Patología de las cuerdas vocales

Definición

Las cuerdas vocales o pliegues vocales, son dos bandas de tejido muscular liso, localizadas en la laringe.

En reposo las cuerdas vocales, forman una abertura en forma de V hacia la tráquea. Lo que permite el paso del aire.

Al tragar y hablar la abertura se cierra.

Etiología

Habitualmente las alteraciones de las cuerdas vocales se producen por un mal uso de las mismas.

Debido a uso excesivo de la voz al hablar, gritar, cantar, fumar, inhalar sustancias irritantes, toser, etc.

Patologías de las cuerdas vocales

• Pólipos en cuerda vocal

• Nódulos en cuerda vocal

• Úlceras de contacto o granuloma

• Parálisis de cuerda vocal

Existen otras menos frecuentes como: quiste intracordal, hematoma de cuerda vocal, edema de Reinke.

PATOLOGÍAS DE MENOR FRECUENCIA

Edema de Reinke

Quiste intracordal

Hematoma de cuerda vocal

Pólipos

Formaciones blandas no cancerosas sobre las cuerdas vocales, parecido a una ampolla.

• Epidemiología:

• Mayor frecuencia en hombres.

• Incidencia del 80% en personas fumadoras.

• Causas:

• Abuso de la voz.

• En hipotiroidismo, pacientes toman anticoagulantes.

• Por procesos inflamatorios, alérgicos, inmunitarios o traumáticos.

Pólipo unilateral

Pólipo unilateral

• Síntomas:

• Ronquera crónica.

• Tono de voz bajo y entrecortado.

También pueden presentar en algunos casos disnea y diplofonía (producción de sonidos de frecuencias diferentes)

• Diagnóstico:

– Se examina las cuerdas vocales con laringoscopio directo o indirecto.

– Se realiza biopsia para descartar malignidad.

• Tratamiento:

– Extirpación quirúrgica del nódulo

– Identificar el origen del problema, para poderlo tratar.

– Si es por abuso de la voz, terapia con logopeda.

Nódulos

Pequeñas formaciones nodulares parecidas a callos o cicatrices, no cancerosas, bilaterales.

• Epidemiología:

• Niños varones y mujeres adultas.

• Incidencia elevada en profesores, cantantes profesionales, telefonistas, etc.

• Causas:

• Abuso crónico de la voz (alaridos, gritos repetitivos, etc.)

• Canto crónico.

• Síntomas:

• Voz ronca, baja y entrecortada.

• Fatiga vocal con el pasar del día.

Nódulos bilaterales

• Diagnóstico:

– Inspección de las cuerdas vocales por medio de endoscopia.

– Biopsia de los nódulos, para descartar malignidad.

• Tratamiento en niños:

• Se realiza terapia de la voz y desaparecen.

• Tratamiento en adultos:

• Extirpación quirúrgica de los nódulos.

• Terapia de la voz, para que no vuelvan a aparecer.