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Uso de tejidos placentarios – embriología (página 2)


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Es común que la placenta sea  eliminada  en un  tacho  de basura  después del alumbramiento, sin embargo  ya desde hace más de  medio siglo que se  ha trabajado  en base a sus propiedades, en primera instancia  en la medicina alternativa  y acupuntura, y posteriormente  se desarrollo el método de renovación celular en base a  implantes de placenta.

En cuanto a las propiedades de la placenta  consideramos  una en especial  y  muy relacionada a nuestro tema de estudio y vendría a ser que la  placenta como órgano prenatal, está encargada  de la producción de  hormonas y  la implicancia reguladora en  varios procesos metabólicos que serán descritos a continuación.

A.    PRODUCCION HORMONAL

Hacia el final del cuarto mes, la placenta  empieza su producción de progesterona como reemplazo en primera instancia del Cuerpo Lúteo, que como consecuencia  este degenera al ser  reemplazada su  función por la placenta. Además de la progesterona, la placenta  produce estrógenos, sobre todo el estriol, que en la vida uterina contribuyen al  crecimiento del útero y de glándulas  mamarias.

Del mismo modo es conocida por todos la amplia gama de substancias que posee la placenta y sus funciones a saber; gonadotropina coránica, estrógenos y progesterona, somatotropina corionica humana o lactogeno placentario, tirotropina corionica humana, prolactina corionica humana.

Más aún, de producir las hormonas requeridas para el embarazo, fabrica sustancias para las defensas  inmunológicas y protege al bebé de numerosos contaminantes y patógenos. Debido a que cada embarazo se desarrolla de forma diferente, cada placenta opera de forma individual.

B.    REGULACIÓN  DEL TRANSPORTE HIDROELECTROLÍTICO

Esta es una propiedad que hace a la placenta y en especial a uno de sus componentes, como es la membrana amniótica altamente interesante en el tratamiento de los pacientes con quemaduras  graves. Si bien es cierto la placenta es  un tejido metabólicamente muy activo que regula la composición del líquido amniótico y produce gran variedad de sustancias químicas muy  activas y de  características endocrinas  entre los cuales tendemos a las hormonas, factores de crecimiento y citoquinas.

C.    ESCASA INMUNOGENICIDAD

De las dos partes en que se dividen las membranas fetales (amnios y corion) es conocido que la membrana amniótica se forma a partir del ectodermo fetal, por lo que un embarazo es en realidad vendría a ser un injerto.  Entones el cómo es posible que un feto llegue a término sin ser rechazado es realmente difícil de comprender y puede obedecer a dos factores. Por una parte se ha podido constatar un cierto grado de inmunodepresión de la madre durante el embarazo, pero por otra en los tejidos fetales en contacto directo con los maternos apreciamos la falta de presencia de vasos sanguíneos y linfáticos y de determinados antígenos, ya que como se sabe la placenta representa una barrera hematología entre la madre y el hijo, según lo cual las sangres de ambos  raras veces tienen un  contacto directo, que son  causados por  microrupturas de la membrana  placentaria, sino que el intercambio de nutrientes se da básicamente  por difusión. Estas características que le permiten al feto llegar felizmente a término pueden ser las mismas que nos permitan utilizar la membrana amniótica en injertos sin la necesidad primordial, en otro tipo de trasplantes como es el limbar o la queratoplastia penetrante cuya intervención requiere como precedente la inmunosupresión del paciente.

D.    IMPIDE LA APOPTOSIS DE LAS CéLULAS EPITELIALES:

Estudios en diferentes órganos han demostrado que la presencia de una membrana basal o de una matriz extracelular es capaz de evitar la apoptosis de las células epiteliales rescatándolas hacia un nuevo ciclo celular.

E.    PERMITE UNA ADECUADA REEPITELIZACIÓN

Si considerásemos a todas las propiedades que presenta la placenta, probablemente esta sea la más importante y la que permite que su utilización sea hoy tan popular en Medicina. Varios  autores utilizando muy diferentes membranas basales han llegado a la conclusión de que favorecen una más rápida epitelización. Y es que la membrana no es otra cosa que una capa de células epiteliales asentadas sobre un tejido constituido por sustancia fundamental es decir, matriz extracelular  y  membrana basal. A lo cual estudios realizados  dentro del capo  genético han constatado que la membrana amniótica expresa mRNA de gran número de factores de crecimiento (EGF, KGF, HGF y bFGF) que pueden favorecer la reepitalización tras su trasplante, tanto si lleva células como si no, aunque las cantidades de factores de crecimiento son significativamente mayores cuando el epitelio está adherido a la membrana, que sugiere un origen epitelial para estos factores de crecimiento.

3.     IMPLANTE  DE PLACENTA 

El implante placentario responde a las propiedades  de la placenta a lo  cual, considero  a bien mencionar su  empleo en algunos campos de la salud cuya correlación paso  a mencionar a continuación. 

LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

La colocación de la placenta en el tejido celular subcutáneo permite la liberación  permanente del producto  placentario de tal forma que podemos considerarla una aguja química permanente que mantiene constante la actividad energética funcional de los circuitos acupunturales, a manera de una pila energética. Y es que  esta  propiedad está relacionada al conjunto de sustancia químicas presentes en la placenta.

El procedimiento consiste  en la aplicación de  los implantes en la zona del bajo vientre con una técnica quirúrgica habitual, verificándose que en el transcurso de un mes los pacientes comienzan a reaccionar de manera favorable al estimulo del implante al llevar un control diario de su tensión arterial con lo que los estudios, afirman que  podrá observarse que generalmente las cifras tensionales comienzan a disminuir. Si bien es cierto  esto  debe estar  influido por la liberación de metabolitos placentarios  hacia la circulación sistémica, y que probablemente estimularían la disminución de la tensión arterial.

IRRIGACIÓN Y VASODILATACIÓN.

Las células de placenta dilatan a los vasos sanguíneos, producen una irrigación mejor a todo el organismo y facilitan así el trabajo tanto físico como intelectual, de tal manera que se contribuye a la  regulación  del medio interno  y la homeostasis en general del  cuerpo. Facilitando así la difusión y el intercambio de nutrientes, entre los capilares y los tejidos circundantes. Lo que consecuentemente contribuiría  aun mejor desempeño histofisiológico del cuerpo humano.

IMPLANTE  SUBDéRMICO  DE PLACENTA Y  EL CONTROL METABÓLICO

Los implantes actúan facilitando la utilización de la glucosa, a nivel de los receptores de insulina en tejidos de órganos blandos, en los transportadores de glucosa sensible a la insulina así como, en la acción de los mismos en la esterificación de ácidos grasos y lipasa sensible a hormonas.

El tiempo efectivo del tratamiento es de un año. La placenta es la línea vital de transporte de nutrientes para el bebé antes de nacer.

REPARACION CELULAR Y CICATRIZACION

Puesto que  permite  una adecuada reepitalización, la placenta contribuiría en gran medida  ayudando  a los mecanismos naturales de reparación y renovación de la piel, en ese sentido afirmamos; que estimula la formación de fibroblastos, especialmente  de  estas células que se encuentran en el tejido conectivo, la formación del colágeno y la elastina,  son estos componentes fibrilares de la piel que la hacen suave y tersa, disminuyendo la aparición de arrugas. De igual manera mejoran la reparación celular por lo que son muy útiles en la cicatrización, también se les ha usado para tratamiento coadyuvante en la artritis, la osteoporosis, las cicatrices queloides, y se les ha utilizado para padecimientos auto inmunes como la esclerodermia.

MEDICINA ESTéTICA

En medicina estética se utiliza para quitar arrugas, y junto con otros productos activos, revitalizar la piel en forma más fisiológica. Estudios revelan  resultados muy satisfactorios  siempre que  después de una aplicación persistente durante largo tiempo  se sigue un tratamiento de mantenimiento por vía oral junto a un plan nutricional adecuado.

CONCLUSIONES

-          La placenta es un órgano glandular de suma importancia tanto como  fuente de sustento prenatal y  sus múltiples  implicaciones en su empleo  postnatal, lo que la convierte  en una fuente de  vida y  su estudio y ampliación en cuanto  a sus beneficios  es  fundamental para el desarrollo de nuevos procedimientos que   permitan desarrollar nuevas  técnicas y nuevas  terapias para el tratamiento de  diversas enfermedades y complicaciones, lo cual considero debería convertirse en un  objetivo a seguir a lograr y perfeccionar   para  nosotros los estudiantes y las nuevas  generaciones de médicos.

–     Respecto de las  propiedades de la placenta es preciso resaltar que su naturaleza glandular la hace funcionar como un órgano endocrino, secretor de hormonas, que constituye una característica resaltante  para la determinación de sus funciones, así mismo, entendemos  a su excelente acción  reepitelizante     como la función que  le  a demandado un mayor uso a lo  que va de su descubrimiento como  fuente de  vitalidad.

-    Aunque es una de sus propiedades, es  imprescindible  resaltar ese peculiar hecho de que embarazo como tal vendría a ser un injerto, y es que   es esta  escaza inmunogenicidad de la placenta lo que le permite al feto en desarrollo, convivir y  no provocar   reacciones adversas de parte de la madre. Lo que demuestra lo  cuan complejo  y  perfecto es el proceso  de desarrollo de la vida.

-    La placenta  presenta ahora en nuestros días muchas aplicaciones que vienen  siendo  aprovechadas por los diversos campos de las ciencias, entre los cuales podemos citar la medicina estética, la cardiología, la biología molecular,  la genética, y otras, y  que poco  a poco permite  la solución de muchas enfermedades y desordenes, que  con la medicina  tradicional, no se podía lograr.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

-          Lagman y Sadler. Embriología Médica con orientación clínica 9na Ed. 2001

-          Moore K. y Persaud T. Embriología clínica 7a Ed. Mc  Graw- Hill.

-          José  Hib.  Embriología Médica. 6ta Ed. Mc Graw- Hill.     Interamericana 1994

-          http://www.ozonomedica.com/index.php?option=com_content&task=view&id=43&Itemid=68

 

 

 

 

 

Autor:

Fogel Silva, Boris Eltsin

Docentes:

Dr. Rodil Cruzalegui H.

Dr. Guillermo Fonseca R.

Dr. Javier Alvarez C.

Dr. Luis Florian Zavaleta

Universidad nacional de Trujillo

Facultad de Medicina

Escuela de  Medicina Humana

Trujillo-Perú

2008

Partes: 1, 2
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