Actividad ¿Util? ¿Necesaria?
- Concepto
- Algunos conceptos importantes
- Uso racional de medicamentos
- Objetivos de la farmacoepidemiología
- Principales áreas de acción
- Acciones del fármaco epidemiólogo
- Potencialidad y limitaciones del ensayo clínico.
- Estudios de Utilización de Medicamentos
- Estudios de Utilización de Medicamentos realizados en nuestro Hospital
- Conclusiones
EL ESTUDIO DE LOS EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS SOBRE LA SOCIEDAD.
El estudio de los determinantes, características y efectos del uso de los medicamentos en grandes poblaciones
Dicho de otra forma:
La aplicación de los métodos de la Epidemiología al estudio de la utilización de medicamentos.
FARMACOEPIDEMIOLOGIA
Desde finales del siglo XIX se inicia la producción de medicamentos en gran escala.
Pero la verdadera explosión de la industria farmacéutica, tiene lugar a partir de la segunda mitad del pasado siglo.
Actualmente la industria farmacéutica solo es superada por el complejo industrial de producción de armas, es decir es la segunda gran industria o complejo industrial mundial.
Pero a medida que aumenta el número
de medicamentos en el mundo y a pesar de los nuevos y sofisticados métodos para producirlos, continúan apareciendo los efectos dañinos de los mismos.
Ese dilema se ha tratado de resolver con la Fármaco epidemiología.
Es decir se trata de una rama de la medicina que tiene como objetivo principal lograr un uso racional de los medicamentos.
¿Como lo hará?
Desde que se descubre un medicamento y su síntesis posterior tiene lugar un largo proceso que se inicia con la Farmacología Experimental
la misma utiliza modelos animales
Durante la misma se estudiara
La Farmacodinámica
Acciones del medicamento sobre el organismo, Efectos beneficiosos o adversos de un fármaco.
. La Farmacocinética que no es mas que las
Mecanismos que el organismo pone en juego al incorporarse un fármaco al mismo absorción, distribución, metabolismo y excreción
Además se llevan a cabo estudios de
Toxicología para determinar la misma a corto y largo plazo.
Una vez concluida la etapa anterior se pasa a la
Farmacología Humana
La misma consta de las siguientes fases:
Fase I Toleraralibidad
Fase II Farmacocinética, Farmacodinámica
Búsqueda de dosis
Fase III Ensayo clinico, Eficacia
Fase IV Farmacoepidemiologia
FVG: Farmacovigilancia
EUM: Estudios de Utilización de Medicamentos.
La fase IV tiene lugar uan vez que el medicamento ya se ha comercializado y han transcurrido años de su introducción en el mercado, es decir cuando ya en grandes grupos humanos los efectos beneficiosos o no del mismo son evidentes.
ALGUNOS CONCEPTOS IMPORTANTES:
Fármaco vigilancia: Actividad que tiene como objeto la detección de los efectos adversos, así como las interacciones de los medicamentos, se realiza por el reporte de las reacciones adversas
Eficacia: Capacidad intrínseca del medicamento de modificar el curso clínico de una enfermedad.
Efectividad: ídem pero en la práctica clínica habitual y no en pacientes seleccionados en Ensayos clínicos.
Aquí como es evidente es donde actúa el Fármaco epidemiólogo.
- Prescribir el medicamento apropiado
- Paciente concreto
- Pauta de tratamiento individualizada
- Costo razonable
Pharmacol. Clin. Exp. 1991, 8 supp 1, 41-4 Sjövist F.
OBJETIVOS DE LA FARMACOEPIDEMIOLOGÍA
- Examinar las diferencias entre la experimentación controlada y la práctica habitual
- Caracterizar las contradicciones e inconsistencias que tanto dificultan la continuidad
- Hacer un seguimiento de la influencia de la polarización y el conflicto sobre la racionalidad y el curso de la investigación farmacológica
PRINCIPALES ÁREAS DE ACCIÓN DE LA FARMACOEPIDEMIOLOGIA
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