Índice Sistemas de información en radiodiagnóstico. RIS Sistema de archivo y comunicación de imágenes. PACS Conectividad y estandarización Otros sistemas de diagnóstico por la imagen Integración de sistemas Resumen y conclusiones
RIS. Objetivos Identificación unívoca de pacientes. Citación optimizada de exploraciones Recepción de pacientes y registro de actividad Trascripción y emisión de informes radiológicos Estadísticas y gestión de la información Integración con el sistema de información de documentación clínica (Historia Clínica)
Sistema de archivo y comunicación de imágenes. PACS Es el sistema encargado del mantenimiento de las imágenes digitales obtenidas en el departamento de Radiología, consta de los siguientes subsistemas: Sistemas de adquisición de imágenes. Red de comunicaciones. Sistemas de gestión y transmisión. Sistemas de almacenamiento. Sistemas de visualización y proceso. Sistemas de impresión y/o distribución.
Sistemas de adquisición de imágenes Modalidades digitales Digitalización de la radiología convencional CR: Radiografía Computarizada DR: Radiografía Digital o Directa
Red de comunicaciones. LAN TCP/IP Mínimo 100 Mbps
Sistemas de gestión y transmisión. Optimización de las peticiones de imágenes de los estudios Enrutamiento automático Prebúsqueda Archivos múltiples distribuidos A demanda
Sistemas de almacenamiento. Arquitectura jerárquica en función de la duración del almacenamiento. Memoria primaria Memoria secundaria (archivo) Memoria remota (cliente) Niveles funcionales En línea Casi en línea Fuera de línea No compresión/compresión de imágenes con/sin perdidas
Sistemas de visualización y proceso. Estaciones de revisión Estaciones de diagnóstico de alta resolución 5 Mp Software de tratamiento de imágenes
Sistemas de impresión y/o distribución. Impresoras láser de alta resolución Visor de imágenes DICOM Visor de imágenes no diagnósticas (Web) Acceso directo desde visores de historia clínica
Componentes de un PACS
Conectividad y estandarización HL7 Intercambio electrónico de datos mediante mensajes DICOM Estándar de comunicación más aceptado, especializado en entornos de imágenes médicas Otros
DICOM Define qué operaciones pueden ser ejecutadas y sobre qué objetos Objetos Paciente, Estudio, Serie, Imagen Operaciones Almacenamiento (Class Storage ) Consulta y recuperación (Class Query & Retrieve) Impresión (Class Print) Gestión de listas de trabajo (Basic Worklist Management) Estudio realizado (Modality Performed Procedure Step)
Otros sistemas de diagnóstico por la imagen Medicina Nuclear, dermatología, endoscopias, anatomía patológica, cardiología… Disponer de dispositivos electrónicos para convertir las imágenes a DICOM Generar las referencias necesarias en el sistema departamental y en el HIS
Otros sistemas de diagnóstico por la imagen
Integración de sistemas La clave del éxito de la integración: “Dato único” Integración HIS-RIS Integración RIS-PACS Integración PACS-modalidades La iniciativa IHE
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