Desde el nacimiento al tercer mes de vida:
Visión y manipulación: Fija y sigue con la mirada los objetos suspendidos a 15-30 cms de su cara. Se fija en el rostro humano. Es capaz de sujetar algo en la mano, pero no lo mira.
Comunicación: Reconoce la voz de la madre. Vocaliza cuando se le habla.
Social: Respuesta a la rutina diaria, disfruta con el baño, alimento y cuando se le toma en brazos.
Motor; Comienza el control de la cabeza, que señala el desarrollo de las reacciones laberínticas de enderezamiento. Controla la cabeza en prono, supino y sentado. En decúbito prono comienza el apoyo en los antebrazos para sostener el cuerpo. En suspensión ventral, la cabeza se sostiene por encima de la línea del cuerpo con caderas y hombros extendidos.
Del tercero al sexto mes:
Visión y manipulación: Mueve la cabeza para ver todo lo que se encuentra en su campo visual. Toma los objetos voluntariamente, usando toda la mano. Hacia la 24ª semana se cambia los objetos de mano y los deja caer dentro de su campo visual.
Comunicación: Grita y se ríe en voz alta
Social: Se lleva los objetos a la boca, se interesa por sus manos y pies. Coge el sonajero y lo agita. A la semana 28 reacciona ante los desconocidos.
Motor: Es capaz de mantener la cabeza al mismo nivel que el cuerpo cuando se le tracciona para sentarlo. Se produce enderezamiento de cabeza cuando se inclina al niño y aparecen reacciones de paracaídas (extensión de brazos y manos cuando se le acerca desde el aire hacia el suelo.
Del 6to mes al Primer año de vida:
Visión y Manipulación: Observa actividades a 3 metros de distancia durante varios minutos. Comienza a utilizar el pulgar y a hacer la pinza.
Lenguaje: A las 36 semanas localiza e imita sonidos y al primer año emite balbuceos armoniosos.
Social: Coloca cubos en una caja. Entrega juguetes si un adulto se lo pide. Empieza a entender órdenes sencillas; bebe de un vaso, mastica y sostiene una cuchara.
Motor: Mayor equilibrio en sedestación y, como se observa en el dibujo lateral, a las 36 semanas aparece el gateo y la bipedestación agarrándose a muebles y caminando estando agarrado.
De los 12 a los 18 meses de vida:
Lenguaje: Ininteligible, con largas vocalizaciones irregulares. Intercala algunas palabras correctas. Forma frases de 2 ó 3 palabras pero sin verbo. Habla de él mismo en tercera persona y sabe decir su nombre.
Social: Tendencia a ser tímido, aunque si se lo piden puede dar un beso. Señala con el dedo cuando se le pregunta algo, imita gestos de los adultos.
Motor: Aprende a andar y a correr, aunque se cae con frecuencia y no puede cambiar la dirección del movimiento. Sube escaleras sin ayuda a gatas o cogido de un pasamanos, puede caminar arrastrando o empujando un juguete y se sienta solo en una silla.
De los 18 meses al 2do Año de Vida:
Lenguaje: Entiende todo y conoce a todos los de la familia por su nombre. Comienza a usar verbos y construye frases de 3 a 4 palabras. Repite las cosas que le dicen y avisa de sus necesidades fisiológicas. Utiliza mucho la negación.
Social: Conoce las principales partes del cuerpo, obedece órdenes sencillas, observa como juegan otros niños y juega en solitario, es capaz de lavarse las manos y comer él solo sentado a la mesa
Motor: Sube y baja escaleras sin ayuda poniendo ambos pies en cada peldaño, mejora el equilibrio al correr, camina hacia atrás como imitación.
Del Segundo al Tercer Año de Vida:
Lenguaje: Vocabulario extenso, emplea pronombres y proposiciones. Aprende a contar hasta 5 y a veces hasta 10 y es capaz de hablar mientras juega imitando lo que ve (soliloquio).
Social: Aprende los colores, dibuja objetos, empieza a jugar con otros niños y a vestirse solo. Es capaz de obedecer órdenes más complejas y controla esfínteres.
Motor: Sube escaleras con un pie en cada escalón y baja poniendo los dos en el mismo, sabe andar de puntillas, puede correr con soltura, parar y cambiar de dirección.
Del Tercer al Sexto Año de Vida:
Manipulación: A los 5 años aprende a atarse los cordones y a hacer uso del cuchillo.
Social: Va a la escuela y aprende normas: compartir, orden, relación con compañeros.
Motor: Camina de forma desenvuelta, salta sobre un solo pie, y desaparece el genus valgum propio del lactante. El arco plantar longitudinal deja de ser plano para alcanzar ya su forma fisiológica definitiva sobre los 4 años de edad.
Conclusiones
El sentido y la dirección del desarrollo es hacia la independencia y la autonomía. Su evaluación implica la observación de la presencia a determinadas edades de sus conductas y capacidades. (6)
Uno de los principios fundamentales a tener en cuenta al evaluar el crecimiento y desarrollo de un niño lo constituye el seguimiento continuado y periódico, valorado de manera conjunta con los elementos de carácter genético y ambiental que ocurren en cada caso en particular.(7)
Bibliografía
1. Esquivel Lauzurique, M: Crecimiento y Desarrollo: Concepto y características en diferentes etapas de la vida. Bibliografía Básica, Maestría Atención Integral al Niño. Formato Digital.
2. Gutierrez Muñiz, J.A.; Esquivel Lauzurique, Cambios en el Desarrollo Físico de los Niños Habaneros en los ultimos 80 años.M. Rev. Española Pediatría 2002, 58(2) 115-119. .
Manual de Crecimiento y desarrollo del niño. Serie Paltex No. 33. Washington. OPS/OMS. 1994.
Berdasco Gómez Dr. A: Desarrollo Psicomotor y Psico-social Módulo Crecimiento y Desarrollo, tema 3. Maestría Atención Integral al Niño. Formato Digital.
6. Esquivel Lauzurique M.: Canalización y Armonía del Crecimiento Infantil tema 2 Maestría Atención Integral al Niño.
Autora:
Dra. Celia M. Díaz Ontivero
Especialista de 2do Grado Medicina Física y Rehabilitación.
Master en Medicina Bioenergética.
Master en Atención Integral al Niño
Instituto Superior de Ciencias Médicas. C.H.
Facultad de Medicina 10 de Octubre.
Policlínico-14 de Junio
2009
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