir los cambios de presión y de temperatura ejercidos sobre la piel (9).

2. CICATRIZACIÓN

La cicatrización, es el proceso natural que posee el cuerpo para regenerar los tejidos de la dermis y epidermis. Cuando una persona resulta herida, tienen lugar una serie de complejos fenómenos bioquímicos que se suceden para reparar el daño. Estos fenómenos ocurren con cierto solapamiento temporal (5,12) []y pueden ser divididos para su estudio en las siguientes fases: inflamatoria, proliferativa, y de remodelación (algunos autores consideran que la cicatrización ocurre en cuatro o más etapas, si se subdividen las fases inflamatoria o de proliferación en pasos intermedios (5,10). En la fase inflamatoria, se fagotizan y eliminan las bacterias y suciedad, y se liberan factores que producen la migración y división de las células que toman parte en la fase proliferativa.