GENERALIDADES Sistema eléctrico del corazón: Células marcapasos: Nodo sinusal Marcapaso fisiológico 60-100x´ Nodo auriculoventricular 40-60x´ Tejido de conducción: Haz de his Ramas derecha e izquierda de las fibras de Purkinje < 40x´
Cómo interpretar un ritmo cardíaco Regularidad del ritmo La distancia entre todos los intervalos P-P y R-R deben ser iguales
Cálculo de la frecuencia cardiaca
Ritmo sinusal normal
Arritmias Letales Trastorno del ritmo cardiaco súbito que compromete la vida Palpitaciones y taquicardia Síntomas más frecuentes Se clasifican en: Reversibles Irreversibles Paciente Estable Inestable
ARRITMIA INESTABLE Inestabilidad clínica Dolor torácico Disnea O edema pulmonar Alteración sensitiva Hipotensión
ARRITMIAS LETALES Identificar estado de alerta Activar sistema de emergencias RCP Básico Avanzado Desfibrilador Medicamentos Amiodarona Lidocaína
ARRITMIAS LETALES FIBRILACIÓN VENTRICULAR ASISTOLIA TVSP AESP
FIBRILACIÓN VENTRICULAR
FIBRILACIÓN VENTRICULAR La instauración de ésta arritmia es seguida rápidamente de pérdida de conocimiento Muerte En pacientes con FV no isquémica inicia con una extrasístole ventricular relativamente tardía En personas con IAM o isquemia FV es desencadenada por una única extrasístole ventricular precoz que incide sobre la onda T (periodo vulnerable) Taquicardia ventricular rápida que degenera a Fibrilación ventricular
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