HIPERTENSIÓN PORTAL
Alteraciones hemodinámicas a nivel vascular esplácnico
Aumento en la resistencia vascular Aumento del flujo sanguineo en el territorio portal
HIPERTENSION PORTAL
Alteraciones hemodinámicas a nivel vascular sistémico
Aumento del gasto cardiaco Disminución de resistencia vascular.
HIPERTENSION PORTALHISTORIA
Egipto Papiros de Ebers Relación entre ascitis y enfermedad hepática.
HIPERTENSION PORTAL HISTORIA 1877 Eck Sugirió la aplicación de un shunt portocava en ascitis. 1893 Pavlov Desarrolló experimentalmente la encefalopatía posterior a la derivación. 1894 Banti Aconseja la esplenectomia en hipertensión porta.
HIPERTENSION PORTAL HISTORIA
1900 Gilbert y Cols Acuña el termino de hipertensión portal. ? Relación entre várices esofágicas con obstrucción venosa portal.
HIPERTENSION PORTAL HISTORIA
1903 Eck Primera fistula en humanos. 1907 Routte Primer shunt peritoneo venoso por ascitis
HIPERTENSION PORTAL HISTORIA 1912 Lenoir Primer shunt portocava termino lateral. 1912 Rosenstein Primera derivación portocava latero-lateral. No reporta supervivencia a largo plazo. 1913 Bogoras Realiza el shunto portocava inferio mesentérica superior .
HIPERTENSION PORTAL HISTORIA
1928 Mc Indoe Asocia cirrosis a hipertensión portal.
HIPERTENSION PORTAL HISTORIA 1933 Walters Sugiere el uso de escleroterapia para tratamiento de varices esofágicas. 1936 Craaford y Frenckner Aplican por primera vez escleroterapia. 1937 Thomposn y cols Asocia la hipertensión venosa esplénica a la hipertensión porta.
HIPERTENSION PORTAL HISTORIA 1940 Macbeth Emplea por primera vez escleroterapia en USA. 1940 Whipple y cols Inician la era moderna de la cirugía descompresiva con anastomosis portosistémicas centrales. 1942 Blalock Aconseja la anastomosis con sutura y shunt esplenorrenal terminolateral.
HIPERTENSION PORTAL HISTORIA 1942 Linton Efectua esplenectomia y shunt esplenorrenal termino-lateral. 1949 Boerma Introduce la ligadura transesofágica de várices.
HIPERTENSION PORTAL HISTORIA 1953 Marion y Clatworthy Reintroducen el shunt cava inferior-mesentérica superior por interposición en forma independiente. 1955 Macbeth Usa la escleroterapia con buenos resultados en Inglaterra.
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