SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN EN RADIOTERAPIA Sistema computarizado que es capaz de generar distribuciones de dosis (isodosis) en pacientes. El objetivo es la optimización de la distribución en el tumor, reduciendo al mínimo la dosis en el tejido normal para disminuir la toxicidad y efectos adversos.
SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN EN RADIOTERAPIA Objetivo: distribución uniforme de la dosis en el volumen blanco: +7% y -5% de la dosis prescripta (ICRU 50) ¿Volumen blanco? DEFINICIÓN DE VOLÚMENES (Gp:) CTV (Gp:) GTV
GTV: volumen tumoral palpable o visible CTV: GTV + margen por enfermedad subclínica ITV: CTV+margen interno por el movimiento de los órganos PTV: volumen de planificación, tiene en cuenta todas las variaciones geométricas, tamaño tal que asegura que la dosis prescripta llega al CTV OR: órganos en riesgo, su radiosensibilidad puede determinar el cambio de un plan de tratamiento PTV OR
1. INTRODUCCIÓN Historia de los sistemas de planificación Desarrollo de calculador de isodosis 1965 Primer sistema de planificación desarrollado en Washington University Biomedical Computer Laboratory, llamado Consola para programar
1970 Primer sistema de planificación en venta por Artronix llamado PC-12. Al mismo tiempo, RAD-8 en UK. SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN
Historia de los sistemas de planificación Desarrollo de calculador de isodosis Introduce el Beam Eye view un grupo de Rhode Island y Brown University. 1987 9th ICCR (La Conferencia internacional en el uso de computadoras en radioterapia) Publica los sistemas de planificación en 3-D Universidad de Michigan introduce TC y MRI y la manipulación de imágenes SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN 1. INTRODUCCIÓN
SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN SISTEMA HARDWARE Memoria y accesorios de almacenamiento Hardware de comunicación Sistema para gráficos e imágenes
Imágenes Datos de entrada para el proceso de planificación CT MRI SPECT PET … Los datos llegan en distinto formato REQUERIMIENTOS DEL SISTEMA DE PLANIFICACIÓN aceptar distintos tipos de datos de entrada y darles un arreglo común de voxels. Convertirlos luego en un único sistema común de referencia. La capacidad del planificador al utilizar las imágenes debe ser independiente del origen de las mismas.
Datos de la máquina Gantry, mesa y colimador SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN
Cuñas virtuales/dinámicas y físicas Datos de la máquina, todos los accesorios influyen en la dosis a entregar Apertura del campo para las cuñas Movimientos de las mandíbulas de cuñas dinámicas SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN
Datos de la máquina Diseño y movimientos del colimador multihojas SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN Multiláminas y bloques Distancia de las bandejas porta bloques y tipos de bloques
Datos de la máquina SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN Láminas de plomo De aleaciones Compensadores Conos
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