Evaluación microbiológica de la calidad ambiental en instituciones de salud
Enviado por Eric Caballero J
- Infecciones intrahospitalarias
- Riesgos asociados a infraestructuras
- Agentes etiológicos de la contaminación ambiental
- Zonas críticas de control ambiental
- Monitoreo ambiental
- Contaje de partículas
- Conclusiones
- Reconocimiento
- Bibliografía de utilidad
- Anexo
Introducción
El control de la infección nosocomial producida por el ambiente es un factor fundamental cuando hablamos de algunas áreas críticas en las instituciones de salud, particularmente de las áreas quirúrgicas en los hospitales, ya que el diseño e instalaciones de las mismas están condicionados para mantener un ambiente limpio.
La Organización Mundial de la Salud, en su Guía Práctica para la Prevención de las Infecciones Intrahospitalarias, llamaba la atención que a pesar del progreso alcanzado en la atención hospitalaria y de salud pública, siguen manifestándose infecciones en pacientes hospitalizados, que también pueden afectar al personal de los hospitales. Muchos factores propician la infección en los pacientes hospitalizados: la reducción de la inmunidad de los pacientes, al igual que la mayor variedad de procedimientos médicos y técnicas invasivas, que crean posibles vías de infección.
En las últimas décadas ha quedado demostrado el rol del aire en la inevitable transmisión de microorganismos y otras sustancias nocivas para la salud, no sólo de los pacientes internados, sino también del personal que se desenvuelve en él.
La verificación de la calidad ambiental en éstas áreas es un instrumento objetivo y valioso que sirve de guía al equipo humano que está implicado en el control de la infección nosocomial , En éste sentido hablamos del servicio de mantenimiento, comites de infección nosocomial, dirección de medicina preventiva, laboratorio clínico, supervisores de quirófano, servicio de prevención de riesgos laborales y la administración del hospìtal.
El proceso de verificación, sistemático y documentado, consiste en obtener valores referenciados basados en Normas vigentes , con el fin de determinar si las condiciones de las instalaciones cumplen con los criterios normativos que rigen la materia.
El presente documento pretende establecer los parámetros correctos de una evaluación microbiológica del ambiente en las Instituciones de salud, particularmente del área hospitalaria, tal que sirva de guía para uso del departamento de salud responsable de ejecutar la vigilancia de la contaminación ambiental de las áreas críticas.
Lic. Eric Caballero J.
Infecciones intrahospitalarias
Definición :
La Organización Mundial de la Salud en su documento Prevención, vigilancia y Control de las Infecciones Intrahospitalarias, la define como :
Una infección contraída en el hospital por un paciente internado por una razón distinta de esa infección. Una infección que se presenta en un paciente internado en un hospital o en otro establecimiento de atención de salud en quien la infección no se había manifestado ni estaba en período de incubación en el momento del internado. Comprende también las infecciones contraídas en el hospital, pero que se manifiestan después de la salida hospitalaria y también las infecciones ocupacionales del personal del establecimiento.
El ambiente hospitalario ofrece un riesgo potencial de adquirir una infección, tanto para los pacientes, como para su familia, el personal, estudiantes y visitas.
La fuente de los microorganismos que causan infecciones nosocomiales pueden ser los propios pacientes (fuente endógena) o el ambiente y personal hospitalario (fuente exógena). Siempre que la resistencia de un paciente esté disminuida, ya sea a causa de una intervención, un traumatismo o una enfermedad, los microorganismos corporales pueden multiplicarse y se manifiesta una infección.
El siguiente cuadro esquematiza la flora microbiana normal del cuerpo humano, responsable en parte de éstas infecciones.
Algunas áreas de la infraestructura representan un riesgo mayor para el personal y en otros casos para los pacientes; tal es el caso de los salones de operaciones, salas de cuidados intensivos, salas de quemados, de inmunocomprometidos, etc.
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