Dialisis Peritoneal (página 2)

?La diálisis es un proceso que consiste en la movilización de líquidos y partículas de un compartimento líquido a otro a través de una membrana semipermeable. ?Clínicamente, la diálisis es el proceso mecánico de eliminar productos residuales del metabolismo proteico sin alterar el equilibrio hidroelectrolítico y restableciendo el equilibrio acidobásico en pacientes con compromiso de la función renal.

? La diálisis peritoneal es otra técnica de depuración extrarenal que puede utilizarse para tratar la insuficiencia renal aguda y crónica. En este tipo de diálisis, el líquido de diálisis se introduce en la cavidad abdominal por medio de un cateter y el peritoneo se comporta como una membrana semipermeable y selectiva a determinadas sustancias, ya que igual que las membranas utilizadas en hemodiálisis no permite el paso de los elementos formes aunque sí de las toxinas.

? CATETER ? SOLUCIONES ? BOLSAS ? CONEXIÓN ? CICLADORA

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Al líquido de diálisis se le añadirá también heparina, con el fin de evitar que se formen coágulos de fibrina. La cantidad que se añade es de 1 UI de Heparina Sódica al 1% por cada mililitro de líquido de diálisis

ICOdx 1.5%2.27%3.86%

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?Un ciclo típico de diálisis peritoneal consiste en: ?Infusión (llenado). Introducir en la cavidad peritoneal el dializante por medio de un catéter fijo (menos de 10 min.) ?Permanencia. Periodo de tiempo en el cual el dializante permanece dentro de la cavidad peritoneal para que se realice el intercambio o diálisis de sustancias. (Para una DPCA, la duración es de 4 a 6 horas de acuerdo a prescripción del nefrólogo). ?Drenado. Por medio de gravedad, se retira de la cavidad peritoneal el dializado, generalmente hacia una bolsa vacía, llamada bolsa para drenado (aproximadamente 20 min.)

Soluciones del líquido peritoneal DrenajeInfusión Permanencia Drenaje Infusión

?La diálisis peritoneal se realiza habitualmente de forma continua (diariamente) y ocasionalmente de forma intermitente. ?Hay dos modalidades: la DPCA (Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria) o modalidad manual y la DPCC (Diálisis Peritoneal Cíclica Continua) o modalidad con cicladora. ?En función de tiempo de permanencia, número de intercambios y que sea manual o automática, se le dará un nombre al tipo de diálisis. Y así tendremos:

DP INTERMITENTE HOSPITALARIA.

Diálisis peritoneal Continua ambulatoria (DPCA): La DPCA Es una técnica manual en la que la sangre se limpia dentro del organismo, utilizando para ello la propia membrana peritoneal a través de un en el espacio peritoneal implantado previamente en el abdomen En los pacientes con una enfermedad aguda y en aquellos que requieren diálisis esporádicas, se introduce un cateter estéril para cada procedimiento.

Por punción ?

?

? No anestesia general Nefrólogo No quirófano ?

? Colocación a ciegas No control de complicaciones Por laparoscopia ?

?

? Visualización abdominal Control de complicaciones Adecuada colocación ?

?

? Anestesia general Cirujano entrenado Quirófano

EL CATÉTER TIPO TENCKHOFF

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