Guía básica para entender que son las hemorroides

Introducción

Las hemorroides son tejidos que contienen venas y que están localizadas en las paredes del recto y del ano. Cabe señalar que la gente tiene una confusión, ya que cree que las hemorroides sólo se presentan cuando se tiene picazón o hinchazón, "éstas existen desde que nacemos hasta que morimos". De acuerdo con la medicina galena, cumplen con la función de impedir el paso de heces fecales. El trastorno se presenta cuando, por falta de fibra, las hemorroides se expanden y pueden provocar sangrado a la hora de defecar, manifestándose en el papel higiénico. Además crean la sensación de que el recto no está vacío por completo. Enfatizare que "no todo lo que sangra por el ano son hemorroides", ya que existen otras patologías que se generan en la parte del colon y el recto, como fisuras (desgarro o úlcera en el revestimiento del ano), abscesos anorrectales (la colección de pus a causa de bacterias alrededor del ano y el recto), y hasta un cáncer en el colon.

En El Salvador, 6 de cada 10 personas que han sobrepasado los 50 años han sufrido algún tipo de crisis hemorroidal. Los expertos sostienen que las hemorroides pueden ser causa de una crisis cuando no se tiene una dieta balanceada y de fibra (proporcionada, por ejemplo, por cereales y frutas), por eso, aunque no discrimina estratos socioeconómicos, las personas de clase media y alta son más propensas a este padecimiento debido a que consumen mucha comida chatarra y no llevan una alimentación sana.

Hemorroides

Definición

Hemorroides (del griego haima: "sangre" y rein: "fluir") son varices o inflamaciones de las venas en el recto y el ano. También se las conoce con el nombre de almorranas.

Anatómicamente son plexos, cojinetes o almohadillas de tejido submucoso donde están contenidas las vénulas y arteriolas superficiales del conducto anal. Normalmente son tres los cojinetes, localizados en la pared lateral izquierda, pared lateral derecha y en posición media posterior y funcionan en el mecanismo de continencia de las heces.

A menudo, las inflamaciones de las hemorroides son consecuencia del esfuerzo del pujo para evacuar el intestino, aunque pueden ser causadas por otros factores como el embarazo, el envejecimiento y el estreñimiento crónico o la diarrea.

El principal síntoma de las hemorroides es sangre roja brillante en las heces, en el papel higiénico o en el inodoro. Otras causas de sangrado anal o rectal incluyen un cáncer colorrectal o anal. Debido a que las hemorroides son parte normal de la anatomía anorrectal, el tratamiento sólo se indica en casos sintomáticos.

Es recomendable que sean tratadas por médicos especialistas en coloproctología. El tratamiento suele incluir baños tibios y una crema u otra medicina. Las hemorroides complicadas pueden requerir cirugía y otros tratamientos.

Clasificación

Las hemorroides patológicas se dividen en internas, si se encuentran por arriba de la línea pectínea o dentada del conducto anal, y externas las que se encuentran distales o por abajo de la línea dentada. Las hemorroides internas se clasifican en cuatro grados.

a) En el primero de ellos, la hemorroide se localiza en el tejido submucoso sobre la línea dentada. Puede defecar sangre roja viva.

b) En el segundo grado, sobresalen al defecar pero se reintroducen espontáneamente, con el cese del esfuerzo.

c) Las de tercer grado, salen al defecar y el paciente debe reintroducirlas manualmente.

d) En el cuarto grado, las hemorroides son irreductibles y están siempre prolapsadas.

Las hemorroides también pueden trombosarse. Las hemorroides internas se originan desde el plexo hemorroidal superior y están cubiertas por mucosa proximal a la línea dentada. Pueden presentar rectorragia, protrusión, quemazón, prurito, dolor y descarga mucosa.

Etiología

Algunas causas que predisponen a padecer hemorroides:

•Factores hereditarios.

•Estreñimiento que, al forzar el paso de las heces, comprime las venas hemorroidales.

•Diarrea, que puede producir irritación.

•Ocupacional, estar de pie o sentado durante mucho tiempo seguido, ejemplos: conserjes, botones, ejecutivos, choferes, pilotos.

•Embarazo, sobre todo en las últimas semanas.

•Hipertensión portal, aumento de presión venosa a nivel del sistema porta.

•Obesidad, por aumento de la presión abdominal sobre el piso pélvico.

•Abuso de laxantes. nutricionales