Tumor de células gigantes del extremo distal del radio. Presentación de un caso
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Resúmen
Se presenta una paciente femenina de 40 años de edad, raza negra, portadora de un tumor del extremo distal del radio derecho, con diagnóstico histológico de un tumor de células gigantes de bajo grado de malignidad, reintervenido en varias ocasiones, acude a la consulta de tumores periféricos del INOR por recidiva de la lesión y con la propuesta de amputación del miembro, se le realizo cirugía conservadora con exéresis total de la lesión respetando el margen oncológico en dos tiempos con injerto libre de peroné , artrodesis de la muñeca y fijación interna del injerto con sistema AO ,se logra la consolidación del mismo y la incorporación activa a la sociedad de la paciente.
Se expone diagnóstico, tratamiento, seguimiento, rehabilitación y pronóstico.
El Tumor de célula gigante (TCG) es un tumor común de células mononucleares mal diferenciadas, la célula de origen es desconocida. El tumor de célula gigante de hueso afecta principalmente a los pacientes con epífisis cerrada y de haberse completado el crecimiento óseo longitudinal, aproximadamente el 85% aparece en los mayores que 20 años de edad. Es más frecuente en el sexo femenino, contrario a lo observado en la mayoría de los tumores del hueso donde existe un predominio en el sexo masculino.
Tiene un curso crónico, desde algunos meses a varios años, lo antecede generalmente traumatismo, dolor, tumoración o fracturas patológicas, el dolor es crónico, constante, progresivo que empeora en las noches y aumenta con la actividad física. Esta representado por una posición asimétrica en la epífisis de un hueso largo.
Aunque es benigno, tiene una tendencia a la destrucción significativa del hueso, recidiva local, y de vez en cuando a dar metástasis. La historia natural del tumor de células gigantes varía ampliamente y puede extenderse desde la destrucción ósea local, a la metástasis local, metástasis al pulmón, metástasis a los ganglios linfáticos (raro), o transformación maligna (rara).
Enviado por Licett Sanz Delgado
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