RESUMEN
La ovulación es la liberación de óvulos maduros desde el ovario de una mujer y es una parte necesaria del proceso completo de quedar embarazada. La anovulación es el término médico utilizado cuando no ocurre la ovulación en una mujer en la fase fértil de su vida. La anovulación es por consiguiente la ausencia de ovulación y la amenorrea es la ausencia de menstruación.
La anticoncepción hormonal basa su alta efectividad en la inhibición de la ovulación como mecanismo de acción. El desarrollo de la anticoncepción hormonal en la década del 50 tuvo su origen en el conocimiento de que la ovulación es suprimida durante el embarazo y la progesterona es la responsable de este mecanismo. A fines de esa década, la investigación farmacéutica permitió obtener la síntesis de sustancias progestacionales que, administradas junto con otras sustancias estrogénicas, inhibían la ovulación -mereciendo la denominación de anovulatorios- y por ende prevenir el embarazo; iniciando la era de la anticoncepción hormonal.
Los numerosos preparados comerciales proceden de la síntesis de esteroides de composición química semejante a las hormonas femeninas foliculina y luteína. Esta última, llamada también progesterona, ha dado origen a la denominación de gestágenos de síntesis con qué también se les conoce.
Los anticonceptivos orales (AO) generalmente empleados consisten en la combinación de un estrógeno y un progestágeno, su mecanismo de acción a dosis altas es el de prevenir la ovulación mediante la inhibición de la secreción de la hormona luteinizante (LH) y hormona folículo estimulante (FSH) y a microdosis afecta las condiciones endometriales y tubáricas que favorecen la capacitación, reacción acrosomal y tal vez la implantación.
En los estudios publicados desde 1960 hasta la actualidad se ha establecido que el uso de AO, tiene efectos adversos tales como: aumento en la concentración de HDL, incremento de apolipoproteína B-100, resistencia a la insulina, aumento de SHBG (globulina sérica transformadora de hormonas), aterogénesis, alteración de los factores de coagulación así como aumento en el riesgo de enfermedad tromboembólica venosa entre otras.
El claro efecto anovulatorio de los anticonceptivos hormonales queda demostrado por el notable efecto bloqueante ejercido sobre la producción hipotalámica de la hormona liberadora de gonadotrofina (Gn-RH). Por un lado, se observa una fuerte inhibición de la hormona folículo estimulante (FSH) ejercida por el estrógeno exógeno y, por otro lado, una inhibición del pico de la hormona luteinizante (LH) por el componente progestínico del anticonceptivo.
SUMMARY
Ovulation is the release of mature eggs from the ovary of a woman and is a necessary part of the whole process of getting pregnant. The anovulation is the medical term used when ovulation does not occur in a woman in the fertile phase of their lives. The anovulation is therefore the lack of ovulation and amenorrhea is the absence of menstruation.
The hormonal contraception"s highly effective is based in inhibiting ovulation as a mechanism of action. The development of hormonal contraception in the decade of 50 had his origin in the knowledge that ovulation is suppressed during pregnancy and progesterone is responsible for this mechanism. At the end of that decade, pharmaceutical research turned up the synthesis of substances that administered along with other substances estrogen inhibited ovulation-to deserve the name of anovulatories-and these prevent pregnancy, raising the age of hormonal contraception.
The many commercial preparations come from the synthesis of steroids in chemical composition similar to the female hormones foliculina and lutein. The latter, also called progesterone, has given rise to the name of synthetic progestins how well they are known.
Oral contraceptives (AO) employees generally consist of a combination of estrogen and a progestin, their mechanism of action at high doses is to prevent ovulation by inhibiting the secretion of luteinizing hormone (LH) and follicle stimulating hormone ( FSH) and low doses affects the endometrial conditions that help training, acrosome reaction and perhaps implantation.
In studies published since 1960 until today has been established that the use of AO, has adverse effects such as increased concentration of HDL, increased apolipoprotein B-100, insulin resistance, increased SHBG (serum globulin transformative hormones), atherogenesis, abnormal clotting factors and increased risk of venous thromboembolic disease and other.
The clear anovulatory effect of hormonal contraceptives is evidenced by the significant effect blocking exercised over the production of hypothalamic gonadotropin-releasing hormone (Gn-RH). On the one hand, there is a strong inhibition of follicle stimulating hormone (FSH) exerted by estrogen and exogenous, on the other hand, inhibition of the peak of luteinizing hormone (LH) by the progestin component of contraception.
Introducción
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