Que es Urología SubEs la especialidad medico-quirurgica que se ocupa de los estudios, diagnostico, tratamiento y de las patologias que afectan el sistema urinario. Esta nace a mitad del siglo xlx, como subespecialidad
ureteres Son un par de conductos que transportan la orina de la pelvis renal a la vejiga urinaria. La orina circula en ellos por movimientos peristáltico. Tiene una longitud de 25 a 35 centímetros y 3 milímetro de diámetro
Los uréteres tienen 4 porciones que son: Porción toráxico. en el retro peritoneo en la vértebras lumbares 3,4 y 5 delante del duodeno, por los riñones. Porción sacro iliaca. Pasa por detrás de la aleta sacra iliaca y la inficis sacra iliaca, por delante de los vasos iliacos. Porción pélvica. En el hombre pasa detrás de la vesícula seminal y conducto deferente, en la mujer debajo de los ovarios. Porción vesical. Atraviesa la vejiga, la contrae y cierra el meato urinario.
Las capas de los uréteres son: Capa mucosa. Recubierta por epitelio estratificado, epitelio transicional o urinario. Capa muscular, fibra musculares, longitudinales, circulares, espirales permiten peristaltismo de uréteres de riñones a vejiga. Capa adventicia. Tejido conjuntivo recubre el uréter y resto del tejido.
Enfermedad de uréteres Cáncer de uréteres En estos se encuentran células cancerosas en los tejidos de los riñones Los tratamiento son cirugía y quimioterapia Se usa urografía intravenosa, ureterocospia , biopsia, resonancia magnética
VEJIGA: La vejiga es un órgano hueco músculo membranoso que forma parte del tracto urinario y que recibe la orina de los uretras y la expulsa a través de la uretra al exterior del cuerpo durante la misión. La vejiga esta situada en la excavación del al pelvis, por delante esta fijada al pubis, por detrás limitada con el recto, con la parte superior de próstata y las vesículas seminales en el hombre, y con la vagina en la mujer. Por arriba recubierta por el peritoneo parietal lo separa de la cavidad abdominal, y por abajo limita con la próstata en el hombre, en la mujer con la musculatura perineal.
La capacidad fisiológica de la vejiga hasta que aparece el deseo de orinar oscila entre los 300 y 350 centímetros cúbicos, puede aumentar de 2 a 3 litros en casos de retención aguda de orina. Esta capacidad se reduce en caso de cistitis hasta 50 centímetros.
El interior de la vejiga se visualiza realizando una cistoscopia, que observa la mucosa vesical, los meatos uretrales y el cuello vesical (la unión con la uretra), estos 3 puntos delimitan el trígono vesical, es una porción fija y no distensible del órgano LAS CAPAS DE LA VEJIGA SON: Capa serosa, en esta el peritoneo parietal cubre la vejiga, es su cara posterior y parte posterior y laterales cuando esta llena. Capa muscular, formada por músculos liso que se subdivide en 3 capas. Externa o superficial, formada de fibra musculares longitudinales. Media, formada de fibra muscular circular. Interna o profunda, de fibra longitudinales.
Las 3 capas formada de músculo destrusor que cuando se contrae expulsa la orina y tiene como antagonista los esfínteres de la uretra. Capa mucosa, formada de epitelio de transición urinario, que es un epitelio estratificado de hasta 8 capas de células, impermeables, en contacto con la orina y por lamina propia de tejido conjuntivo.
REGIONES DE LA VEJIGA: Trígono vesical, aquí entra los uréteres a la vejiga. Ápex vesical. Es el ligamento medio umbilical conecta con el ápex de la vejiga. Cúpula vesical, es la parte superior y mas amplia de la vejiga. Aumenta de volumen cuando esta llena. Cuello vesical, esta conectado al hueso del pubis por el ligamento pubovesical en mujer, y por ligamento puboprostatico en hombre.
Cáncer de vejiga, es un tipo de tumor maligno que aparece en la vejiga urinaria, la hematuria es el síntoma mas frecuente en el cáncer. Cistitis, es la inflamación aguda o crónica de la vejiga urinaria con infección o sin ella, ardor, dolor, sangre en la orina y fiebre. Factores de riesgos del cáncer El tabaco, aminas aromáticas, los grupos de riesgos laboral como imprenta, fundición de metales, trabajadores de aluminio, industrias de pintura y sacarina
Uretra, es el conducto por el que discurre la orina desde la vejiga hasta el exterior del cuerpo durante la misión. La función de la uretra es excretora en ambos sexos y cumple 1 función reproductiva en el hombre, permite el paso del semen de la vesícula seminales que evocan a la próstata hasta el exterior. La uretra es mas corta en la mujer que en el hombre, en la mujer 2.5 y 4 centímetro desemboca en la vulva entre el clítoris y el introito vaginal, por esto las mujeres tienen mas riesgos de infección
En el hombre 20 centímetro, se abre al exterior de el meato uretral del glande, por esta longitud es mas difícil el sondaje, que en la mujer. PORCIONES DE LA URETRA: Uretra prostática, va por la glándula prostática en los conductos deferentes. Uretra membranosa, corta porción de 2 centímetro de la musculatura de la pelvis que contiene el esfínter uretral externo, de musculo esquelético controla voluntariamente la micción. Uretra esponjosa, se halla en el cuerpo esponjoso del pene, vaina eréctil que recubre la cara ventral del pene, con una longitud e 15-16 centímetros.
ENFERMEDADES DE LA URETRA: Uretritis, inflamación, irritación con hinchazón y presencia de células inmune adicionales de la uretra, se llama también síndrome uretra, se presenta mucha orina, misión dolorosa. HISPOPADIAS Es una anomalía congénita, que el pene no se desarrolla bien y el meato urinario se localiza en la parte inferior del glande mas atrás en la unión con el escroto
VESICULA SEMINAL: Es un tubo lobulado revestido de epitelio secretor, secreta un material mucoide rico en fructosa y otras sustancias nutritivas, para los espermatozoides. Esta situada en la excavación pélvica detrás de la vejiga urinaria delante del recto por encima de la base prostática