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Dosificación de medicamentos en pediatría

Enviado por Dionisio


Partes: 1, 2

    ·  Aceite de parafina. Hodernal®, Sol. 4 g/5 ml. Dosis 5-15 ml/día.

    ·   Acetazolamida. Edemox®,  amp. de 250 mg en 5 ml; comp. de 250 mg. Dosis de 10‑50 mg/Kg/día, repartir en 3-4 dosis diarias. Efecto inhibidor sobre la anhidrasa carbónica.

    ·    Acetilcisteina (Fluimucil, Fluimucil antídoto 20%). Mucolítico. Antídoto en intoxicación por paracetamol. Sobres: 100mg, amp (300mg/3 ml); antídoto 20% (2g/10 ml). Pauta intravenosa: 1ª dosis: 150 mg/kg (0.75 ml/kg) diluidos en 200 ml de SG5% administrado en perfusión i.v. Duración de la perfusión: 15 minutos. 2ª dosis: 50 mg/kg (0.25 ml/kg) diluidos en 500 ml de SG5% administrados  en perfusión i.v. Duración de la perfusión: 4 h. 3ª dosis:  1.000 mg/kg (0.5 ml/kg) diluidos en 1.000 ml  de SG5% administrados en perfusión i.v. Duración de la perfusión: 16 h. Pauta oral: Administrar una solución al 5% que se prepara diluyendo 1 ml Fluimucil antídoto 20% con 3 ml  de una bebida de cola o zumo de fruta. Esta solución contiene 50 mg/ml. 1ª dosis: 140 mg/kg (2,8 ml/kg). Dosis posteriores: Comenzar a las 4 h; la primera dosis con 70 mg/kg (1,4 ml/kg) cada 4 h, hasta un total de 17 dosis. Hay que preservar las diluciones de la luz. Al abrir la ampolla puede percibirse u olor sulfureo, este olor es habitual y no significa pérdida de potencia. (Antídotos).

    ·              Acetilsalicílico, ácido. Aspirina infantil®, comp. de 125 mg.; Rhonal®, comp. de 500 mg. Adiro, comp. 200 mg. Inhibidor de la cicliooxigenasa. AAS®, comp. de 100 y 500 mg; Dosis de 60‑80 mg/Kg/día (antitérmico) y 80‑100 mg/Kg/día (antiinflamatorio).

    ·              Acetilsalicilato de lisina. Inyesprin®, sobres de 900 mg. Dosis equivalente de 900 mg de salicilato de lisina a 500 mg de AAS.

    ·              Aciclovir. Zovirax®, amp. 250 mg, comp. de 200 mg. Zovirax suspensión forte®, susp. 400 mg/5 ml. Dosis de 15 a 30 mg/Kg/dosis, 4 dosis/día. Reconstituir el vial con 10 ml de agua p.i. ó 10 ml de SF. El vial preparado tiene una estabilidad de 12 h a temperatura ambiente. Si se refrigeran las soluciones diluidas puede precipitar el medicamento. En este caso, el precipitado se redisuelve atemperando la solución. Las soluciones muy concentradas (más de 7 mg/ml) pueden producir inflamación, dolor y flebitis en el punto de inyección.

    ·              ACTH. Nuvacthen Depot®, vial de 1 mg. Dosis de 0.5 mg/24h (IM).

    ·              Adenosina. Adenocor®, Dosis en bolo de 0.05 mg/Kg/dosis. Repetir cada 3 minutos aumentando 0.05 mg/Kg/dosis hasta 0.2 mg/Kg/dosis. Adultos: 3 mg, 6 mg y 12 mg a intervalos de 2 min. (Antiarrítmicos).

    ·              Adrenalina. Adrenalina®, amp. 1:1000  con 1 mg/ml. Dosis de 0.01 mg/Kg/dosis (sc), máx. 0.5 mg. Repetir cada 15 minutos 3-4 dosis. Perfusión de 0.05-0.3 mcg/Kg/min (inodilatador, β1β2), a 0.4-3 mcg/Kg/min (inoconstrictor, α1). Indic.: Bradicardia-hipotensión. Proteger de la luz. Es estable una vez diluido durante 24 horas a temperatura ambiente. Diluir 6 amp. (6 mg) en 100 ml de S. glucosado al 5 % (1 mcg/Kg/min = 1 ml/Kg/hora).

    ·              Alfa-1-Antitripsina. Prolastina®, Dosis: 3 mg/Kg/12 h.

    ·              Allopurinol. Zyloric®, comp. 100 y 300 mg. Dosis de 10 mg/Kg/día. (Antídotos).

    ·              Alimemazina. Variargyl®, gotas (1 mg/gota). Dosis de 0.5‑1 mg/Kg/día.

    ·              Ambroxol. Mucosan®, amp. 15 mg; jarabe 5 mg/ml; comp. de 30 mg. Dosis de 1.5 mg/Kg/día. Disminuye la viscosidad de las secreciones bronquiales.

    ·              Amfotericina B. Fungizona®, vial con 50 mg, diluir en 10 ml de agua destilada (5 mg/ml). Diluir cada ml de la solución concentrada en 49 ml de S. glucosado al 5% (0.1 mg/ml). Infundir en 2-6 horas. Dosis de 0.2 mg/Kg/día, aumentar progresivamente 0.4, 0.6, 0.8 y 1 mg/Kg/día. Ambisome®, amp. 50 mg. Dosis inicial de 1 mg/Kg/día, aumentar hasta 5 mg/Kg/día. Reconstituir el vial con 10 ml de agua p.i. (en caso de utilizar infusión intermitente, diluir en SG5%, nunca utilizar suero fisiológico). La anfotericina B se disuelve lentamente, agitar aproximadamente 10 minutos hasta que la disolución se haya completado. La estabilidad del vial preparado es de 24 horas a temperatura ambiente y 7 días en nevera. Proteger de la luz. Son efectos secundarios comunes la fiebre, escalofríos, las náuseas y los vómitos. Puede premedicarse con paracetamol y un antihistamínico 30 minutos antes y 4 horas después de la infusión. La adición de 10-20 mg de hidrocortisona al frasco, ayuda también a prevenir las reacciones adversas inmediatas. Vigilar de cerca el estado renal, hepático,  electrolítico y hematológico. (Antifúngicos).

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