Medir implica comparar cantidad dada con otra considerada patrón. En radioterapia interesa conocer con precisión tanto la cantidad tasa absoluta de dosis como las relaciones relativas de dosis (PDD, TMR, …) ? DOSIMETRÍA cálculo medición resultados concordantes
Los métodos de medición de dosis en terapia radiante deben ser tales que el resultado sea : repetitivo en períodos cortos de tiempo reproducible a lo largo del tiempo preciso (con mínima incertidumbre) PORQUE la dosis debería ser administrada al volumen blanco con una exactitud de ? 5% (tolerancia para la desviación entre la dosis prescripta y administrada) ELECCIÓN instrumento medio condiciones de medición (Gp:) ˜ ˜ ˜ ˜ ˜ ˜ ˜ ˜ (Gp:) ˜ ˜ ˜ ˜ ˜ ˜ ˜ ˜ (Gp:) ˜ ˜ ˜ ˜ ˜ ˜ ˜ ˜ (Gp:) ˜ ˜ ˜ ˜ ˜ ˜ ˜ ˜
˜ ˜ ˜ ˜ ˜ DFS, tamaño de campo, profundidad (Gp:) ˜ ˜ ˜ ˜ ˜ (Gp:) ˜ ˜ ˜ ˜ ˜ (Gp:) ˜ ˜ ˜ ˜ ˜
controles visuales mecánicos: interruptores de movimiento interruptores de radiación coincidencias (ejes luminosos y radiantes, ángulos, escalas …) Antes de comenzar con las mediciones dosimétricas, las máquinas deben estar en condiciones de operar, es decir los controles previos a la calibración dosimétrica completados. EJEMPLOS
Tumor CAMPO RADIANTE (R) VS. LUMINOSO (L) Ensayo descripto en las Normas IRAM 3682/97, Argentina
¿MEDIR LA DOSIS ABSORBIDA? … NO ES POSIBLE EN FORMA DIRECTA distintos detectores miden distintos efectos radiantes carga eléctrica aumento de temperatura cambios químicos emisión de luz ennegrecimiento de películas radiográficas SE REQUIERE LA TRANSFORMACIÓN DE CADA CANTIDAD A DOSIS
Instrumento con el cual se obtiene una lectura (L) representativa de la dosis (D) depositada en el volumen (V) sensible del dosímetro por la radiación ionizante.
Dosímetros absolutos Dosímetros relativos
La dosis a determinar … ¿requiere la calibración del instrumento en un campo radiante conocido?
NO SÍ
Laboratorios primarios Laboratorios secundarios Dosímetro (para aplicaciones radiantes):
DOSÍMETROS PARA LABORATORIOS PRIMARIOS
DOSÍMETROS ABSOLUTOS calorímetros cámaras de ionización (CI) dosímetros químicos Fricke PERO… SON ABSOLUTOS PARA DETERMINADA CONFIGURACIÓN Y CON CIERTAS LIMITACIONES TODOS LOS OTROS SISTEMAS DEBEN SER REFERENCIADOS A UN DOSÍMETRO ABSOLUTO
Calorimetría: técnica dosimétrica por excelencia porque … mide energía de una manera muy directa la dosis absorbida en el volumen sensible del detector (Dabs) es por la necesidad de medir DT extremadamente pequeñas ? ? la dosimetría calorimétrica se utiliza fundamentalmente en laboratorios primarios ¿POR QUÉ? ? en principio, la dosimetría calorimétrica es simple. ? en la práctica, es muy compleja
PATRONES DE DOSIS ABSORBIDA EN AGUA CI de grafito Calorímetro de grafito en fantoma de grafito Calorímetro de agua, determinación más directa de la dosis Referencia: TRS 398
DOSIMETRÍA POR IONIZACIÓN (CI) recomendada en dosimetría hospitalaria por su simplicidad y precisión ABSOLUTA CI de aire libre (o cilíndrica) Las dimensiones de las cámaras desde el volumen colector (V) deben ser ? el alcance máximo de los electrones secundarios para asegurar el equilibrio electrónico (EqE). (Gp:) ! (Gp:) !
(Gp:) Colimador (Gp:) Fuente emisora (Gp:) Fuente de alta tensión (Gp:) Electrodo colector (Gp:) Al circuito medidor de corriente (Gp:) L (Gp:) Anillos de guarda (Gp:) Volumen colector
V
DOSIMETRÍA RELATIVA CI cilíndrica o dedal Medición: el eje central de la cámara debe ser perpendicular al eje del haz de radiaciones; se agrega caperuza de build-up para energías = Co-60 7 mm
CI DE PLACAS PARALELAS Recomendada para zonas con gradientes importantes de dosis (build-up), para RX de baja energía y para haces de electrones. anillos de guarda 0.1 mm 5,4 mm electrodo colector 27 mm 5 mm
CI de aire libre CI de cavidad Colecta los iones producidos en un volumen conocido de aire (V) de masa m. Se comportan como cavidades de aire que cumplen la teoría de cavidad de Bragg-Gray. (Gp:) X P
cavidad de aire Son cámaras de gran tamaño, útiles para energías de rayos X < 300 keV La cavidad “VE” la misma fluencia (?) de electrones que el medio que rodea a la cavidad
Características de las cámaras de cavidad: cavidad pequeña, poco gradiente de dosis dentro de la misma material de la pared y electrodo central homogéneos, de material equivalente al aire o al agua espesor de la pared lo más delgado posible, consistente con la exigencia de robustez y aseguramiento del equilibrio electrónico. Para cámaras “dedal” se agrega una caperuza para lograr EqE a energías superiores para las que fue diseñada la CI Cámaras tipo Farmer y caperuzas para EqE CI de placas paralelas con cubierta de protección
ELECCIÓN DEL MEDIO fantoma de agua, recomendado para haces de fotones y electrones fantomas de plástico que deben ser semejantes al agua en cuanto a : densidad número de electrones / gramo número atómico efectivo (composición atómica y calidad de la radiación) Ejemplos de materiales plásticos usados para fantomas: poliestireno, acrílico, agua sólida.
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