2. Membrana externa: Posee proteínas que se comportan como adhesivas que participan en fenómenos de adhesión y coagregracion bacteriana y, por tanto, en la colonización de células epiteliales y fibroblastos y en la formación y mantenimiento de la placa subgingival.
3. Fimbrias: se comportan como adhesivas e intervienen en fenómenos de coagregación y adhesión a superficies epiteliales y dentales.
4. Proteasas: gracias a ellas las P. gingivalis obtienen nutrientes a partir de tejidos del hospedador provocando importantes daños tisulares. El efecto destructivo de estas enzimas se extiende también a elementos del sistema inmunitario, permitiendo la evasión bacteriana de la respuesta del hospedador. Esto además favorece su multiplicación y su capacidad de penetración y diseminacion.
5. Otros compuestos proteícos: superóxidodismutasa, hialuronidasa, fosfatasa alcalina, condroitis sulfatasa, y la epiteliotoxina.
6. Metabólitos tóxicos titulares: son ácidos grasos decadena corta, amoníaco, compuestos azufrados volátiles, metilmercaptano, que aumenta la permeabilidad de la mucosa oral, indol, etc,
7. Moléculas antibacterianas: muchos de los metabólitos citados ejercen un efecto competitivo con otras bacterias; a ellos hay que añadir la producción de bacteriocinas por parte de algunas cepas de P. gingivalis. Todas estas moléculas están implicadas en las amplias interrelaciones que las bacterias establecen en la cavidad oral.
Peptoestreptococo.
Son bacterias cocos gram positivos, anaeróbicas estrictas.En la cavidad oral se han identificado las siguientes especies: P. anaerobius, que produce una betalactamasa, P. micros, que tiene una gran capacidad para producir enzimas proteoliticas, P. indolicus, que produce indol como probable toxico tisular, y P. prevotii, de la que se desconocen factores de virulencia.
Fusobacterias
Lo constituyen bacterias pleomorfas que aparecen con formas muy variables: en huso, globulosas, redondeadas, finas, etc. Existen especies cuyo habitat primario es únicamente la cavidad oral: F. alocis, F. Sulci, F. periodonticum. Otras como el F. nucleatum también puede aislarse en intestino, vías respiratorias y aparato genital. Esta última es sin lugar a dudas la especie que mas se cultiva del surco gingival. El poder patogeno del F. nucleatum es:
1. Endotoxina.
2. Leucotoxina.
3. Compuestos solubles que inhiben la quimiotaxis de los nuetrófilos.
4. Fosfatasas.
5. Capacidad de coagragación:favorece los procesos de colonización y formación de placas.
6. SH2 y mercapatano: compuestos relacionadas con la halitosis.
Prevotellas
Son bacilos pleomorficos gram- y pueden presentarse como bacilos delgados o coco bacilos. Prevotella incluye especies recién denominadas y algunas que antes se clasificaron como especies Bacteroides. Las aisladas con mas frecuencia son P. melaninogenica, P. bivia y P. disiens. El hábitat primario de estas es el surco gingival. Las especies de interés odontológico se clasifican en dos grupos:
1) Especies pigmentadas.
P. melaninogenica, P. intermedia, P. nigrescens, P. corporis, P. loescheii, P. pallens y P. denticola. Su significación patógena real no es bien conocida, de forma que participarían en estos procesos unidas a otras bacterias reflejando carácter sinérgico, polimicrobiano y mixto de los mismos.
2)Especies no pigmentadas.
Son P. buccae, P. buccalis, P. oris, P.oulorum, P. veroralis, P. zoogleoformans, P. dentales, P. tannearae y P. enteca.
Autor:
José Laura
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